Klinische und radiologische Ergebnisse der Synoviorthese mit Natrium-Morrhuat (Varicocid) bei entzündlich-rheumatischen Gelenkerkrankungen:
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1995
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1
1
ENTZUENDLICH-RHEUMATISCHE GELENKERKRANKUNGEN
.
1
1.11
EPIDEMIOLOGIE
UND
BEDEUTUNG.
.
1
1
1.2
KLINISCHE
SYMPTOMATIK
UND
VERLAUF
.
2
113
AETIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
3
1.14
MAKROSKOPISCHE
STADIENEINTEILUNG
(WESSINGHAGE)
.
4
114
1
PROLIFERATIVE
PHASE
.
5
1.1.4.2.
DESTRUKTIVE
PHASE
.
5
1.1.4.3.
DEGENERATIVE
PHASE
.
5
1.1.4
4.
AUSGEBRANNTE
PHASE
.
5
1.1.45.
STABILISIERTE
PHASE
.
6
1.1.5.
RADIOLOGISCHE
STADIENEINTEILUNG
(LARSEN)
.
6
116
KLINISCHE
UND
FUNKTIONELLE
STADIENEINTEILUNG
(STEINBROCKER)
.
7
117.
LABORDIAGNOSTIK
.
9
1.2.
THERAPIEKONZEPTE
.
9
1.2.1.
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
.
11
1.2.1.1.
ANALGETIKA
.
11
1.2
1
2.
NICHTSTEROIDALE
ANTIRHEUMATIKA
.
11
1.2
1
3
STEROIDE
.
12
12
14.
BASISTHERAPEUTIKA
.
12
1.2.2.
LOKALTHERAPIE
.
14
12
2
1
INTRAARTIKULAERE
STEROIDE
.
14
1.2
2.2
SYNOVIORTHESE
.
15
1.2
3
OPERATIVE
THERAPIE
.
16
1.2.3.1
SYNOVEKTOMIE
.
17
1.2.3.2.
ARTHROPLASTIK
.
18
1.2.3.3.
ARTHRODESE
.
18
1
2
3.4.
SEHNENEINGRIFFE
.
18
1.2.3.5
KUENSTLICHER
GELENKERSATZ
.
18
II
1.3.
SYNOVIORTHESEVERFAHREN
-
LITERATURUBERSICHT
.19
1.3.1
GESCHICHTE
DER
SYNOVIORTHESE
.
19
1.3.2
INDIKATION
.
20
1.3.3.
SYNOVIORTHESE
NUT
OSMIUMSAEURE
.
20
13
3
1.
ANWENDUNG
(NACH
BOUSSINA
U.
MITARB.
1978)
.
21
1
3
3.2.
KLINISCHE
ERGEBNISSE
.
21
1.3.3.3.
NEBENWIRKUNGEN
.
23
1
3.4.
SYNOVIORTHESE
NUT
ANTIMETABOLITEN
.
23
1
3.4.1.
ANWENDUNG
.
23
1.3.4.1.1
CYCLOPHOSPHANUD
(NACH
CHLUD
1978)
.
23
1.3.4.12.
METHOTREXAT
(NACH
MARKS
U.
MITARB.
1976)
.
24
13.4.2
KLINISCHE
ERGEBNISSE
.
24
1.35.
AKTINISCHE
SYNOVIORTHESE
(RADIOSYNOVIORTHESE)
.
24
1.3.5.1
INDIKATION
.
25
1.3
5.2
ANWENDUNG
.
25
1.3
5.3.
NEBENWIRKUNGEN
DER
RADIOSYNOVIORTHESE
.
26
1.3.5.4
KLINISCHE
ERGEBNISSE
.
27
1.3.6
SYNOVIORTHESE
MIT
NATNUM-MORRHIIAT
(VARICOCID)
.
29
1.3.6.1
WIRKUNGSWEISE
.
30
1.3.6
2.
ANWENDUNG
.
31
1.3.6.3.
NEBENWIRKUNGEN
.
32
1
3
6.4.
KNORPELSCHAEDIGUNG
.
32
1.3.6
5.
KLINISCHE
ERGEBNISSE
.
33
2.
ZIELSETZUNG
DER
ARBEIT
.
35
3.
METHODIK
UND
PATIENTENDATEN
.
37
3.1.
METHODIK
.
37
3.1.1.
ERHEBUNG
DER
AUSGANGS
UND
VERLAUFSDATEN
.
37
3.1.1.1.
ERHEBUNGSBOGEN
.
37
3.1.1.2.
FRAGEBOGEN
.
39
3.1.1.3.
KLINISCHE
UND
RADIOLOGISCHE
NACHUNTERSUCHUNGEN
.
39
IN
3.2.
PATIENTENDATEN
.
41
3.2
1
DIAGNOSEN
DER
PATIENTEN
.
42
3.2.2
ALTERS-UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
42
3
2.3.
BEHANDELTE
GELENKE
.
43
3.2.4.
KRANKHEITSDAUER
.
44
3.2.5.
KRANKHEITSAKTIVITAET
.
44
3.2
5.1.
GELENKINDEX
NACH
LANSBURY
.
45
3.2.5
2.
SEROLOGISCHE
ENTZIINDUNGSPARAMETER
.
45
3.2.5
3.
ERFOLG
DER
BISHERIGEN
MEDIKAMENTOESEN
THERAPIE
.
46
3.2.5
4.
BEURTEILUNG
DER
KRANKHEITSAKTIVITAET
.
47
3.2.6
RADIOLOGISCHE
STADIENEINTEILUNG
(LARSEN)
.
48
4.
ERGEBNISSE
.
50
4.1.
ERGEBNISSE
DER
KLINISCHEN
NACHUNTERSUCHUNG
.
50
4
1
1
KLINISCHER
ERFOLG
DER
SYNOVIORTHESE
-
KURZZEITERGEBNISSE
.
50
4.1.2.
KLINISCHER
ERFOLG
DER
SYNOVIORTHESE
-
LANGZEITERGEBNISSE
.
51
4
2
ERGEBNISSE
DER
FRAGEBOGENAUSWERTUNG
.
52
4.2.1.
KLINISCHE
PARAMETER
.
52
4.2.1.1.
SCHMERZEN
.
52
4.2.1
2.
SCHWELLUNG
.
55
4.2.1.3.
ERGUSSBILDUNG
.
58
4.2
14.
BEWEGLICHKEIT
.
60
4
2.2.
SUBJEKTIVE
PARAMETER
.
63
4
2
2
1.
ZUFRIEDENHEIT
.
63
4.2.2.2.
BEREITSCHAFT
ZUR
WIEDERHOLUNG
.
64
4.2.2
3.
EMPFEHLUNG
AN
ANDERE
PATIENTEN
.
65
4
3.
NACHOPERATIONEN
.
65
4.4.
ERGEBNISSE
DER
RADIOLOGISCHEN
NACHUNTERSUCHUNG
.
66
IV
4.5.
ABHAENGIGKEIT
DES
THERAPIEERFOLGES
VOM
ROENTGENSTADIUM
.
68
4.5.1.
ABHAENGIGKEIT
DES
KLINISCHEN
NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSES
VOM
ROENTGENSTADIUM
.
68
4
5
2.
ABHAENGIGKEIT
DER
FRAGEBOGENERGEBNISSE
VOM
ROENTGENSTADIUM.
.
70
4.5
2
1
ABHAENGIGKEIT
DER
KLINISCHEN
PARAMETER
VOM
ROENTGENSTADIUM
.
70
4.5.2.2.
ABHAENGIGKEIT
DER
SUBJEKTIVEN
PARAMETER
VOM
ROENTGENSTADIUM
.
73
4.6.
ABHAENGIGKEIT
DES
THERAPIEERFOLGES
VON
DER
KRANKHEITSAKTIVITAET
.
76
4.6
1.
ABHAENGIGKEIT
DES
ERGEBNISSES
DER
KLINISCHEN
NACHUNTERSUCHUNG
VON
DER
KRANKHEITSAKTIVITAET
.
76
4.6
2
ABHAENGIGKEIT
DES
ERGEBNISSES
DER
FRAGEBOGENAUSWERTUNG
VON
DER
KRANKHEITSAKTIVITAET
ZUM
ZEITPUNKT
DER
SYNOVIORTHESE
.
78
4.6.2
1
ABHAENGIGKEIT
DER
KLINISCHEN
PARAMETER
VON
DER
KRANKHEITSAKTIVITAET
.
78
4.6
2.2.
ABHAENGIGKEIT
DER
SUBJEKTIVEN
PARAMETER
VON
DER
KRANKHEITSAKTIVITAET
.
81
4.7.
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
.
84
4
7.1.
ERGEBNISSE
DER
KLINISCHEN
NACHUNTERSUCHUNGEN.
.
84
4.7.2.
ERGEBNISSE
DER
FRAGEBOGENAUSWERTUNG
.
85
4.7.21.
BEURTEILUNG
DER
KLINISCHEN
PARAMETER
.
85
4
7
2.2.
SUBJEKTIVE
BEURTEILUNG
DER
BEHANDLUNG
.
86
4.7
3.
ERGEBNISSE
DER
RADIOLOGISCHEN
NACHUNTERSUCHUNG
.
87
5.
DISKUSSION
UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
88
5.1.
KLINISCHE
ERGEBNISSE
DER
SYNOVIORTHESE
MIT
VARICOCID
.
89
5.2.
BEURTEILUNG
DER
SYNOVIORTHESE
MIT
VARICOCID
DURCH
DIE
PATIENTEN
.
89
5.3.
EINFLUSS
KLINISCHER
UND
RADIOLOGISCHER
PARAMETER
AUF
DEN
THERAPIEERFOLG
.
90
5.4.
NEBENWIRKUNGEN
UND
KOMPLIKATIONEN
DER
SYNOVIORTHESE
MIT
VARICOCID
.
92
5.5.
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
94
6.
ZUSAMMENFASSUNG
.
96
7.
LITERATURVERZEICHNIS
.
98 |
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