Untersuchungen der zellulären Immunität bei polytraumatisierten Patienten:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1994
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I
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
1
1.1.
DIE
BEDEUTUNG
DER
SEPSIS
FUER
DIE
INTENSIVMEDIZIN
1
1.2.
DAS
KRANKHEITSBILD
"SEPSIS"
2
1.3.
DAS
POLYTRAUMA
ALS
URSACHE
3
IMMUNOLOGISCHER
VERAENDERUNGEN
1.4.
DIE
ZELLULAERE
IMMUNITAET
4
1.5.
DIE
HUMORALE
IMMUNITAET
5
1.6.
ZIEL
DER
ARBEIT
5
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
6
2.1.
KLINISCHER
TEIL
6
2.1.1.
PATIENTEN
6
2.1.2.
DEFINITION
DES
BEGRIFFES
POLYTRAUMA
6
2.1.3.
DEFINITION
DES
BEGRIFFES
SEPSIS
6
2.1.4.
INTENSIVMEDIZINISCHE
VERSORGUNG
8
2.1.4.1.
UEBERWACHUNG
8
2.1.4.2.
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
8
2.1.4.3.
PARENTERALE
ERNAEHRUNG
9
2.1.5.
PROTOKOLLIERUNG
DER
RELEVANTEN
DATEN
9
2.1.6.
SEPSIS-SCORE
11
2.1.7.
TESTUNG
DER
KUTANEN
IMMUNREAKTION
13
2.1.8.
BLUTABNAHMEN
13
II
SEITE
2.3.
STATISTISCHE
METHODEN
20
2.2.
LABORPRAKTISCHER
TEIL
14
2.2.1.
MATERIALIEN
UND
GERAETE
14
2.2.1.1.
GRADIENTEN,
LOESUNGEN,
MEDIEN
14
2.2.1.2.
MONOKLONALE
ANTIKOERPER
14
2.2.1.3.
GERAETE
14
2.2.1.4.
SONSTIGES
15
2.2.2.
MONOKLONALE
ANTIKOERPER
15
2.2.3.
METHODEN
17
2.2.3.1.
LYMPHOZYTENSEPARATION
17
2.2.3.2.
LYMPHOZYTENZAEHLUNG
18
2.2.3.3.
LYMPHOZYTENPHAENOTYPISIERUNG
18
2.2.3.4.
FLUORESZENZMIKROSKOPISCHE
AUSWERTUNG
19
3.
ERGEBNISSE
21
3.1.
INTERFERENZSTATISTIK
22
3.2.
MITTELWERTE
23
3.3.
TABELLEN
UND
GRAFIKEN
23
3.3.1.
SEPSIS-SCORE
23
3.3.2.
INSPIRATORISCHE
SAUERSTOFFKONZENTRATION
25
3.3.3.
THROMBOPLASTINZEIT
27
3.3.4.
KREATININ
29
3.3.5.
HARNSTOFF
31
3.3.6.
KOERPER
TEMPERA
T
UR
33
3.3.7.
THROMBOZYTEN
35
3.3.8.
LEUKOZYTEN
37
3.3.9.
CD4-POSITIVE
LYMPHOZYTEN
39
3.3.10
CD8-POSITIVE
LYMPHOZYTEN
41
3.3.11.
CD4/CD8-RATIO
43
3.3.12.
CD2-POSITIVE
LYMPHOZYTEN
45
3.3.13.
CD57-POSITIVE
LYMPHOZYTEN
47
III
SEITE
3.3.14.
CD16-POSITIVE
LYMPHOZYTEN
49
3.3.15.
CD19-POSITLVE
LYMPHOZYTEN
51
3.3.16.
HLA-DR-POSITIVE
LYMPHOZYTEN
53
3.3.17.
CD25-POSITIVE
LYMPHOZYTEN
55
3.3.18.
STABKERNIGE
GRANULOZYTEN
57
3.3.19.
SEGMENTKERNIGE
GRANULOZYTEN
59
3.3.20.
EOSINOPHILE
GRANULOZYTEN
61
3.3.21.
LYMPHOZYTEN
63
3.3.22.
MONOZYTEN
65
3.3.23.
SONSTIGE
LEUKOZYTEN
67
3.3.24.
MULTITEST
MERIEUX
69
4.
DISKUSSION
71
4.1.
DAS
KRANKHEITSBILD
"SEPSIS"
71
4.1.1.
DEFINITION,
AETIOLOGIE,
MORBIDITAET
71
4.1.2.
PATHOGENESE
72
4.1.3.
PRAEDISPOSITION
73
4.1.4.
DIE
DIAGNOSE
DER
SEPSIS
73
4.1.5.
DAS
MULTIORGANVERSAGEN
76
4.2.
DAS
PATIENTENKOLLEKTIV
76
4.3.
DISKUSSION
DER
KLINISCHEN
PARAMETER
76
4.3.1.
DAS
NIERENVERSAGEN
77
4.3.2.
DAS
LUNGENVERSAGEN
78
4.3.3.
DAS
LEBERVERSAGEN
78
4.3.4.
DAS
HERZ-KREISLAUF-VERSAGEN
78
4.3.5.
DAS
VERSAGEN
DES
GERINNUNGSSYSTEMS
79
4.3.6
DER
SEPSIS-SCORE
79
4.4.
DIE
IMMUNOLOGISCHEN
VERAENDERUNGEN
80
4.4.1.
DIE
BLUTBILDDIFFERENZIERUNG
80
4.4.2.
MULTITEST
MERIEUX
81
4.4.3.
DIE
LYMPHOZYTENPHAENOTYPISIERUNG
81
IV
SEITE
5.
ZUSAMMENFASSUNG
85
6.
LITERATURVERZEICHNIS
87
7.
ANHANG
96
7.1.
KASUISTIKEN
96
7.2.
KLINISCHE,
BIOCHEMISCHE
UND
IMMUNOLOGISCHE
MESSWERTE
108
7.3.
MITTELWERTE
UND
STANDARDABWEICHUNGEN
125
7.4.
LEBENSLAUF
137 |
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