Perkutane Transluminale Koronarangioplastie: Einfluss von adjuvanter intrakoronarer Thrombolyse und Stenosenmorphologie auf Primärergebnis und Komplikationsrate
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
7
1.1.
EINFUEHRUNG
UND
FRAGESTELLUNG
.
7
1.2.
PTCA
.
9
1.2.1.
TECHNIK
.
10
1.2.2.
INDIKATIONSKRITERIEN
.
11
1.2.3.
MECHANISMUS
DER
BALLONDILATATION
.
13
1.2.4.
KOMPLIKATIONEN
.
14
1.3.
GERINNUNG
UND
FIBRINOLYSE
.
15
2.
PATIENTEN
UND
METHODE
.
17
2.1.
PATIENTEN/
PROZEDUREN
.
17
2.1.1.
DIE
RETROSPEKTIVE
STUDIE
.
19
2.1.2.
DIE
PROSPEKTIVE
STUDIE
.
19
2.2
PROTOKOLL
.
20
2.3.
PTCA-TECHNIK
.
23
2.4.
STATISTIK
.
24
3.
ERGEBNIS
.
25
3.1.
PATIENTENCHARAKTERISTIK
UND
STENOSENANATOMIE
VOR
PTCA
.
25
3.1.1
LVEF
UND
KARDIALE
ANAMNESE
VOR
PTCA
.
25
3.1.2.
ANGIOGRAPHISCH
GESICHERTE
DIAGNOSE
VOR
PTCA
.
27
3.1.3.
VERTEILUNG
DER
DIKTIERTEN
GEFAESSE
.
28
3.1.4.
STENOSENMORPHOLOGIE.
.
28
3.1.5.
DURCHMESSER
DER
VERWENDETEN
BALLONS
.
29
3
2
PTCA-ERGEBNISSE
.
30
3.2.1
PRIMAERRESULTATE
.
30
3.2.2.
DISSEKATE
.
31
3.2.3.
THROMBEN
.
32
3.2.4.
KOMPLIKATIONEN
.
32
3.2.5
DILATATIONSERFOLG
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
INFARKTANAMNESE
.
36
3.2.6.
DILATATIONSERFOLG
BEI
DEN
EINZELNEN
LAESIONEN
.
37
3.2.7
HAEUFIGKEIT
VON
DISSEKATEN,
THROMBEN
UND
AKUTKOMPLIKATIONEN
IN
ABHAENGIGKEIT
DER
STENOSENMORPHOLOGIE
.
39
3.2.7.1.
DISSEKATE
.
39
3.2.7.2.
THROMBEN
.
40
3.2.7.3.
AKUTKOMPLIKATIONEN
.
42
3.2.8.
VERAENDERUNG
DER
GERINNUNGSPARAMETER
.
46
3.2.9.
PATIENTEN
MIT
NOTFALLMAESSIGER
BYPASS
OPERATION
.
49
4.
DISKUSSION
.
52
4.1.
PRIMAERRESULTATE
.
52
4.2.
AUSWIRKUNGEN
DER
INTRAKORONAREN
UROKINASEGABE
.
56
4.3
EINFLUSS
DER
STENOSENMORPHOLOGIE
AUF
DEN
DILATATIONSERFOLG
UND
DIE
WAHRSCHEINLICHKEIT
FUER
DAS
AUFTRETEN
VON
AKUTKOMPLIKATIONEN
.
59
4.4
VERAENDERUNG
DER
GERINNUNGSPARAMETER
.
60
4.5.
PATIENTEN
MIT
NOTFALLMAESSIGER
BYPASS
OPERATION
.
61
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
63
6
LITERATURVERZEICHNIS
.
65
7
DANKSAGUNG
.
74
8
LEBENSLAUF
.
75 |
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