Zum Einfluß ambulanter und stationärer Rehabilitationsmaßnahmen auf die berufliche Rehabilitation von Patienten nach lumbaler Bandscheibenoperation:
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Mainz
1994
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
I.
EINLEITUNG
1
II.
THEORETISCHER
TEIL:
3
EINFUEHRUNG
IN
DIE
THEMATIK
1.
ANATOMIE
DER
BANDSCHEIBE
3
1.1
AUFBAU
DER
BANDSCHEIBE
3
1.2
TOPOGRAPHISCHE
VERHAELTNISSE:
4
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
DEN
BANDSCHEIBEN
UND
DEN
SPINAL
NERVENWURZELN
IM
LUMBALEN
WIRBELKANAL
2.
PATHOLOGIE
DER
BANDSCHEIBE
4
3.
KLINISCHE
SYMPTOMATIK
DES
7
LUMBALEN
BANDSCHEIBENVOR
FALLS
4.
DIAGNOSTIK
DES
LUMBALEN
8
BANDSCHEIBENVORFAL
1
S
5.
BANDSCHEIBENBESCHWERDEN
10
BEGUENSTIGENDE
FAKTOREN
5.1
ENDOGENE
FAKTOREN
11
5.2
AEUSSERE
EINFLUESSE:
BIOMECHA
11
NISCHE
FAKTOREN
5.3
PSYCHISCHE
FAKTOREN
15
6.
THERAPIE
DES
LUMBALEN
BAND
18
SCHEIBENVORFALLS
6.1
KONSERVATIVE
THERAPIEMOEG
18
LICHKEITEN
6.2
OPERATIVE
THERAPIEMOEGLICH
19
KEITEN
6.2.1
INDIKATIONSSTELLUNG
ZUR
LUM
BALEN
BANDSCHEIBENOPERATION
20
6.2.2
KONVENTIONELLE
NUKLEOTOMIE
21
6.2.3
MIKROCHIRURGISCHE
NUKLEO
TOMIE
MIT
EINSATZ
EINES
OPERATIONSMIKROSKOPES
23
6.2.4
KONVENTIONELLE
ODER
MIKRO
CHIRURGISCHE
NUKLEOTOMIE
MIT
GLEICHZEITIG
DURCHGEFUEHRTER
SPONDYLODESE
23
6.2.5
CHEMONUKLEOLYSE
24
6.2.6
PERKUTANE
NUKLEOTOMIE
26
7.
REHABILITATION
27
7.1
BEGRIFF
UND
BEDEUTUNG
DER
REHABILITATION
27
7.2
GESETZLICHE
GRUNDLAGEN
DER
REHABILITATION
30
7.3
MEDIZINISCHE
REHABILITATION
31
7.4
BERUFLICHE
REHABILITATION
34
7.5
SOZIALE
REHABILITATION
36
7.6
VERKNUEPFUNG
DER
MEDIZINI
SCHEN,
BERUFLICHEN
UND
SOZIALEN
REHABILITATION
36
III.
SPEZIELLER
TEIL:
38
EIGENE
UNTERSUCHUNG
(ANALYSE
VON
144
DER
532
LUMBAL
NUKLEOTOMIERTEN
PATIENTEN
DER
ORTHO
PAEDISCHEN
KLINIK
DER
RWTH
AACHEN
VON
1978-1988)
8.
METHODIK
38
8.1
DURCHFUEHRUNG
DER
FRAGEBOGEN
38
AKTION
8.2
AUFBAU
DES
FRAGEBOGENS
39
9.
AUSWERTUNG
DES
FRAGEBOGENS
43
9.1
ALTERSVERTEILUNG
UND
GE
SCHLECHT
ERRELATION
43
9.2
BERUFLICHE
BELASTUNG
VOR
DER
BANDSCHEIBENOPERATION
44
9.2.1
BE
R
U
F
STIE
R
KMA
1
E
44
9.2.2
WOECHENTLICHE
ARBEITSZEIT
45
9.2.3
BEGLEITENDE
ARBEITSBEDINGUN
GEN
46
9.2.3.1
LEISTUNGSDRUCK
46
9.2.3.2
ARBEITSKLIMA
47
9.2.3.3
ARBEITSPLATZ
(RAEUMLICHKEI
TEN)
48
9.2.3.4
FREUDE
AM BERUF
49
9.2.4
BERUFLICHE
BELASTUNG
IN
DEN
VERSCHIEDENEN
BERUFSGRUPPEN
50
9.3
MEDIZINISCHE
REHABILITATION
NACH
DURCHGEFUEHRTER
BAND
SCHEIBENOPERATION
55
9.3.1
DURCHGEFUEHRTE
ANSCHLUSSHEIL
BEHANDLUNGEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
ALTER
55
9.3.2
PHYSIKALISCHE
THERAPIEN
57
9.3.3
BESSERUNG
DER
BESCHWERDEN
WAEHREND
DER
ANSCHLUSSHEIL
BEHANDLUNG
58
9.4
NACH
ANSCHLUSSHEILBEHANDLUNG
DURCH
BELASTUNGEN
IM
ALLTAG
ODER
BERUF
NEU
AUFGETRETENE
BESCHWERDEN
ODER
VERSTAERKUNG
VON
BESTEHENDEN
BESCHWERDEN
60
9.5
BERUFLICHE
REHABILITATION
NACH
DURCHGEFUEHRTER
BAND
SCHEIBENOPERATION
61
9.6
INHABER
EINES
SCHWERBE
HINDERTENAUSWEISES
66
9.7
BEWERTUNG
DES
OPERATIONS
ERGEBNISSES
74
9.8
BEURTEILUNG
DER
BESCHWERDEN
NACH
DURCHGEFUEHRTER
BAND
SCHEIBENOPERATION
76
9.9
UEBERPRUEFUNG
DER
OPERATIONS
UND
REHABILITATIONSERGEBNIS
SE
ANHAND
VON
MOPO-SKALEN
78
9.9.1
MOPO-SKALA:
MOBILITAET
79
9.9.2
MOPO-SKALA:
KOERPERLICHE
AK
TIVITAETEN
82
9.9.3
MOPO-SKALA:
AKTIVITAETEN
IM
HAUSHALT
86
9.9.4
MOPO-SKALA:
SOZIALE
AKTIVI
TAETEN
89
9.9.5
MOPO-SKALA:
AKTIVITAETEN
IM
TAEGLICHEN
LEBEN
92
9.9.6
MOPO-SKALA:
SCHMERZ
95
9.9.7
MOPO-SKALA:
DEPRESSIVITAET
99
9.9.8
MOPO-SKALA:
AENGSTLICHKEIT
102
9.9.9
MOPO-SKALA:
VEGETATIVE
STOE
RUNGEN
105
IV.
DISKUSSION
HO
V.
ZUSAMMENFASSUNG
119
VI.
LITERATURVERZEICHNIS
123
VII
.
ANHANG
141
VIII.
LEBENSLAUF |
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