Propofol im Vergleich mit Etomidat-Emulsion und Thiopental: Narkoseeinleitung und postoperative Phase im klinischen Routinebetrieb ; eine Untersuchung an 150 Patienten
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
I
.
EINLEITUNG
.
1
II.
METHODIK
.
4
1.
PHARMAKA
.
4
1.1.
PROPOFOL
.
4
1.2.
ETOMIDAT-EMULSION
.
5
1.3.
THIOPENTAL
.
6
2.
PATIENTEN
.
8
2.1.
ZAHL
DER
ZU
UNTERSUCHENDEN
PATIENTEN
.
8
2.2.
EINSCHLUSSKRITERIEN
.
8
2.3.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
9
2.3.
METHODIK
DER
PATIENTENAUSWAHL
.
10
2.4.
AUFKLAERUNG
UND
EINWILLIGUNG
DER
PATIENTEN
.
10
3.
PRUEF
DESIGN
.
10
4.
ETHIKKOMMISION
.
11
5.
PRAKTISCHE
DURCHFUEHRUNG
DER
STUDIE
.
11
5.1.
PRAEOPERATIVE
PHASE
.
11
5.2.
PRAEMEDIKATION
.
11
5.3.
EINLEITUNGSPHASE
.
12
5.4.
DOSIERUNG
UND
APPLIKATIONSFOLGE
DER
EINLEITUNG
.
13
5.5.
POSTOPERATIVE
PHASE
.
14
6.
MESSUNG
UND
ERFASSUNG
DER
ZIEL
UND
BEGLEITPARAMETER
.
15
6.1.
PRAEOPERATIVE
PHASE
.
15
6.2.
EINLEITUNGSPHASE
.
15
6.3.
POSTOPERATIVE
PHASE
.
16
6.3.1.
AUFWACHRAUM
.
16
6.3.2.
STATION
.
17
7.
STATISTIK
.
17
III.
ERGEBNISSE
.
18
1.
PATIENTEN
.
18
SEITE
2.
OPERATIONSDAUER
.
19
3.
OPERATIONSTAG
.
19
3.1.
BLUTDRUCK
UND
HERZFREQUENZ
PRAEOPERATIV
.
19
3.2.
NARKOSEEINLEITUNG
.
20
3.2.1.
BLUTDRUCK
UND
HERZFREQUENZ
(VOR
INDUKTION
BIS
15
MINUTEN
NACH
INTUBATION)
.
20
3.2.2.
EINSCHLAFVERHALTEN
.
26
3.2.3.
MISSEMPFINDUNGEN
DES
PATIENTEN WAEHREND
DER
INJEK
TION
.
28
3.2.4.
BEOBACHTUNG
DES
PATIENTEN
WAEHREND
DER
INJEK-
TION/EINLEITUNG
.
35
3.2.4.1.
MIMISCHE
REAKTIONEN
.
35
3.2.4.2.
MYOKLONI
.
35
3.2.4.3.
ALLERGISCHE
LOKALE
REAKTIONEN
.
38
3.2.4.4.
ALLERGISCHE
SYSTEMISCHE
REAKTIONEN
.
39
3.2.4.5.
ATEMNOT
.
39
3.3.
POSTOPERATIVE
PHASE
(AUFWACHRAUM)
.
39
3.3.1
.
UEBELKEIT
.
39
3.3.2.
ERBRECHEN
.
39
3.3.3.
KOPFSCHMERZEN
.
40
4.
POSTOPERATIVE
TAGE
1-5
AUF
STATION
.
42
4.1.
BLUTDRUCK
UND
HERZFREQUENZ
.
42
4.2.
ATEMFREQUENZ
.
42
4.3.
KOERPERTEMPERATUR
.
42
4.4.
VENENREAKTIONEN
.
43
IV.
DISKUSSION
.
75
1.
INJEKTIONSDAUER
UND
DOSIERUNG
.
75
2.
KREISLAUFVERHALTEN
WAEHREND
DER
EINLEITUNGSPHASE
.
76
3.
MISSEMPFINDUNGEN
DES
PATIENTEN
WAEHREND
DER
INJEKTION
.
82
4.
NEBENWIRKUNGEN
WAEHREND
DER
INJEKTION
.
86
5.
UEBELKEIT,
ERBRECHEN
UND
KOPFSCHMERZEN
POSTOPERATIV
.
88
6.
KREISLAUFVERHALTEN
AN
DEN
POSTOPERATIVEN
TAGEN
1-5
.
90
7.
VENENREAKTIONEN
AN
DEN
POSTOPERTIVEN
TAGEN
1-5
91
V.
ZUSAMMENFASSUNG
.
94
VI.
LITERATURVERZEICHNIS
.
97
ANHANG
.
103
LEBENSLAUF
118 |
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