HIV-Übertragung von der infizierten Mutter auf ihr Kind: Resultate der gesamtschweizerischen "Neonatalen HIV-Studie" ; eine Arbeit aus der Pädiatrischen AIDS-Gruppe Schweiz (PAGS) mit Unterstützung des Bundesamts für Gesundheitswesen und der Schweizerischen Neonatologiegruppe
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bern u.a.
Huber
1994
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | X, 161 S. graph. Darst. |
| ISBN: | 345682551X |
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VII
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1
ZIELSETZUNG
.
1
1.2
DEFINITIONEN
.
2
2.
BIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
DER
VERTIKALEN
HIV-UEBERTRAGUNG
.
3
2.1
VIRUS
UND
PATHOGENESE
.
3
2.2
UEBERTRAGUNGSWEGE
.
5
2.2.1
ALLGEMEINES
.
5
2.2.2
UEBERTRAGUNG
VON
DER
MUTTER
AUF
IHR
KIND
.
7
2.2.3
UEBERTRAGUNG
WAEHREND
DER
SCHWANGERSCHAFT
.
8
3.
METHODIK
DER
NEONATALEN
HIV-STUDIE
.
10
3.1
ALLGEMEINES
.
10
3.2
STUDIENKOLLEKTIVE
UND
EINSCHLUSSKRITERIEN
.
10
3.3
DATENERHEBUNG
.
12
3.4
LABORUNTERSUCHUNGEN
.
12
3.5
DATENVERARBEITUNG
UND
-ANALYSE
.
14
3.5.1
ELEKTRONISCHE
DATENBANK
.
14
3.4.2
STATISTISCHE
ANALYSEN
.
14
4.
EPIDEMIOLOGIE
DER
HIV-INFEKTION
BEI
GEBAERENDEN
.
16
4.1
FRAGESTELLUNG
.
16
4.2 GEOGRAPHISCHE
UND
ZEITLICHE
VERTEILUNG
.
16
4.2.1
STAND
DES
REGISTERS
ENDE
1992
.
15
4.2.2
REPRAESENTATIVITAET
DES
REGISTERS
FUER
DIE
SCHWEIZ
.
18
4.2.3
JAEHRLICHE
FREQUENZ
NEUER
REGISTRIERUNGEN
.
21
4.2.4
SCHAETZUNG
DER
PRAEVALENZ
HIV-INFIZIERTER
GEBAERENDER
.
22
4.2.4.1
FRAGESTELLUNG
UND
METHODIK
.
22
4.2.4.2
RESULTATE
.
23
4.2.4.3
MOEGLICHE
FEHLERQUELLEN
DER
SCHAETZMETHODE
.
24
4.2.5
VOLLSTAENDIGKEIT
DES
REGISTERS
.
26
4.2.6
DIE
PRAEVALENZ
HIV-INFIZIERTER
GEBAERENDER
IM
INTERNATIONALEN
VERGLEICH
.
27
VIII
4.3
CHARAKTERISTIKEN
HIV-INFIZIERTER
MUETTER
.
29
4.3.1
RISIKOFAKTOR
FUER
DIE
HIV
-INFEKTION
.
29
4.3.2
ALTER,
PARITAET,
HERKUNFT
.
30
4.3.3
MUETTER
MIT
MEHREREN
KINDERN
.
33
4.3.4
GESUNDHEITSZUSTAND
ZUM
ZEITPUNKT
DER
ENTBINDUNG
.
33
4.3.5
VERGLEICH
MIT
DEN
VERHAELTNISSEN
IN
ANDEREN
LAENDERN
.
34
4.4
GEBURT
UND
NEONATALPERIODE
.
36
4.4.1
SCHWANGERSCHAFTSVERLAUF
.
36
4.4.2
GESTATIONSALTER
UND
INTRAUTERINES
WACHSTUM
.
37
4.4.3
GEBURT
.
40
4.4.4
NEONATALPERIODE
.
41
4.4.5
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
STUDIEN
.
43
5.
EPIDEMIOLOGIE
DER
VERTIKALEN
UEBERTRAGUNG
.
46
5.1
FRAGESTELLUNG
.
46
5.2
DIAGNOSE
DER
VERTIKALEN
HTV-INFEKTION
.
47
5.2.1
ANTIKOERPEMACHWEIS
MIT
WESTEMBLOT
.
47
5.2.1.1
VERLAUF
BEI
INFIZIERTEN
UND
NICHT
INFIZIERTEN
KINDERN
.
47
52.2.2
FRAGLICHE
WESTEMBLOT-RESULTATE
.
49
5.2.2
SPEZIFISCHE
IGM
UND
IGA
.
51
5.2.3
ANTIGENNACHWEIS
.
52
5.2.4
ANTIGENNACHWEIS
NACH
AUFTRENNUNG
DER
IMMUNKOMPLEXE
DURCH
HITZEDENATURIERUNG
.
53
5.2.5
VIRUSKULTUR
.
55
5.2.6
GENOMNACHWEIS
MIT
PCR
.
56
5.2.7
UNTERSUCHUNGEN
IM
NABELSCHNURBLUT
UND
ZEITPUNKT
DER
VERTIKALEN
UEBERTRAGUNG
.
59
5.2.8
SCHLUSSFOLGERUNGEN
FUER
DAS
OPTIMALE
DIAGNOSTISCHE
VORGEHEN
.
61
5.3
VERTIKALE
UEBERTRAGUNGSRATE
.
62
5.3.1
FESTLEGUNG
DES
INFEKTIONSSTATUS
.
62
5.3.2
SCHAETZUNG
DER
VERTIKALEN
UEBERTRAGUNGSRATE
.
63
5.3.3
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
STUDIEN
.
66
5.4
ASSOZIATION
ANAMNESTISCHER
VARIABLEN
MIT
DER
UEBERTRAGUNGSRATE
.
68
5.4.1
UNIVARIATE
ANALYSE
.
68
5.4.2
MULTIVARIATE
ANALYSE
.
68
IX
5.4.3
RISIKOFAKTOREN
UND
UEBERTRAGUNGSRATE
BEI
SPAETER
ERFASSTEN
KINDERN
.
71
5.4.4
DISKUSSION
MOEGLICHER
RISIKOFAKTOREN
.
72
5.4.4.1
KLINISCHES
STADIUM
DER
MUETTERLICHEN
HIV-INFEKTION
.
72
5.4.4.2
GESCHLECHT
UND
GESTATIONSALTER
DES
KINDES
.
74
5.4.4.3
PERINATALE
FAKTOREN
.
74
5.4.4.4
STILLEN
.
75
5.4.4.5
MUETTERLICHE
IMMUNOLOGISCHE
UND
VIROLOGISCHE
PARAMETER
.
76
5.4.4.6
BEKANNTE
RISIKOFAKTOREN
ALS
MOEGLICHE
ANGRIFFSPUNKTE
ZUR
SENKUNG
DES
UEBERTRAGUNGSRISIKOS
.
78
5.4.5
UEBERTRAGUNG
BEI
GESCHWISTERN
.
79
5.4.5.1
ZWILLINGE
.
79
5.4.5.2
AUFEINANDERFOLGENDE
GESCHWISTER
.
80
6.
KLINISCHER
VERLAUF
DER
VERTIKALEN
HIV-INFEKTION
.
82
6.1
FRAGESTELLUNG
.
82
6.2 VERGLEICH
DES
KLINISCHEN
VERLAUFS
INFIZIERTER
UND
NICHT
INFIZIERTER
KINDER
.
83
6.2.1
GEBURT
UND
NEONATALPERIODE
.
83
6.2.1.1
GESTATIONSALTER
.
83
6.2.1.2
GEBURTSMASSE
.
83
6.2.1.3
NEONATALPERIODE
.
84
6.2.2
AUFTRETEN
VON
MOEGLICHERWEISE
HIV-ASSOZIIERTEN
SYMPTOMEN
.
85
6.2.3
AUFTRETEN
VON
INTERKURRENTEN
INFEKTIOESEN
ERKRANKUNGEN
.
87
6.2.4
VERLAUF
EINFACHER
IMMUNOLOGISCHER
LABORPARAMETER
.
91
6.2.4.1
IMMUNGLOBULINE
.
91
6.2.4.2
T-LYMPHOZYTEN-UNTERGRUPPEN
.
94
6.2.5
MORTALITAET
.
97
6.3
ZEITLICHE
DYNAMIK
HTV-ASSOZIIERTER
KRANKHEITSBILDER
.
99
6.3.1
UEBERBLICK
.
99
6.3.2
BESONDERE
BEOBACHTUNGEN
.
103
6.3.2.1
VORUEBERGEHENDE
SYMPTOME
.
103
6.3.2.2
BESONDERE
INFEKTIONEN
.
103
6.3.23
MALIGNE NON-HODGKIN-LYMPHOME
.
104
6.4
SOMATISCHE
ENTWICKLUNG
.
105
6.4.1.
GEWICHT,
LAENGE,
KOPFUMFANG
.
105
6.4.2
ZUR
FRAGE
EINER
HIV-EMBRYOPATHIE
.
108
X
6.5
MEDIZINISCHE
BETREUUNG
HIV-INFIZIERTER
KINDER
.
108
6.5.1
IMPFUNGEN
.
108
6.5.2
AMBULANTE
THERAPIEN
.
110
6.5.3
HOSPITALISATIONEN
.
111
6.6
MORTALITAET
UND
PROGNOSTISCHE
FAKTOREN
.
112
6.6.1
UEBERLEBENSKURVEN
HIV-INFIZIERTER
KINDER
.
112
6.6.2
TODESURSACHEN
BEI
HIV-INFIZIERTEN
KINDERN
.
116
6.6.3
PROGNOSTISCHE
FAKTOREN
.
117
6.6.3.1
ANAMNESTISCHE
VARIABLEN
.
117
6.6.3.2
SYMPTOMBEGINN
UND
KLINISCHE
CHARAKTERISTIKA
.
120
6.6.3.3
LABORPARAMETER
.
125
6.63.4
ZEITPUNKT
DER
HIV-UEBERTRAGUNG
.
128
7.
PSYCHOSOZIALE
IMPLIKATIONEN
.
131
7.1
FRAGESTELLUNG
.
131
7.2
QUERSCHNITTSSTUDIE
.AUFWACHSEN
DER
KINDER
HIV-POSITIVER
MUETTER
"
.
131
7.2.1
ZIELSETZUNG
UND
METHODEN
.
131
7.2.2
QUALITAET
DER
VERFUEGBAREN
DATEN
.
132
7.2.3
FAMILIENSITUATION
UND
FREMDPLAZIERUNGEN
.
132
7.2.4
VORHANDENE
RESSOURCEN
UND
BEDARF
AN
HILFE
.
132
7.3
BETREUUNGSSITUATION
DER
IN
DER
NEONATALEN
HIV-STUDIE
ERFASSTEN
KINDER
.
133
7.3.1
KUMULATIVE
WAHRSCHEINLICHKEIT
DES
VERBLEIBENS
IN
MUETTERLICHER
PFLEGE
.
133
7.3.2
ABSCHAETZUNG
DES
BEDARFS
AN
PFLEGEPLAETZEN
.
134
7.4
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
STUDIEN
.
135
8.
ZUSAMMENFASSUNG
UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
136
DANK
.
142
LITERATURVERZEICHNIS
.
143
ANHANG
1:
AN
DER
NEONATALEN
HIV-STUDIE
MITWIRKENDE
KOLLEGINNEN
UND
KOLLEGEN
.
157
ANHANG
2:
KLASSIFIKATION
DER
HIV-INFEKTION
BEI
KINDERN
UNTER
13
JAHREN
(CENTERS
FOR
DISEASE
CONTROL,
ATLANTA,
USA,
24.4.1987)
.
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| spelling | Kind, Christian Verfasser aut HIV-Übertragung von der infizierten Mutter auf ihr Kind Resultate der gesamtschweizerischen "Neonatalen HIV-Studie" ; eine Arbeit aus der Pädiatrischen AIDS-Gruppe Schweiz (PAGS) mit Unterstützung des Bundesamts für Gesundheitswesen und der Schweizerischen Neonatologiegruppe Christian Kind Bern u.a. Huber 1994 X, 161 S. graph. Darst. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Child HIV Infections Infant Infectious Disease Transmission, Vertical Perinatalperiode (DE-588)4173771-4 gnd rswk-swf Krankheitsübertragung (DE-588)4384937-4 gnd rswk-swf Kind (DE-588)4030550-8 gnd rswk-swf HIV-Infektion (DE-588)4203852-2 gnd rswk-swf Mutter (DE-588)4040949-1 gnd rswk-swf Mutter (DE-588)4040949-1 s HIV-Infektion (DE-588)4203852-2 s Kind (DE-588)4030550-8 s Krankheitsübertragung (DE-588)4384937-4 s DE-604 Perinatalperiode (DE-588)4173771-4 s DNB Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=006420900&sequence=000001&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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