Aspekte der Lebensqualität bei der komplexen Rehabilitation von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz im Ein-Jahres-Verlauf:
Gespeichert in:
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| Format: | Mikrofilm Buch |
| Sprache: | Undetermined |
| Veröffentlicht: |
1994
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| Ausgabe: | [Mikrofiche-Ausg.] |
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| Beschreibung: | Berlin, Humboldt-Univ., Diss., 1994. - Mikrofiche-Ausg.: 2 Mikrofiches : 20x |
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2
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG
1.1 LEBENSQUALITAET - ALLGEMEINER TEIL 6
1.2 LEBENSQUALITAET - SPEZIELLER TEIL 8
1.2.1 ALLTAGSFAEHIGKEIT ALS WICHTIGER BESTANDTEIL DER 8
LEBENSQUALITAET BEI CHRONISCH ERKRANKTEN UND
IM HOEHEREN LEBENSALTER
1.2.2 PHYSISCHE BELASTBARKEIT - EIN PARAMETER DER 9
ALLTAGSFAEHIGKEIT
1.2.3 ALLGEMEINER UEBERBLICK ZU WEITEREN ASPEKTEN DER 9
LEBENSQUALITAET
1.2.4 EVALUIERUNG UND METHODEN DER ERFASSUNG 10
1.3 HERZINSUFFIZIENZ 11
1.3.1 KLINISCHES BILD UND STADIEN 11
1.3.2 THERAPIEKONZEPTE 15
1.3.2.1 MEDIKAMENTOESE STRATEGIEN 15
1.3.2.2 NICHTMEDIKAMENTOESE KONZEPTE - 18
KOMPLEXE BEWEGUNGSTHERAPIE UND REHABILITATION
1.3.2.3 AUFKLAERUNG, PATIENTENINFORMATION, FUEHRUNG UND 20
COMPLIANCE
1.4 AUFGABENSTELLUNG 21
2 METHODIK
2.1 PATIENTENGUT 23
2.2 METHODEN DER THERAPIE 23
2.2.1 INHALTLICHE GRUNDZUEGE DES THERAPIEKONZEPTES 23
IN DEN REHABILITATIONSPHASEN I UND II
2.2.2 ORIENTIERENDE PARAMETER DES 24
REHABILITATIONSPROGRAMMES
2.2.3 DIE BEEINFLUSSUNG DER EINSTELLUNG DES 25
PATIENTEN ZUR KRANKHEIT UND VERMITTLUNG
KRANKHEITSSTABILISIERENDER VERHALTENSWEISEN
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3
2.2.4 DIE BEGLEITENDE MEDIKAMENTOESE THERAPIE 26
2.2.5 PARAMETER ZUR EINSCHAETZUNG DER BELASTBARKEIT 26
2.2.5.1 BELASTUNGSTEST UND ABLEITUNG DER 26
AUSDAUERBELASTBARKEIT
2.2.5.2 ERFASSUNG DER LINKSVENTRIKULAEREN 27
EJEKTIONSFRAKTION IN RUHE
2.3 STUDIE ZUM EIN-JAHRES-VERLAUF 28
2.3.1 METHODIK DER GEKOPPELTEN 28
RETRO- UND PROSPEKTIVEN UNTERSUCHUNG
2.3.2 FRAGEBOGEN 2 8
2.3.2.1 ENTWICKLUNG DES FRAGEBOGENS 28
2.3.2.2 AUFBAU DES FRAGEBOGENS 29
2.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG 31
2.4.1 SCOREBILDUNG 31
2.4.2 BILDUNG VON PATIENTENGRUPPEN 31
2.4.3 COMPUTERGESTUETZTE AUSWERTUNG 32
UND STATISTISCHE TESTS
2.5 METHODENKRITIK 33
2.5.1 ZEITRAUM KONDITIONIERUNG 33
2.5.2 FRAGEBOGEN UND GRUPPENBILDUNG 33
3 ERGEBNISSE
3.1 KOLLEKTIVBESCHREIBUNG 36
3.1.1 SOZIALSTRUKTUR 36
3.1.2 TEILNAHME DER PATIENTEN AN DER STUDIE 36
3.1.3 GESCHLECHT 37
3.1.4 DIAGNOSEGRUPPEN 38
3.1.5 E J EKTIONS FRAKTIONSGRUPPEN 39
3.1.6 AUSDAUERBELASTBARKEITSGRUPPEN 4 0
3.1.7 ALTERSGRUPPEN 41
3.2 DIE ERGEBNISSE DER PHYSISCHEN KONDITIONIERUNG 42
3.3 EIN-JAHRES-VERLAUF UND PATIENTENGRUPPEN 43
3.3.1 ENTWICKLUNG DER AUSDAUERBELASTBARKEIT 43
3.3.1.1 DYNAMIK DER BELASTBARKEIT IM EIN-JAHRES-VERLAUF 43
4
3.3.1.2 ERSCHOEPFUNG NACH PHYSISCHER BELASTUNG 47
3.3.2 BEREICHE DER LEBENSQUALITAET 50
3.3.2.1 EJEKTIONSFRAKTION 50
3.3.
2.2
AUSDAUERBELASTBARKEIT
51
3.3.2.3 ALTER
52
3.3.2.4 GESCHLECHT
53
3.3.2.5 AUSGEWAEHLTE DIAGNOSEN
54
3.3.3 ALLTAGSFAEHIGKEIT IM EIN-JAHRES-VERLAUF 55
3.3.3.1 EJEKTIONSFRAKTION
55
3.3.3
.2
AUSDAUERBELASTBARKEIT
5
6
3.3.3.3 ALTER
57
3.3.3.4 AUSGEWAEHLTE DIAGNOSEN 58
3.3.4 WEITERE ERGEBNISSE
59
3.3.4
.1
GEWICHTSVERHALTEN
59
3.3.4.2 LEBENSQUALITAET UND GESUNDHEITSZUSTAND
59
MITTELS DER VISUELLEN ANALOGSKALA (VAS)
3.3.4.3 BETEILIGUNG AN HERZGRUPPEN 63
3.3.4.4 VERHAELTNIS ZUR KRANKHEIT 64
34 ANALYSE DES ANTEILS UNBEANTWORTETER FRAGEBOEGEN 65
3.5 TODESURSACHEN DER VERSTORBENEN PATIENTEN 69
4 DISKUSSION
4.1 PERIPHERE ADAPTATION ALS BASIS 70
FUER LEBENSQUALITAET
4.2 REKONDITIONIERUNGSPROGRAMM
71
4.2.1 KONDITIONIERUNGSZEITRAUM
71
4.2.2 LANGZEITAUSWIRKUNGEN 72
4.2.3 PROGNOSE UND PROGREDIENZ DER HERZINSUFFIZIENZ 72
4.2.4 STABILISIERUNGSPROBLEME BEI PATIENTEN MIT
74
MITTELGRADIG BIS SCHWERER LINKSVENTRIKULAERER
DYSFUNKTION
4.2.4.1 KONDITIONIERUNGS ZEITRAUM
74
4.2.4.2 EIN-JAHRES-VERLAUF 76
5
4.2.5
4.3
4.4
5
6
7
8
BESONDERHEITEN DER REHABILITATION DER AELTEREN 77
UND ALTEN HERZINSUFFIZIENTEN PATIENTEN
KOMPLEXE THERAPIE - VERHALTENSMODIFIKATION 79
UND LEBENSQUALITAET IN DER LANGZEITWIRKUNG
ZUSAMMENHANG VON PATIENTEN-COMPLIANCE, 81
AERZTLICHER FUEHRUNG, LEBENSQUALITAET UND PROGNOSE
ZUSAMMENFASSUNG 83
LITERATURVERZEICHNIS 85
THESEN
94
ANLAGE (FRAGEBOGEN)
DANKSAGUNG
SELBSTAENDIGKEITSERKLAERUNG
LEBENSLAUF |
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