Wachstumshormonmangel beim Erwachsenen: Einfluss auf Knochen- und Fettstoffwechsel bei hypophyseninsuffizienten Patienten
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1993
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INHALTSVERZEICHNIS M
INHALTSVERZEICHNIS
0. ABKUERZUNGEN.1
1. EINLEITUNG.3
1.1. VORWORT.3
1.2. PHYSIOLOGIE HYPOTHALAMUS-HYPOPHYSE-PERIPHERE DRUESE.3
1.2.1. WACHSTUMSHORMON (GH).5
1.2.2. DIE HORMONE DER PERIPHEREN DRUESEN.7
1.2.3. INTERAKTIONEN ZWISCHEN DEN HVL-GESTEUERTEN HORMONEN .10
1.3. PATHOPHYSIOLOGIE DER HVL-INSUFFIZIENZ BEIM ERWACHSENEN.11
1.3.1. URSACHEN UND DIAGNOSTIK DER HVL-INSUFFIZIENZ.11
1.3.2. SYMPTOME UND THERAPIE DER HVL-INSUFFIZIENZ.13
2. ZIELSETZUNG DER ARBEIT.17
3. MATERIAL UND METHODEN. 19
3.1. ERMITTLUNG DER RETROSPEKTIVEN DATEN.19
3.1.1. PATIENTENKOLLEKTIV UND PATIENTENREKRUTIERUNG.19
3.1.2. DIAGNOSE DER HORMONAUSFAELLE.20
3.1.3. LABORPARAMETER.21
3.1.4. KNOCHENDICHTEMESSUNG UND ROENTGENDIAGNOSTIK.21
3.1.5. BESCHWERDEN UND WEITERE DIAGNOSEN.22
3.2. DATENERMITTLUNG DER QUERSCHNITTSUNTERSUEHUNG.22
3.2.1. PATIENTENKOLLEKTIV UND PATIENTENERFASSUNG.22
3.2.2. KNOCHENDICHTEMESSUNG UND ROENTGENDIAGNOSTIK.23
3.2.3. ERFASSUNG DES WACHSTUMSHORMONMANGELS.23
3.2.4. LABORPARAMETER.24
3.3. STATISTISCHE AUSWERTUNG.27
4. ERGEBNISSE.28
4.1. RETROSPEKTIVER TEIL.28
4.1.1. PATIENTENBESCHREIBUNG.28
4.1.2. HORMONAUSFAELLE.28
4.1.3. KNOCHENSTOFFWECHSEL.28
4.1.4. VASKULAERE RISIKOFAKTOREN.29
4.1.5. SUBJEKTIVE BESCHWERDEN UND PSYCHISCHE AUFFAELLIGKEITEN.29
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHALT
SVERZEICHNIS_IY
4.2. ERGEBNISSE UND AUSWERTUNG DER QUERSCHNITTSUNTERSUCHUNG.30
4.2.1. PATIENTENBESCHREIBUNG.30
4.2.2. HORMONAUSFAELLE.31
4.2.3. ERGEBNISSE DES STANDARDISIERTEN ANAMNESEBOGENS.31
4.2.4. PARAMETER FUER DIE GH-SEKRETION: SERUM- IGF 1 UND -
IGFBP3.33
4.2.5. KNOCHENSTOFFWECHSEL UND KNOCHENDICHTE BEI HVL-
INSUFFIZIENTEN PATIENTEN.40
4.2.6. FETTSTOFFWECHSEL BEI HVL-INSUFFIZIENTEN PATIENTEN.52
5. DISKUSSION.59
5.1. DISKUSSION DER ZIELSETZUNG.59
5.2. DISKUSSION DER METHODEN.59
5.2.1. DATENERFASSUNG UND AUSWERTUNG.59
5.2.2. HORMONAUSFAELLE.60
5.2.3. KNOCHENDIAGNOSTIK.61
5.3. DISKUSSION DER ERGEBNISSE.61
5.3.1. SERUM-IGF 1, -IGF 2 UND -IGFBP 3 ALS PARAMETER FUER DIE
GH-SEKRETION BEI HVL-INSUFFIZIENZ.62
5.3.2. KNOCHENSTOFFWECHSEL UND KNOCHENDICHTE BEI HVL-
INSUFFIZIENTEN PATIENTEN.63
5.3.3. FETTSTOFFWECHSEL UND KARDIOVASKULAERE RISIKOFAKTOREN BEI
HVL-INSUFFIZIENTEN PATIENTEN.66
5.3.4. SUBJEKTIVES BESCHWERDEBILD BEI HVL-INSUFFIZIENZ.68
5.4. SCHLUSSFOLGERUNGEN.69
6. ZUSAMMENFASSUNG.71
7. LITERATURVERZEICHNIS.74
8. ANHANG.80
9. LEBENSLAUF.83
10. DANKSAGUNGEN
84 |
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