Untersuchungen zur Beeinflussung der Progredienz der Niereninsuffizienz und zur Verminderung von Nebenwirkungen der Nierenersatztherapie:
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3.2
3.2.1
3
.2.1.1
3.2.1.2
SEITE
EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG 1
METHODIK 5
ROUTINELABOR 5
NORMALWERTE 5
SPEZIELLE LABOR-METHODIK 7
GERINNUNGSZEIT 7
HEMOCHRON 7
AC-TESTER 8
ANTI-XA-AKTIVITAET 9
RTG (RESONANZ-THROMBOGRAPHIE) 10
NEPHELOMETRIE 11
AETHYLENOXID- UND ISOCYANAT-ANTIKOERPER 17
N-ACETYL-SS-D-GLUCOSAMINIDASE (SS-NAG) 17
SS-2-MIKROGLOBULIN 18
ZELLKULTUR 19
LOESUNGEN 19
NIEREN-PRAEPARATION, PRIMAER-KULTUR 19
ZELL-PROPAGATION 19
PROLIFERATIONS-ASSAYS 20
STATISTIK 20
ERGEBNISSE UND DISKUSSION 21
NEPHROLOGISCHE DIAGNOSTIK
21
GERINNUNGS-DIAGNOSTIK 21
PROTEIN-DIAGNOSTIK IM URIN 24
GRUNDLAGEN 24
DIAGNOSTIK 24
PATHOMECHANISMUS 25
KLINISCHE RELEVANZ 28
NEPHELOMETRIE 30
PROTEIN-BESTIMMUNG IN DER
CAPD-FLUESSIGKEIT 31
DIAGNOSTIK VON TUBULOPATHIEN 35
GRUNDLAGEN 35
KLINISCHE RELEVANZ 36
BEEINFLUSSUNG DER PROGREDIENZ
EINER NIERENINSUFFIZIENZ 39
BEEINFLUSSUNG DER ARTERIELLEN
HYPERTONIE 39
GRUNDLAGEN 39
PATHOMECHANISMUS 40
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
HTTP://D-NB.INFO/943004926
40
3.2.1.3 KLINISCHE STUDIE
3.2.1.3.1 BLUTDRUCKVERLAUF IN ABHAENGIGKEIT
VON DER ART DER NIERENSCHAEDIGUNG 42
3.2.1.3.2 BLUTDRUCKVERLAUF IN ABHAENGIGKEIT VOM
EINGESETZTEN ANTIHYPERTENSIVUM 43
3.2.1.3.3 BLUTDRUCKVERLAUF IN ABHAENGIGKEIT VOM
EINGESETZTEN ANTIHYPERTENSIVUM UND
DER RENALEN ERKRANKUNG 44
3.2.1.3.4 PROTEINURIE 46
3.2.1.3.5 SERUM-KREATININ-KONZENTRATION 47
3.2.1.3.6 PROGRESSION DER NIERENINSUFFIZIENZ 48
3.2.1.3.7 SYNOPSIS 53
3.2.1.3.8 DISKUSSION 58
3.2.2 ZELLULAERE REGULATIONSMECHANISMEN 61
3.2.2.1 GRUNDLAGEN 61
3.2.2.2 EXPERIMENTELLE ANSAETZE 61
3.2.2.3 DISKUSSION 66
3.3
BEEINFLUSSUNG DPS CALCIUM-PHOSPHAT-
HAUSHALTES 67
3.3.1 ALUMINIUMHALTIGE PHOSPHATBINDER 67
3.3.1.1 ALUMINIUM-ELIMINATION UND VERMINDERTE
ALUMINIUM RESORPTION 68
3.3.2 ALUMINIUMFREIE PHOSPHATBINDER 70
3.3.2.1 CALCIUMCARBONAT 71
3.3.2.2 CALCIUMGLUCONAT 72
3.3.3 AZIDOSEAUSGLEICH 74
3.3.3.1 GRUNDLAGEN 74
3.3.3.2 CALCIUMCITRAT 75
3.3.3.3 DISKUSSION 77
3.3.4 BEEINFLUSSUNG DES CALCIUM-PHOSPHAT-
PRODUKTES DURCH DIE NIERENERSATZ-
THERAPIE 78
3.3.4.1 BIOFILTRATION 78
3.3.4.1.1 - GRUNDLAGEN 78
3.3.4.1.2 STUDIENERGEBNISSE 78
3.3.4.2 CAPD 80
3.3.4.2.1 GRUNDLAGEN 80
3.3.4.2.2 STUDIENERGEBNISSE 80
3.4
VERBESSERUNG DER NIERENERSATZTHERAPIE
UND VERMINDERUNG IHRER KOMPLIKATIONEN 82
3.4.1 GEWEBSVERKALKUNGEN 82
3.4.1.1 GRUNDLAGEN 82
3.4.1.2 STUDIENERGEBNISSE 83
3.4.1.2.1 HISTOLOGIE 83
3.4.1.2.2 ROENTGEN 83
3.4.1.2.3 CALCIUM UND PHOSPHAT 85
3.4.1.2.4 MAGNESIUM 86
3.4.1.2.5 ART DER NIERENERSATZTHERAPIE 87
3.4.1.2.6 PARATHORMON UND VITAMIN D 88
3.4.1.2.7 BLUTDRUCK 90
3.4.1.2.8 DIABETES MELLITUS 90
3.4.1.2.9 FETTSTOFFWECHSEL 92
3.4.1.2.10 DIALYSEHISTORIE 92
3.4.1.3 DISKUSSION 92
3.4.2 OSTEOPATHIE 95
3.4.2.1 ALUMINIUM 95
3.4.2.2 DIALYSEHISTORIE 96
3.4.2.3 NIERENERSATZTHERAPIE 96
3.4.2.4 VITAMIN D 99
3.4.2.5 PARATHORMON 100
3.4.2.6 DISKUSSION 100
3.4.3 EINSATZ VON NIEDERMOLEKULAREM
HEPARIN 101
3.4.3.1 GRUNDLAGEN 101
3.4.3.2 UEBERWACHUNG DER BLUTGERINNUNG 103
3.4.3.3 NEBENWIRKUNGEN 107
3.4.3.4 THROMBOZYTOPENIE UND HAUTNEKROSEN 108
3.4.3.5 FETTSTOFFWECHSELSTOERUNGEN 108
3.4.3.6 VERAENDERUNGEN DES BLUTBILDES 113
3.4.3.7 ALLERGISIERUNG UND JUCKREIZ 114
3.4.3.8 OSTEOPOROSE 117
3.4.4 BIOKOMPATIBLE MEMBRANEN 117
3.4.4.1 EINLEITUNG 117
3.4.4.2 SS
- 2-MIKROGLOBULIN 118
3.4.4.2.1 GRUNDLAGEN 118
3.4.4.2.2 EINFLUSS DER NIERENFUNKTION 118
3.4.4.2.3 DIALYSIERBARKEIT 122
3.4.4.2.4 SS-2-MIKROGLOBULIN-KINETIK 128
3.4.4.2.5 DISKUSSION 129
3.4.4.3 ALLERGISIERUNG 130
3.4.4.3.1 EINLEITUNG 130
3.4.4.3.2 KLINISCHE STUDIE 131
3.4.4.3.3 DISKUSSION 131
3.4.5 COMPUTERUNTERSTUETZTE DIALYSE 132
3.4.5.1 EINLEITUNG 132
3.4.5.2 KLINISCHE STUDIE 132
3.4.5.2.1 KARDIOVASKULAERE STABILITAET 132
3.4.5.2.2 ARRHYTHMIEN 134
3.4.5.3 DISKUSSION 137
4.
SYNOPTISCHE DISKUSSION 138
5. ZUSAMMENFASSUNG
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