Epidemiologische Methoden der Risikoabschätzung für krebserzeugende Umweltstoffe mit Anwendungsbeispielen: Forschungsbericht 11606089
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Veröffentlicht: |
Berlin
Schmidt
1995
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Kapitel Seite
Vorwort v
Zusammenfassung vii
1. Einleitung 2
1.1 Zur Problematik der Risikoabschätzung 2
1.2 Struktur des Berichts 4
2. Grundlagen 8
2.1 Quantitative Risikoabschätzung - Definition und Review 8
2.1.1 Der Begriff des Risikos - Risikomaße in der Epidemiologie 8
2.1.2 Definition und Entwicklung des Risk Assessment 10
2.2 Der Dosisbegriff 15
2.2.1 Der Begriff Dosis in der Epidemiologie 15
2.2.2 Schätzung der Dosis in epidemiologischen Studien 16
2.3 Analytische epidemiologische Studien zur Risikoabschätzung 20
2.3.1 Fall-Kontroll-Studien 20
2.3.2 Kohortenstudien 23
2.3.3 Andere analytische Studien 25
2.3.4 Beurteilung epidemiologischer Studien hinsichtlich der
Verwendbarkeit für quantitative Risikoabschätzung 26
3. Statistische Methoden zur Schätzung von Dosis-Wirkungs-
Beziehungen 30
3.1 Vorbemerkungen : 30
3.2 Logistische Regression 35
3.3 Poisson Regression 39
3.4 Cox-Regression (proportional hazards model) 43
3.5 Dosis-Wirkungs-Kurven und ihre Bewertung 47
3.5.1 Modelle zur relativen Risikofunktion 47
3.5.2 Transformation der Dosisvariablen 50
3.5.3 Modellierung des absoluten Risikos 51
3.5.4 Eine Methode zur Auswahl des Modells 52
3.6 Strategien zur verbesserten Analyse epidemiologischer Studien 56
3.6.1 Confounding und Residual Confounding 57
3.6.2 Verzerrung in Kontrollgruppen 66
3.6.3 Validierungssampling 71
3.6.4 Verwendung externer Raten 77
3.6.5 Weitere statistische Verfahren 82
3.6.6 Empfehlungen zur Software 84
4. Populationsbezogene Parameter 86
4.1 Das Unit Risk 87
4.1.1 Definition des Unit Risk 87
4.1.2 Schätzverfahren für das Unit Risk 89
4.1.3 Vergleich der Schätzverfahren 97
4.2 Der erwartete Lebenszeitverlust 103
4.2.1 Definition des erwarteten Lebenszeitverlustes 103
4.2.1 Schätzverfahren für den erwarteten Lebenszeitverlust 104
4.3 Vergleichende Beurteilung der beiden Schadenskonzepte 108
5. Beispiele 111
5.1 Nitratbelastung im Trinkwasser 113
5.2 Aktiv- und Passivrauchen 124
5.2.1 Rauchen und Alkohol als Risikofaktoren für Kehlkopfkrebs 124
5.2.2 Rauchen und Lungenkrebs 128
5.2.3 Passivrauchen und Lungenkrebsrisiko - Risikoabschätzung
für die Bundesrepublik Deutschland 137
5.3 Dioxin in der Umwelt: Risikoabschätzung für Dioxin 146
5.3.1 Stoffspezifische Eigenschaften von Dioxinen und Furanen;
kanzerogene Wirkung 146
5.3.2 Bewertung der Expositionsbestimmung 149
5.3.3 Risikoabschätzung aus tierexperimentellen Daten 152
5.3.4 Bewertung der epidemiologischen Datenlage 153
5.3.5 Methodik der quantitativen Risikoabschätzung bei Dioxin 156
5.4 Regionale Unterschiede bei Krebserkrankungen: Beispiel Magenkrebs 165
5.5 Risikoabschätzung für eine geplante Industrieanlage mit möglicher
Emission 174
5.6 Herleitung von Dosis-Wirkungs-Beziehungen und Unit Risk
Schätzung am Beispiel Arsen 184
5.7 Radon und sein Effekt auf die Bevölkerung der
Bundesrepublik Deutschland (alte Bundesländer) 196
5.8 Künstliche Mineralfasern 205
5.8.1 Stoffbeschreibung und Exposition 205
5.8.2 Krebsrisiko durch Exposition gegenüber KMF - Einstufung der
IARCundderEU 206
5.8.3 Zusammenfassung und Bewertung der epidemiologischen Studien . 209
5.8.4 Risikoabschätzung von Pott und Roller auf der Basis von
Inhalationsexperimenten bei der Ratte 227
5.8.5 Risikoabschätzung auf der Basis epidemiologischer Daten 237
5.8.6 Gemeinsame Bewertung der tierexperimentellen und
epidemiologischen Ergebnisse 244
6. Literatur 247
Anhang 267
AI Veröffentlichungen zum Forschungsvorhaben 268
A2 Programm und Abstracts des internationalen Symposiums
Quantitative risk assessment , Dezember 1993, Heidelberg 269
A3 Symbolverzeichnis 287
A4 Ausgewählte Daten des Gesundheitswesens 289
A5 Vergleich von Unit Risk und erwartetem Lebenszeitverlust
für die LAI-Stoffe 299
A6 Qualitätskriterien zur Ableitung von Unit-Risk-Werten
F. Kalberlah, M. Hassauer, R. Konietzka, K. Schneider. 301
A7 Klassifikation der IARC zur Kanzerogenität einer Substanz 321
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