Vergleich der automatisierten Blutbild-Differenzierung durch Streulicht-zytochemische und Streulicht-konduktometrische Analyse:
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1993
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I
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
I. EINLEITUNG 1
1.1. ZIEL UND NOTWENDIGKEIT DER GERAETEENTWICKLUNG L
1.1.1. VISUELLE DIFFERENZIERUNG 1
1.1.2. DAS AUTOMATISIERTE DIFFERENTIALBLUTBILD 2
A. ) MIKROSKOPIEAUTOMATEN 3
B. ) VOLLAUTOMATISIERTE BLUTBILD-
DIFFERENZIERUNG 5
1.2. ERKLAERUNG DER VERSCHIEDENEN MESSMETHODEN 6
1.2.1. METHODEN DER PARTIKELZAHLUNG 6
1.2.1.1. OPTISCHE VERFAHREN 6
1.2.1.2. IMPEDANZAENDERUNGSMETHODE 7
1.2.1.3. ANWENDUNGSGEBIETE DER OBEN BESCHRIEBENEN
VERFAHREN 7
A. ) LEUKOZYTENZAEHLUNG 7
B. ) ERYTHROZYTENZAEHLUNG 7
C. ) THROMBOZYTENZAEHLUNG 8
1.2.1.4. STOERFAKTOREN - FEHLBESTIMMUNGEN 8
A. ) BEI LEUKOZYTENZAEHLUNG 8
B. ) BEI ERYTHROZYTENZAEHLUNG 9
C. ) BEI THROMBOZYTENZAEHLUNG 9
1.2.2. METHODEN DER DIFFERENTIALBLUTBILDMESSUNG 11
1.2.2.1. ZYTOCHEMISCHE METHODE 11
1.2.2.2. VCS - METHODE I
3
IX. AUFGABENSTELLUNG I
5
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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II
III.
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.4.1.
3.5.
3.6.
3.6.1.
3.6.2.
3.6.3.
3.7.
3.7.1.
3.8.
3.9.
3.10.
IV.
4.1.
4.1.1.
4.1.1.1
4.1.1.2
4.1.1.3
METHODIK
VERSUCHSAUFBAU
BLUTAUSSTRICHPRAEPARATION
MIKROSKOPISCHE DIFFERENZIERUNG
VOLLAUTONATISIERTE BLUTBILDDIFFERENZIERUNG
JUSTIERUNG DER GERAETE
ANALYSE AM TECHNICON H6000
ANALYSE AN COULTER VCS
ZELL-ANALYSE NIT HILFE DER VCS-METHODE
MESSPRINZIPIEN IN EINZELNEN
DOKUNENTATION DER ERGEBNISSE AN COULTER VCS
ANALYSE AN TECHNICON HL
ZELL-ANALYSE NIT HILFE DES BASO-/
KEMSEGNENTIERUNGS-KANALS
PROBIENE UND KORREKTUREN BEI DER
PARTIKELZAEHLUNG
A. ) KOINZIDENZ
MANTELSTRONPRINZIP
B. ) FLEXIBLE SCHWELLENWERTEINSTELLUNG
C. ) VERSCHLEPPUNG
RICHTLINIEN FUER DIE MIKROSKOPISCHE
NACHUNTERSUCHUNG
STATISTISCHE AUSWERTUNG
ERGEBNISSE
VERGLEICH NEUTROPHILER GRANULOZYTEN,
LYMPHOZYTEN, MONOZYTEN, EOSINOPHILE
UND BASOPHILE
QUANTITATIVE VERAENDERUNGEN
NEUTROPHILE GRANULOZYTEN
LYMPHOZYTEN
MONOZYTEN
SEITE
18
18
18
19
19
20
21
31
31
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51
53
53
54
56
58
58
58
58
60
62
III
SEITE
4.1.1.4.
4.1.1.5.
4.2.
4.2.1.
4.2.2.
4.2.3.
4.2.4.
4.3.
4.3.1.
4.4.
4.4.1.
4.4.2.
64
66
68
68
72
74
EOSINOPHILEN
BASOPHILEN
SIGNALISIERUNG VON ABNORMALITAETEN
SIGNALISIERUNG QUALITATIVER ABNORMALITAETEN
SIGNALISIERUNG IN ABHAENGIGKEIT VON MIKROSKO
PISCH BESTIMMTEN STABKEMIGEN GRANULOZYTEN
SIGNALISIERUNG IN ABHAENGIGKEIT VON MIKROSKO
PISCH BESTIMMTEN ATYP. LYMPHOZYTEN U./O.
PLASMAZELLEN
SIGNALISIERUNG IN ABHAENGIGKEIT VON MIKROSKO
PISCH BESTIMMTEN PRO-, META- U./O. MYELOZYTEN
75
TREFFSICHERHEIT VON WARNSIGNALEN 76
BLASTENERKENNUNG 78
PROBENALTERUNG 78
AENDERUNG DER SIGNALISIERUNGSRATE IN
ABHAENGIGKEIT DER ZEIT
79
STABILITAET DER NUMERISCHEN PARAMETER IN
ABHAENGIGKEIT DER ZEIT 80
V.
DISKUSSION
85
5.1.1. MESSUNG DER NEUTROPHILEN GRANULOZYTEN 85
5.1.2. MESSUNG DER LYMPHOZYTEN 85
5.1.3. MESSUNG DER MONOZYTEN 86
5.1.4. MESSUNG DER EOSINOPHILEN 88
5.1.5. MESSUNG DER BASOPHILEN 89
5.2. SIGNALISIERUNG QUALITATIVER ABNORMALITAETEN 91
5.2.1. ALLGEMEINE VERTEILUNG DER PROBEN 91
5.2.2. ERKENNUNG STABKEMIGER GRANULOZYTEN 94
5.2.3. ERKENNUNG ATYP. LYMPHOZYTEN U./O.
PLASMAZELLEN 95
5.2.4. ERKENNUNG VON PRO-, META- U./O. MYELOZYTEN 95
5.3. TREFFSICHERHEIT VON WARNSIGNALEN 96
5.4. PROBENALTERUNG 100
IV
5.5.
5.5.1.
5.5.2.
5.5.3.
5.5.4.
5.5.5.
5.5.6.
5.5.7.
5.6.
VI.
VII.
VIII.
GENERELLE PROBLEME UND FEHLERQUELLEN BEI
DER DIFFERENTIALBLUTBILDZAEHLUNG
FEHLERQUELLEN IN DER PATIENTENVORBEREITUNG
PATIENTENSTATUS
FEHLERQUELLEN IN DER BLUTGEWINNUNG
FEHLERQUELLEN IN DER BLUTAUSSTRICH-
PRAEPARATION
EINFLUSS VON EDTA UND AUFBEWAHRUNGSZEIT AUF
HAEMATOLOGISCHE ERGEBNISSE
PROBLEM DER KALIBRATION DER GERAETE
FEHLERMOEGLICHKEITEN DER LEUKOZYTEN-
BESTIMMUNG
VORTEILE DER AUTOMATISCHEN ANALYSATOREN
SCHLUSSFOLGERUNGEN
ZUSAMMENFASSUNG
LITERATURVERZEICHNIS
ANHANG
SEITE
102
103
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105
106
107
109
112
117
120
121
131
KORRELATIONSGRAPHIKEN ZU DEN TABELLEN 7-11;
TEXTSEITEN 59-67 132
BIS 146 |
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