Untersuchungen zur Entwicklungsdynamik fibro-osteosklerotischer Läsionen bei der primären (idiopathischen) Osteomyelofibrose, -sklerose: eine morphometrische Studie anhand von Sequenzbiopsien des Knochenmarks
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1995
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1
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1
DAS
KRANKHEITSBILD DER
SOGENANNTEN
PRIMAEREN
(IDIOPATHISCHEN)
OSTEOMYELOFIBROSE
(OMF)
.
1
1.1.1
KLINISCHE
BEFUNDE
.
3
1.1.2
HAEMATOLOGISCHE
BEFUNDE
.
6
1.1.3
THERAPIE
.
9
1.1.4
PROGNOSE
.
14
1.2
HISTOMORPHOLOGISCHE
BEFUNDE
AM
KNOCHENMARK
MIT
STADIENEINTEILUNG
.
18
1.3
HYPOTHESEN
ZUR
GENESE
FIBRO-OSTEOSKLEROTISCHER
VERAENDERUNGEN
IM
KNOCHENMARK
.
21
1.4
PROBLEME
ZUR
MORPHOMETRISCHEN
ERFASSUNG
DER
FASERDICHTE
IM
KNOCHENMARK
.
25
1.5
FRAGESTELLUNG
DER
ARBEIT
.
29
2.
MATERIAL
UND
METHODE
.
31
2.1
UEBERSICHT
UEBER
DAS
UNTERSUCHUNGSGUT
.
31
2.1.1
KLINISCH-HAEMATOLOGISCHE
BEFUNDE
.
31
2.1.2
BECKENKAMMBIOPSIEN
.
37
2.1.3
FAERBEMETHODEN
.
37
2.2
MORPHOMETRISCHE
ANALYSE
UND
STATISTISCHE
AUSWERTUNG.
38
2.2.1
MESSPROGRAMM
ZUR
FASERDICHTE
.
40
2.2.2
MESSPROGRAMM
ZUR
BESTIMMUNG
DER
KNOCHENFLAECHE.
40
2.2.3
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
41
3.
ERGEBNISSE
.
43
3.1
ALLGEMEINE
UEBERSICHT
UEBER
DAS
FASERBILD
IM
KNOCHEN
MARK
UND
DAS
AUSMASS
DER
OSTEOSKLEROSE
.
43
3.2
MORPHOMETRISCHE
BEFUNDE
BEI
INITIALER
UND
TERMINALER
BIOPSIE
.
46
3.2.1
ENTWICKLUNG
DES
FASERGEHALTES
IM
KNOCHENMARK.
46
3.2.2
ENTWICKLUNG
DES
SPONGIOESEN
KNOCHENANTEILS
(OSTEOSKLEROSE)
IN
DEN
SEQUENZBIOSIEN
.
56
3.2.3
ENTWICKLUNG
DES
FETTGEWEBSANTEILES
IN
DEN
SEQUENZBIOPSIEN
.
58
4.
DISKUSSION
.
60
4.1
KRITISCHE
BETRACHTUNG
DER
FASERENTWICKLUNG
ANHAND
VON
SEQUENZBIOPSIEN
.
60
4.2
EINFLUSS
ZYTOREDUKTIVER
THERAPIE
AUF
DEN
FASERGEHALT.
65
4.3
DIE
ENTWICKLUNG
DER
OSTEOSKLEROSE
IM
VERLAUF
DER
SEGUENZBIOPSIEN
.
66
4.4
ENTWICKLUNG
DER
FETTGEWEBSANTEILE
DER
SEQUENZ
BIOPSIEN
.
67
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
69
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
71
7.
ANHANG
.
101
7.1
ERKLAERUNG
ZUR
VORABVEROEFFENTLICHUNG
VON
ERGEBNISSEN
.
101
7.2
KLINISCHE
UND
MORPHOMETRISCHE
DATEN
.
102
7.2.1
ERLAEUTERUNG
ZU
DEN
IN
DEN
DATENTABELLEN
VERWENDETEN
SPALTENUEBERSCHRIFTEN
.
102
7.2.2
BEFUNDE
DER
PATIENTEN
ZUM
ZEITPUNKT
DER
DIAGNOSESTELLUNG
.
103
7.2.3
MORPHOMETRISCHE
DATEN
DER
SEQUENZBIOPSIEN
.
105
7.2.4
LABOR
UND
KLINISCHE
BEFUNDE
DER
PATIENTEN
ZUM
ZEITPUNKT
DER
JEWEILIGEN
BIOPSIE
.
109
7.2.5
DIFFERENTIALBLUTBILD DER
PATIENTEN
ZUM
ZEITPUNKT
DER
JEWEILIGEN
BIOPSIE
.
115
7.3
ERHEBUNGSBOGEN
DER
VORLIEGENDEN
UNTERSUCHUNG
.
120
7.4
VERZEICHNIS
DER
BETEILIGTEN
KLINIKEN
.
122 |
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