Wirkung von Kalziumantagonisten auf die myokardiale Funktion bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit unter besonderer Berücksichtigung der diastolischen Funktion:
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1994
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INHALTSVERZEICHNIS
I.
EINLEITUNG
.
5
1.1.
DIASTOLISCHE
FUNKTION
.
5
1.2.
GESTOERTE
DIASTOLISCHE
FUNKTION
BEI
KORONARER
HERZKRANKHEIT
.
7
1.2.1.
KORONARE
HERZKRANKHEIT
.
8
1.3.
WIRKUNG
VON
KALZIUMANTAGONISTEN
.
9
1.3.1.
UNTERSCHIEDLICHE
WIRKUNG
VON
NISOLDIPIN
UND
DILTIAZEM.
10
II.
METHODE
.
11
11.1.
PATIENTEN
.
11
II.2.
ABLAUF
DER
UNTERSUCHUNG
.
14
11.3.
INVASIVE
PARAMETER
.
15
11.3.1.
LINKSHERZKATHETER
.
15
II.3.2.
RECHTSHERZKATHETER
.
17
II.3.3.
LAEVOKARDIOGRAPHIE
.
18
11.4.
NICHTINVASIVE
PARAMETER
(ECHOKARDIOGRAPHIE)
.
18
II.4.
1.
VERKUERZUNGSFRAKTION
.
20
II.4.2.
DOPPLERECHOKARDIOGRAPHISCHE
PARAMETER
.
21
11.4.2.1.
FLUSS-PROPAGATIONS-GESCHWINDIGKEIT
.
22
II.4.2.2.
DIASTOLISCHES
GESCHWINDIGKEITS-ZEIT-INTEGRAL
.
24
II.4.2.3.
DIASTOLISCHE
FLUSSZEIT
UND
RELATIVE
DIASTOLENDAUER
.
24
II.4.3.
MITTELS
DOPPLERECHOKARDIOGRAPHIE
IN
KOMBINATION
MIT
KATHETER
TECHNIK
BESTIMMTE
PARAMETER
.
25
11.4.3.1.
BESTIMMUNG
DES
MITRALOEFFNUNGSDRUCKS
UND
DES
ENDDIASTOLISCHEN
DRUCKS
.
25
II.4.4.
ZUSAETZLICHE
UNTERSUCHUNGEN
.
26
11.4.4.1.
DREIDIMENSIONALE
REKONSTRUKTION
DES
LINKEN
VENTRIKELS
.
26
II.4.4.2.
KONTINUIERLICHE
DRUCK-DIAMETER-KURVE
.
26
II.4.4.3.
EINFLUSS
DER
SCHRITTMACHERSTIMULATION
AUF
DIE
DIASTOLISCHEN
FUNKTIONSPARAMETER
.
28
II.5.
STATISTIK
.
28
III.
ERGEBNISSE
.
30
111.1.
VERGLEICHBARKEIT
DER
STUDIENGRUPPEN
.
30
III.2.
SYSTOLISCHE
FUNKTION
.
30
III.3.
DIASTOLISCHE
FUNKTION
.
32
III.4.
ZUSAETZLICHE
UNTERSUCHUNGEN
.
40
111.4.1.
BERECHNUNG
DER
EJEKTIONSFRAKTION
MITTELS
3D-KONSTRUKTION
.
40
111.4.2.
BERECHNUNG
DER
DRUCK-DIAMETER-KURVE
.
40
111.4.3.
WIRKUNG
DES
SCHRITTMACHERS
AUF
DIE
DIASTOLISCHEN
FUNKTIONS
PARAMETER
.
40
IV.
DISKUSSION
.
41
IV.
1.
SYSTOLISCHE
FUNKTION
.
42
IV.2.
DIASTOLISCHE
FUNKTION
.
43
IV.2.1.
UNTERSUCHUNGSMETHODE
ZUR
ERFASSUNG
DER
DIASTOLISCHEN
FUNKTION
.
43
IV.2.2.
DIE
ALLGEMEINE
WIRKUNG
VON
KALZIUMANTAGONISTEN
AUF
DIE
DIASTOLISCHE
FUNKTION
DES
LINKEN
VENTRIKELS
.
45
IV.2.3.
DIE
WIRKUNG
VON
DILTIAZEM
UND
NISOLDIPIN
AUF
DIE
DIASTOLISCHE
FUNKTION
DES
LINKEN
VENTRIKELS
.
46
IV.3.
ZUSAETZLICHE
BERECHNUNGEN
.
47
IV.3.1.
BERECHNUNG
DER
SCHLAGVOLUMINA
MITTELS
3D-REKONSTRUKTION
.
47
IV.3.2.
KONTINUIERLICHE
DRUCK-DIAMETER-KURVE
.
49
IV.3.3.
WIRKUNG
DER
SCHRITTMACHERSTIMULATION
AUF
DIE
DIASTOLISCHE
FUNKTION
.
50
V.
ZUSAMMENFASSUNG
.
51
VI.
LITERATURVERZEICHNIS
.
52
VIII.
DANKSAGUNG
.
63
IX.
LEBENSLAUF
.
64 |
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