Dreidimensionale Rekonstruktion von histologischen Serienschnitten aus dem Knochenmark am Beispiel von Gefässen und Megakaryozyten bei Osteomyelofibrose, -sklerose (OMF):
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1
DAS
KRANKHEITSBILD
DER
SOGENANNTEN
PRIMAEREN
(IDIOPATHISCHEN)
OSTEOMYELOFIBROSE/-SKLEROSE
(OMF)
.
1
1.1.1
DIE
SOGENANNTE
OSTEOMYELOFIBROSE
(OMF)
-
HISTORISCHER
VERLAUF,
SYNONYME
.
1
1.1.2
DEFINITION
UND
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
4
1.1.3
,
INZIDENZ
UND
EPIDEMIOLOGIE
.
5
1.1.4
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
DER
PRIMAEREN
OMF
.
6
1.1.5
KLINISCH-HAEMATOLOGISCHES
ERSCHEINUNGSBILD
DER
OMF
.
8
1.1.6
KOMPLIKATIONEN
BEI
DER
OMF
.
14
1.1.7
PROGNOSE
.
14
1.1.8
THERAPIE
.
15
1.2
HISTOLOGISCHE
BEFUNDE
AM
KNOCHENMARK
UNTER
BESONDERER
BERUECKSICHTIGUNG
VON
MEGAKARYOZYTEN
ZU
GEFAESSEN
.
18
1.2.1
ALLGEMEINE
KLASSIFIZIERUNG
UND
HISTOPATHO
LOGISCHE
STADIENEINTEILUNG
AM
KNOCHENMARK
.
18
1.2.2
NEOVASKULARISATION
UND
VERTEILUNG
DER
MEGAKARYOZYTEN
IM
KNOCHENMARK
.
21
1.3
DREIDIMENSIONALE
DARSTELLUNG
IN
DER
MEDIZIN
.
23
1.3.1
GESCHICHTLICHER
UEBERBLICK
UND
PRAKTISCHE
ANWENDUNGEN
.
23
1.3.2
COMPUTERGESTUETZTE
GRAPHISCHE
ERSTELLUNG
RAEUMLICHER
BILDER
VON
HISTOLOGISCHEN
SERIENSCHNITTEN
.
24
1.3.3
3D-DARSTELLUNGSVERFAHREN
.
26
1.4
FRAGESTELLUNG
.
28
2.
MATERIAL
UND
METHODE
.
29
2.1
UEBERSICHT
UEBER
DAS
UNTERSUCHUNGSMATERIAL
AN
BECKENKAMMBIOPSIEN
.
29
2.2
PATIENTEN
.
30
2.3
HISTOLOGISCHE
BEARBEITUNG
DER
BECKENKAMM
BIOPSIEN
.
31
2.4
IMMUNHISTOCHEMISCHES
DOPPELFAERBEVERFAHREN
.
32
2.4.1
IMMUNHISTOCHEMISCHE
FAERBUNG
MIT
DEM
MONO
KLONALEN
MAUS-ANTIKOERPER
(CIV22)
GEGEN
MENSCHLICHES
KOLLAGEN
TYP
IV
.
32
2.4.1.1
ALLGEMEINE
ANMERKUNGEN
ZUR
KOLLAGEN
IV-ANTI
KOERPERSPEZIFITAET
.
32
2.4.1.2
BESCHREIBUNG
DER
FAERBEMETHODE
MIT
DEM
MONOKLONALEN
KOLLAGEN
TYP
IV-ANTIKOERPER
(CIV22)
.
34
2.4.2
IMMUNHISTOCHEMISCHE
FAERBUNG
MIT
DEM
MONO
KLONALEN
MAUS-ANTIKOERPER
Y2/51
(CD61)
GEGEN
MEGAKARYOZYTEN
IM
KNOCHENMARK
.
35
2.4.2.1
ALLGEMEINE
ANMERKUNGEN
ZUR
Y2/51
(CD61
)
-ANTIKOERPERSPEZIFITAET
.
35
2.4.2.2
BESCHREIBUNG
DER
FAERBEMETHODE
MIT
DEM
MONOKLONALEN
Y2/51
(CD61)-ANTIKOERPER
.
37
2.5
MORPHOMETRISCHE
AUSWERTUNG
DER
SERIEN
SCHNITTE
ZUR
DREIDIMENSIONALEN
REKON
STRUKTION
VON
GEFAESSEN
UND
MEGAKARYOZYTEN
.
41
2.5.1
HARDWARE
.
41
2.5.1.1
LICHTMIKROSKOP
.
41
2.5.1.2
VIDEO
INPUT/OUTPUT
UND
SPEICHERGERAET
.
42
2.5.1.3
ZENTRALEINHEIT
.
42
2.5.1.4
PERIPHERIEGERAETE
.
43
2.5.2
SOFTWARE
.
43
2.5.3
BILDVERARBEITUNG
.
44
2.5.3.1
AUSRICHTUNG
DER
SCHNITTBILDER
(
"ALIGNMENT"
)
.
44
2.5.3.2
KONTUR
(OBERFLAECHEN)-DEFINIERUNG
.
47
2.5.3.3
TRIANGULATION
.
48
3.
ERGEBNISSE
.
51
3.1
ZWEI
UND
DREIDIMENSIONALE
DARSTELLUNG
VON
SINUS
DES
KNOCHENMARKES
BEI
OMF
.
51
3.2
VERTEILUNG
UND
LAGE
DER
MEGAKARYOZYTEN
IM
KNOCHENMARK
.
60
3.3
BEZIEHUNG
DER
ZYTOPLASMAAUSLAEUTER
VON
MEGAKARYOZYTEN
ZUM
SINUSENDOTHEL
.
68
3.4
PENETRATION
VON
MEGAKARYOZYTEN
DURCH
DIE
SINUSWAND
.
75
4.
DISKUSSION
.
83
4.1
ALLGEMEINE
ANMERKUNGEN
ZUM
BISHERIGEN
KENNTNISSTAND
DREIDIMENSIONALER
REKONSTRUK
TIONEN
HISTOTOPOGRAPHISCHER
VERAENDERUNGEN
.
83
4.2
BEDEUTUNG
DER
3D-REKONSTRUKTION
FUER DAS
KNOCHENMARK
BEI
OSTEOMYELOFIBROSE
IM
HINBLICK
AUF
DIE
FUNKTIONELLEN
WECHSEL
BEZIEHUNGEN
ZWISCHEN
MEGAKARYOZYTEN
UND
SINUSWAND
.
85
4.3
GRENZEN
UND
VORTEILE
DER
DREIDIMENSIONALEN
REKONSTRUKTION
VON
HISTOLOGISCHEN
SERIEN
SCHNITTEN
.
90
4.4
ANWENDUNGSBEISPIELE
DREIDIMENSIONALER
RE
KONSTRUKTIONSMETHODEN
IN
DER
PATHOLOGIE
UND
AUSBLICK
.
94
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
97
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
98
7.
ERKLAERUNG
ZUR
VORABVEROEFFENTLICHUNG
VON
ERGEBNISSEN
.
132 |
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