Hämostaseveränderungen bei der Fibrinolysetherapie tiefer Bein-Beckenvenenthrombosen mit ultrahochdosierter Streptokinase (UHSK):
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INHALTSVERZEICHNIS
1. DANKSAGUNG
4
2
. ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
5
3. EINLEITUNG
7
4. PHYSIOLOGISCHE UND PATHOPHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN IO
4.1 PATHOPHYSIOLOGIE DER THROMBOGENESE 10
4.2 KOMPONENTEN DER FIBRINOLYSE 10
5. KLINISCHE UND THERAPEUTISCHE GRUNDLAGEN
15
5.1
KLINIK DER TIEFEN BEIN-BECKENVENENTHROMBOSE 15
5.2 GRUNDLAGEN DER FIBRINOLYSETHERAPIE 16
5.3 ULTRAHOCHDOSIERTE INTERMITTIERENDE STREPTOKINASE
THERAPIE TIEFER BEIN-BECKENVENENTHROMBOSEN (UHSK)
19
6
. ZIELSTELLUNG 23
7. UNTERSUCHUNGSGUT UND METHODIK 24
7.1 PATIENTENAUSWAHL 24
7.2 THERAPIEDURCHFUEHRUNG UND PROBENGEWINNUNG 24
7.3 LABORANALYTISCHE METHODEN 26
7.4 DOKUMENTATION 28
7.5 STATISTISCHE AUSWERTUNGSVERFAHREN 29
8
. ERGEBNISSE
31
8.1 PATIENTENKOLLEKTIV UND KLINISCHE ERGEBNISSE
31
8.2
HAEMOSTASEBEFUNDE
34
8
.
2.1
PLASMATISCHE GERINNUNGSFAKTOREN
34
8.2.2 GERINNUNGSINHIBITOREN
50
8.2.3 KOMPONENTEN DES FIBRINOLYSESYSTEMS 55
8.2.4 MARKER DER GERINNUNGSAKTIVIERUNG
74
9. DISKUSSION 80
9.1
BEHANDLUNGSVERFAHREN 80
9.2 KLINISCHE ERGEBNISSE 81
9
.
2.1
REKANALISATIONSRATE
81
9.2.2 NEBENWIRKUNGEN UND KOMPLIKATIONEN 83
9.3 HAEMOSTASEVERAENDERUNGEN 85
9.3.1 VERAENDERUNGEN PLASMATISCHER EINZELFAKTOREN 85
9.3.2 GLOBALVERFAHREN DER PLASMATISCHEN GERINNUNG 95
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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99
9.3.3 VERAENDERUNGEN DER GERINNUNGSINHIBITOREN
9.3.4 VERAENDERUNGEN IM FIBRINOLYSESYSTEM 100
9.3.5 FIBRIN- UND FIBRINOGENSPALTPRODUKTVERAENDERUNGEN 105
9.3.6 EINFLUSS DER THROMBOSELOKALISATION AUF DEN SPALTPRO
DUKTVERLAUF 113
9.3.7 EINFLUSSGROESSEN DER BLUTUNGSENTWICKLUNG 114
9.3.8 VERAENDERUNGEN DER MARKER DER GERINNUNGSAKTIVIERUNG 117
10. ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 124
11. LITERATURVERZEICHNIS 127
12. ANLAGEN DER ORIGINALDATEN UND DER NORMWERTBEREICHE 143 |
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