Akustisch evozierte Potentiale und das Energiespektrum des Elektroenzephalogramms während Benzodiazepinanästhesie:
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
VERZEICHNIS
DER
ABKUERZUNGEN
1.
EINLEITUNG
7
1.1.
WACHHEIT
WAEHREND
ALLGEMEINANAESTHESIE
-
EIN
PROBLEM
MODERNER
KOMBI
NATIONSNARKOSEN
7
1.2.
DAS
SPONTANE
EEG
-
ENTSTEHUNGSMECHANISMEN,
GESCHICHTE
UND
COMPU
TERVERARBEITUNG
8
1.3.
AKUSTISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
-
ENTSTEHUNGSMECHANISMEN,
TECHNISCHE
VORAUSSETZUNGEN
DER
ABLEITUNG,
EINTEILUNG
DER
AEP
UND
IHRE
ANWENDUNG
11
1.4.
BENZODIAZEPINE
-
WIRKMECHANISMEN
IM
ZENTRALNERVENSYSTEM
UND
IHRE
ANWENDUNG
IN
DER
ANAESTHESIOLOGIE
13
1.5.
FRAGESTELLUNGEN
15
2.
PATIENTEN,
METHODEN
UND
UNTERSUCHUNGSABHUFE
16
2.1.
PATIENTEN
16
2.2.
METHODEN
16
2.2.1.
DIE
ABLEITUNG
DER
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
16
2.2.1.1.
APPARATIVE
AUSRUESTUNG
16
2.2.I.2.
DIE
REGISTRIERUNG
DER
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
16
2.2.I.3.
DIE
ANALYSE
DER
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
17
2.2.2.
DIE
ABLEITUNG
DES
ELEKTROENZEPHALOGRAMMS
MIT
BERECHNUNG
DER
SPEKTRA
LEN
ECKFREQUENZ
UND
DER
DELTA-RATIO
18
2.2.2.1.
APPARATIVE
AUSRUESTUNG
18
2.2.2.2.
DIE
REGISTRIERUNG
DES
OBERFLAECHEN-EEG
18
2.2.2.3.
DIE
DATENAUFZEICHNUNG
MITTELS
MIKROCOMPUTER
20
2.2.2.4.
DIE
ANALYSE
DER
SPEKTRALEN
ECKFFEQUENZ
UND
DER
FREQUENZBAENDER
20
2.2.3.
DIE
ERFASSUNG
PHYSIOLOGISCHER
PARAMETER
21
2.3.
UNTERSUCHUNGSABLAEUFE,
STUDIENPROTOKOLLE
22
2.3.1.
DIE
FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
AKUSTISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
MITT
LERER
LATENZ
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
DEN
SUBSTANZEN
DIAZEPAM,
FLUNITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
22
2.3.2.
DIE
FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90,
DIE
DELTA-RATIO
UND
AKUSTISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ
WAEHREND
NARKOSEAUFRECHTERHALTUNG
MIT
MIDA
ZOLAM
23
2.4.
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
26
3.
ERGEBNISSE
27
3.1.
ERGEBNISSE
DES
ERSTEN
UNTERSUCHUNGSABSCHNITTS
27
3.1.1.
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
27
3.1.2.
HAEMODYNAMISCHE
PARAMETER
28
3.1.3.
AKUSTISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ,
DIE
FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
DEN
SUBSTAN
ZEN
DIAZEPAM,
FLUNITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
29
3.1.3.1.
DIE
AEP,
DIE
FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
DIAZEPAM
29
3.1.3.2.
DIE
AEP,
DIE
FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
FLUNITRAZEPAM
38
3.1.3.3.
DIE
AEP,
DIE
FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
MIDAZOLAM
46
3.1.4.
DIE
ERGEBNISSE
DER
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE,
DER
FREQUENZBAENDER,
DER
SEF
90
UND
DER
DELTA-RATIO
VOR
UND
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
DEN
SUBSTANZEN
DIAZEPAM,
FLUNITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
IM
VERGLEICH
54
3.1.4.1.
VERGLEICHENDE
BETRACHTUNG
DER
AEP
DER
PATIENTENGRUPPEN
DIAZEPAM,
FLU
NITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
VOR
UND
UNTER
BENZODIAZEPINWIRKUNG
54
3.1.4.2.
DIE
FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
DER
PATIENTENGRUP
PEN
DIAZEPAM,
FLUNITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
IM
VERGLEICH
54
3.1.5.
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
DES
ERSTEN
UNTERSUCHUNGSABSCHNITTS
56
3.2.
ERGEBNISSE
DES
ZWEITEN
UNTERSUCHUNGSABSCHNITTS
62
3.2.1.
DEMOGRAPHISCHE
DATEN
62
3.2.2.
HAEMODYNAMISCHE
PARAMETER
VOR
UND
WAEHREND
NARKOSEAUFRECHTERHALTUNG
OHNE
AUFWACHREAKTIONEN,
VOR
UND
WAEHREND
AUFWACHREAKTIONEN
SOWIE
VOR
UND
WAEHREND
NARKOSEAUSLEITUNG
62
3.2.3.
AKUSTISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ,
DIE
EEG-FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSEAUFRECHTERHALTUNG
MIT
MIDAZOLAM,
WAEHREND
INTRAOPERATIVER
AUFWACHREAKTIONEN
UND
NARKOSEAUS
LEITUNG
64
3.2.3.1.
EINZELVERLAUF
MM3
64
3.2.3.2.
EINZELVERLAUF
MM6
70
3.2.3.3.
EINZELVERLAUF
MM2
-
MIDAZOLAMDOSISSTEIGERUNG
75
3.2.3.4.
DIE
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE,
DIE
ENERGIEVERTEILUNG
UEBER
DIE
EEG-FREQUENZBAENDER,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSE
AUFRECHTERHALTUNG
MIT
MIDAZOLAM
80
3.2.4.
INTRAOPERATIVE
AUFWACHREAKTIONEN
WAEHREND
NARKOSEAUFRECHTERHALTUNG
MIT
MIDAZOLAM
95
3.2.5.
ZUSAMMENFASSUNG
DES
ZWEITEN
UNTERSUCHUNGSABSCHNITTS
96
4.
DISKUSSION
9G
4.1.
DIE
REGISTRIERUNG
UND
AUSWERTUNG
DER
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
UND
DES
ELEKTROENZEPHALOGRAMMS
98
4.1.1.
DIE
REGISTRIERUNG
UND
AUSWERTUNG
DER
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
98
4.1.2.
DIE
REGISTRIERUNG
UND
AUSWERTUNG
DES
ELEKTROENZEPHALOGRAMMS
98
4.2.
DIE
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ
UND
DAS
EEG
DER
WACHEN
PATIENTEN
99
4.2.1.
DIE
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ
DER
WACHEN
PATIENTEN
99
4.2.2.
DAS
ELEKTROENZEPHALOGRAMM
DER
WACHEN
PATIENTEN
100
4.3.
DIE
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ
UND
DAS
EEG
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
DEN
SUBSTANZEN
DIAZEPAM,
FLUNITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
101
4.3.1.
AKUSTISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ
WAEHREND
NARKOSEEINLEI
TUNG
MIT
DEN
SUBSTANZEN
DIAZEPAM,
FLUNITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
101
4.3.2.
DAS
EEG,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSEEINLEITUNG
MIT
DEN
SUBSTANZEN
DIAZEPAM,
FLUNITRAZEPAM
UND
MIDAZOLAM
102
4.4.
DIE
AKUSTISCH
EVOZIERTEN
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ
UND
DAS
EEG
WAEHREND
NARKOSEAUFRECHTERHALTUNG
MIT
MIDAZOLAM
104
4.4.1.
AKUSTISCH
EVOZIERTE
POTENTIALE
MITTLERER
LATENZ
WAEHREND
NARKOSEAUFRECH
TERHALTUNG
MIT
MIDAZOLAM
105
4.4.2.
DAS
EEG,
DIE
SEF
90
UND
DIE
DELTA-RATIO
WAEHREND
NARKOSEAUFRECHTER
HALTUNG
MIT
MIDAZOLAM
107
4.5.
DIE
BEDEUTUNG
DER
AEP
UND
DES
EEG
ALS
MONITORINGVERFAHREN
DER
ZENTRA
LEN
BENZODIAZEPINWIRKUNGEN
UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN
FUER
DAS
ANAESTHESIOLO
GISCHE
VORGEHEN
108
5.
ZUSAMMENFASSUNG
HO
6.
LITERATURVERZEICHNIS
113
7.
DANKSAGUNG
117 |
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