Allgemeine Stressreaktion bei laparoskopischer und konventioneller Cholecystektomie:
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| Sprache: | German |
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1994
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| Beschreibung: | Heidelberg, Univ., Diss., 1995 (Nicht für den Austausch) |
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 6
2 EINLEITUNG 7
2.1 HAEUFIGKEIT DER CHOLECYSTEKTOMIE 7
2.2 GRUENDE FUER DIE UNTERSUCHUNG DER LCE 8
2.3 GRUENDE FUER DIE UNTERSUCHUNG DER STRESSREAKTION 9
3 ZIELSETZUNG DER ARBEIT 12
4 MATERIAL UND METHODIK 13
4.1 STUDIENDESIGN 13
4.2 AUSWAHL DER PATIENTEN 13
4.3 ZEITPUNKTE DER BLUTENTNAHME 14
4.4 BLUTENTNAHMEMETHODE - 14
4.5 BIOCHEMISCHE VARIABLEM LABORMETHODEN 15
4.5.1 KATECHOLAMINE 16
4.5.2 ACHT, CORTISOL UND GLUCOSE 16
4.5.3 TSH, TRIJODTHYRONIN UND THYROXIN 16
4.5.4 INTERLEUKINE 17
4.5.5 HISTAMIN 18
4.6 FRAGEBOEGEN UND SCHMERZBEURTEILUNG 18
4.7 SAMMLUNG DER KLINISCHEN DATEN 20
4.8 CHIRURGISCHE TECHNIK 21
4.9 STATISTIK 21
5 ERGEBNISSE 25
5.1 STUDIENDAUER UND TEILNEHMERZAHL 25
5.2 INDIKATIONEN ZUR KONVENTIONELLEN CHOLECYSTEKTOMIE 25
5.3 PRAEOPERATIVE PATIENTENCHARAKTERISTIKA 26
5.4 PRAEOPERATIVE MEDIKAMENTENEINNAHME 28
5.5 PERIOPERATIVE THERAPIE UND ANAESTHESIE 28
5.6 BIOCHEMISCHE VARIABLEN
34
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
5.6.1 KONZENTRATIONSAENDERUNGEN DER KATECHOLAMINE 34
5.6.2 ACTH-, CORTISOL- UND GLUCOSEVERAENDERUNGEN 38
5.6.3 TSH, TRIJODTHYRONIN UND THYROXIN 42
5.6.4 VERAENDERUNGEN VON IL-LSS, IL-6 UND IL-8 48
5.6.5 VERAENDERUNGEN DER HISTAMINKONZENTRATION 53
5.7 PRAEOPERATIVE STRESSBELASTUNG UND OPERATIONSANGST 55
5.8 POSTOPERATIVER EIGENZUSTAND UND SCHMERZINTENSITAET 56
5.9 ANALGETIKA, KOMPLIKATIONEN UND LIEGEZEIT 58
6 DISKUSSION 61
6.1 DISKUSSION DER FRAGESTELLUNG 61
6.2 STUDIENDESIGN UND GRUPPENGROESSE 62
6.3 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 65
6.3.1 INDIKATIONEN ZUR KCE 65
6.3.2 PATIENTENCHARAKTERISTIKA 67
6.3.3 PERIOPERATIVE THERAPIE, ANAESTHESIE 68
6.3.4 KATECHOLAMIN
VERAENDERUNGEN
71
6.3.5 ACTH, CORTISOL UND GLUCOSE 72
6.3.6 TSH, TRIJODTHYRONIN UND THYROXIN 75
6.3.7 INTERLEUKIN-LSS, IL-6 UND IL-8 77
6.3.8 HISTAMIN 81
6.3.9 KLINISCHE DATEN 83
6.4 SCHLUSSFOLGERUNG 85
7 ZUSAMMENFASSUNG 87
8 LITERATURVERZEICHNIS 89
9 TABELLARISCHER ANHANG 122
10 LEBENSLAUF 126
11 DANKSAGUNG 127 |
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