Kryochirurgie der Haut: Grundlagen und klinische Praxis
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INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT
.
8
1
EINFUEHRUNG
UND
GESCHICHTE
DER
KRYOCHIRURGIE
.
9
2
WISSENSCHAFTLICHE
GRUNDLAGEN
DER
KRYOCHIRURGIE
.
15
2.1
EIGENSCHAFTEN
DER
KAELTE
.
15
2.2
AUSSEHEN
UND
AUSMASS
DER
KAELTESCHAEDIGUNG
.
16
2.3
UNTERSCHIEDE
IN
DER
ZELLEMPFINDLICHKEIT
.
18
2.4
MAKROSKOPISCHE
VERAENDERUNGEN
.
19
2.5
MIKROSKOPISCHE
VERAENDERUNGEN
.
22
2.6
MECHANISMEN
DER
ZELLSCHAEDIGUNG
.
22
2.6.1
EISBILDUNG
.
22
2.6.2
VERAENDERUNGEN
DER
OSMOLARITAET
.
22
2.6.3
GEFAESSVERAENDERUNGEN
.
22
2.6.4
IMMUNOLOGIE
.
23
2.7
MESSMETHODEN
ZUR
THERAPIEUEBERWACHUNG
.
23
3
AUSRUESTUNG
UND
TECHNIKEN
.
25
3.1
VORRAT
UND
LAGERUNG
VON
FLUESSIGEM
STICKSTOFF
.
25
3.2
TUPFERTECHNIK
(DIPSTICK-TECHNIK)
.
27
3.3
STICKSTOFFSPRAY
UND
SONDEN
.
28
3.3.1
SPRUEHTECHNIK
.
29
3.3.2
SONDENTECHNIK
.
31
3.3.3
ZUSATZAUSRUESTUNGEN
.
33
3.4
KAELTEMEDIEN
.
35
4
GUTARTIGE
VERAENDERUNGEN
.
37
4.1
GRUNDZUEGE
DER
BEHANDLUNG
.
37
4.2
PATIENTENAUFKLAERUNG
.
37
4.3
VIRUSWARZEN
.
38
4.3.1
BEHANDLUNG
.
43
4.3.2
KRYOCHIRURGISCHE
TECHNIK
.
43
4.4
MOLLUSCA
CONTAGIOSA
.
47
4.5
SEBORRHOISCHE
KERATOSEN
.
51
4.5.1
VARIANTEN
.
51
4.5.2
BEHANDLUNGSINDIKATIONEN
.
53
4.5.3
BEHANDLUNG
.
53
4.6
WEITERES
BEHANDLUNGSSPEKTRUM
.
53
6
INHALTSVERZEICHNIS
4.7
WIE
EFFEKTIV
IST
DIE
KRYOCHIRURGIE?
.
61
4.8
KLINISCHE
FALLDARSTELLUNGEN
.
62
5
PRAEKANZEROESE
VERAENDERUNGEN
.
85
5.1
GRUNDZUEGE
DER
BEHANDLUNG
.
85
5.2
PATIENTENAUFKLAERUNG
.
85
5.3
AUSWAHL
DER
PATIENTEN
.
86
5.4
AKTINISCHE
KERATOSEN
.
86
5.4.1
BESCHWERDEN
UND
PROBLEME
.
86
5.4.2
KLINISCHE
VARIANTEN
.
86
5.4.3
THERAPIE
.
90
5.5
MORBUS
BOWEN
(CARCINOMA
IN
SITU)
.
90
5.5.1
BESCHWERDEN
UND
PROBLEME
.
91
5.5.2
KLINISCHE
VARIANTEN
.
91
5.5.3
THERAPIE
.
91
5.6
WIE
EFFEKTIV
IST
DIE
KRYOCHIRURGIE?
.
96
5.7
KLINISCHE
FALLDARSTELLUNGEN
.
96
6
MALIGNE
TUMOREN
.
103
6.1
GRUNDZUEGE
DER
BEHANDLUNG
.
103
6.2
PATIENTENSELEKTION
.
103
6.3
PATIENTENAUFKLAERUNG
.
104
6.4
HISTOPATHOLOGIE
DER
TUMOREN
.
105
6.5
BASALZELLKARZINOM
.
106
6.6
PLATTENEPITHELKARZINOM
.
109
6.7
LENTIGO
MALIGNA
UND
LENTIGO-MALIGNA-MELANOM
.
126
6.8
PALLIATIVBEHANDLUNG
.
126
6.9
VERLAUFSBEOBACHTUNG
UND
REZIDIVRATE
.
126
6.10
VORTEILE
DER
KRYOCHIRURGIE
.
129
6.11
KLINISCHE
FALLDARSTELLUNGEN
.
130
7
KOMPLIKATIONEN
UND
NEBENWIRKUNGEN
.
147
7.1
SCHMERZ
.
147
7.2
STICKSTOFFGASANREICHERUNGEN
IM
GEWEBE
.
148
7.3
OEDEM
.
148
7.4
HAEMORRHAGIE
UND
GEFAESSNEKROSE
.
151
7.5
VERMEIDUNG
ENTZUENDLICHER
KOMPLIKATIONEN
.
151
7.6
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
.
151
7.7
NARBENBILDUNG
.
154
7.8
PIGMENTVERAENDERUNGEN
.
157
7.9
KONTRAINDIKATIONEN
.
157
8
AUFBAU
EINER
KRYOCHIRURGISCHEN
ABTEILUNG
.
163
8.1
AUSBILDUNG
DER
AERZTE
UND
SCHWESTERN
.
163
8.2
VERSORGUNG
MIT
FLUESSIGEM
STICKSTOFF
.
164
8.3
HISTOLOGIE
.
164
8.4
BIOPSIEMATERIAL,
LOKALANAESTHESIE,
NAHT
UND
VERBANDSMATERIAL
.
164
INHALTSVERZEICHNIS
7
8.5
EINRICHTEN
FESTER
BEHANDLUNGSZEITEN
FUER
ARZT
UND
PERSONAL
.
166
8.6
PATIENTENINFORMATION
UND
EINWILLIGUNGSERKLAERUNG
.
166
8.7
DOKUMENTATION
DER
BEHANDLUNG
.
166
8.8
NACHSORGEUNTERSUCHUNGEN
.
168
SACHVERZEICHNIS
.
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