Die Problematik der Richtlinien der Bundesausschüsse der Ärzte und Krankenkassen nach dem neuen Recht des SGB V:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
1994
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Schriftenreihe: | Europäische Hochschulschriften
Reihe II, Rechtswissenschaft ; 1526 |
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HELKE TEMPEL-KROMMINGA
DIE PROBLEMATIK DER RICHTLINIEN DER BUNDESAUSSCHUSSE DER ARZTE UND
KRANKENKASSEN NACH DEM NEUEN RECHT DES SGB V
PETER LANG EUROPAISCHER VERLAG DER WISSENSCHAFTEN
IMAGE 2
I
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
ABKIIRZUNGSVERZEICHNIS VI-VII
LITERATURVERZEICHNIS VIII-XXI
A. EINFUHRUNG 1
I. NEUE RICHTLINIENINHALTE 1
II. DIE FRAGE NACH DER RECHTSNATUR DER RICHTLINIEN 3
III. DAS PROBLEM DOGMATISCHER EINORDNUNGEN IM SOZIAL- RECHT ALLGEMEIN 4
IV. DAS PROBLEM DER DOGMATISCHEN EINORDNUNG DER NEU- EN RICHTLINIEN DES
SGB V IM BESONDEREN 6
B. GESCHICHTLICHE ENTWICKLUNG 9
I. DER ZENTRALAUSSCHUFL 9
II. DER REICHSAUSSCHUB 10
1.) HISTORIE 10
2.) RECHTSNATUR 13
3.) WEITERE ENTWICKLUNG 16
III. DER BUNDESAUSSCHUB 20
1.) HISTORIE 20
2.) RECHTSNATUR 21
3.) WEITERE ENTWICKLUNG 25
C. DARSTELLUNG VON AUSSCHIISSEN UND RICHTLINIEN
DER SOGENANNTEN GEMEINSAMEN SELBSTVERWALTUNG 28
I. BUNDESAUSSCHUSSE 28
1.) BILDUNG 28
2.) ZUSAMMENSETZUNG 30
3.) AUFGABEN 32
A) RICHTLINIENERLAB 32
AA) RICHTLINIEN NACH § 92 SGB V 32
BB) RICHTLINIEN NACH § 102 SGB V 38
B) WEITERE AUFGABEN 39
IMAGE 3
II
II. LANDESAUSSCHIISSE 39
1.) BILDUNG, ZUSAIRANENSETZUNG 39
2.) AUFGABEN 40
III. ANDERE GREMIEN 41
D. QUALIFIZIERUNG DER RICHTLINIEN UND AUSSCHUSSE 42
I. DER BEGRIFF RICHTLINIEN 42
II. VERBINDLICHKEIT DER RICHTLINIEN 43
1.) MEINUNGSSTAND ZUR VERBINDLICHKEIT DER RICHTLINIEN NACH DENT RECHT
DER RVO 44 2.) VERBINDLICHKEIT DER RICHTLINIEN NACH DEM RECHT DES SGB V
48
A) RICHTLINIEN NACH § 92 SGB V 48
AA) VERBINDLICHKEIT GEGENUBER ARZTEN/ KRANKENKASSEN 48
(1) VERBINDLICHKEIT NACH § 92 ABS. 7 SGB V 48
(2) VERBINDLICHKEIT NACH §§ 81 ABS. 3 NR. 2, 210 ABS. 2 SGB V 51
BB) VERBINDLICHKEIT GEGENUBER DEN VEREINI- GUNGEN UND VERBANDEN DER
KASSENARZTE BZW. KRANKENKASSEN 54
(1) VERBINDLICHKEIT NACH § 72 ABS. 2 SGB V 54
(2) VERBINDLICHKEIT NACH § 92 ABS. 7 SGB V 56
(3) VERBINDLICHKEIT NACH §§ 81 ABS. 3 NR. 2, 210 ABS. 2 SGB V 56
CC) VERBINDLICHKEIT GEGENUBER DEN VER- SICHERTEN 58
B) RICHTLINIEN NACH § 102 SGB V 61
AA) VERBINDLICHKEIT GEGENUBER ARZTEN/ KRANKENKASSEN 61
BB) VERBINDLICHKEIT GEGENUBER DEN VEREINI- GUNGEN UND VERBANDEN DER
KASSENARZTE BZW. KRANKENKASSEN 62
C) MAFL DER VERBINDLICHKEIT 64
IMAGE 4
ILL
III. DIE RICHTLINIEN ALS STAATLICHES RECHT 67
1.) INNENRECHT 67
A) WEISUNGEN 67
B) VERWALTUNGSVORSCHRIFTEN 68
AA) TEILWEISE VERTRETENE EINORDNUNG DER RICHTLINIEN ALS
VERWALTUNGSVORSCHRIFTEN 69 BB) INNENWIRKUNG ALS KENNZEICHEN VON
VERWALTUNGSVORSCHRIFTEN 70
(1) WIRKUNG DER RICHTLINIEN GEGENUBER DEN VERSICHERTEN, KASSENARZTEN UND
KRANKENKASSEN 71
(2) WIRKUNG DER RICHTLINIEN GEGENUBER DEN KASSENARZTRECHTLICHEN VEREINI-
GUNGEN UND VERBANDEN 74
(A) INTRABEHORDLICHE VERWALTUNGS- VORSCHRIFTEN 74
(B) INTERBEHORDLICHE VERWALTUNGS- VORSCHRIFTEN 76
(C) INTERSUBJEKTIVE VERWALTUNGS- VORSCHRIFTEN 79
CC) KEINE QUALIFIZIERUNG DER RICHTLINIEN ALS (INSBESONDERE
NONNINTERPRETLERENDE) VER- WALTUNGSVORSCHRIFTEN 80
2.) AUBENRECHT 82
A) VERWALTUNGSAKTE 82
B) RECHTSVERORDNUNGEN 84
IV. DIE RICHTLINIEN ALS AUTONOMES RECHT 87
1.) BEGRIFF UND VORAUSSETZUNGEN DER SELBSTVER- WALTUNG 87
A) EIGENE ANGELEGENHEITEN 88
B) RECHTSFAHIGKEIT DER BUNDESAUSSCHIISSE 89 C) EIGENVERANTWORTLICHKEIT
92
AA) AUFSICHTSRECHT DES BUNDESMINISTERS FUR ARBEIT UND SOZIALORDNUNG ALS
RECHTS- ODER FACHAUFSICHT 93
BB) VEREINBARKEIT DES AUFSICHTSRECHTS MIT DEN ANFORDERUNGEN VON SELBST-
VERWALTUNG 96
D) GEMEINSAME SELBSTVERWALTUNG 102
IMAGE 5
IV
2.) QUALIFIZIERUNG DER BUNDESAUSSCHUSSE ALS
SELBSTVERWALTUNGSEINRICHTUNGEN 105
A) KORPERSCHAFTEN 105
B) STIFTUNGEN 107
C) ANSTALTEN 108
AA) DIE NUTZBARKEIT DER ANSTALT 108
(1) DIE KLASSISCHE ANSTALT 108
(2) DIE ANSTALT ALS RESIDUALBEGRIFF 110
BB) EIN ANSTALTSTRAGER? ILL
CC) TYPEN VON ANSTALTEN 112
(1) ANSTALTEN DER MITTELBAREN STAATSVERWALTUNG 113
(2) STAATSUNABHANGIGE ANSTALTEN 113 (3) INTERRAEDIARE ANSTALTEN 114
3.) QUALIFIZIERUNG DER RICHTLINIEN ALS SATZUNGSRECHT 116
4.) QUALIFIZIERUNG DER RICHTLINIEN DES BUNDES- MINISTERS FUR ARBEIT UND
SOZIALORDNUNG 119
A) QUALIFIZIERUNG IM VERHALTNIS ZU DEN BUNDESAUSSCHUSSEN DER ARZTE UND
KRANKEN- KASSEN 120
B) QUALIFIZIERUNG IM VERHALTNIS ZU DEN ADRESSATEN DER RICHTLINIEN 121
E. VERFASSUNGSMABIGKEIT 125
I. VEREINBARKEIT DER RICHTLINIEN MIT DEM DEMOKRA- TIEPRINZIP 125
1.) HERKOMMLICHE VERFASSUNGSRECHTLICHE LEGITI- MATION VON
SATZUNGSAUTONOMIE 125
A) DEMOKRATISCHE ORGANISATION DES AUTONO- MIETRAGERS 125
B) PROBLEME BEI ANSTALTEN, INSBESONDERE BEI DEN BUNDESAUSSCHUSSEN 126
C) AHNLICHE LEGITIMATIONSPROBLEME BEI DER VERORDNUNGSGEBUNG 129
2.) VERFASSUNGSRECHTLICHE LEGITIMATION VON SAT- ZUNGSAUTONOMIE LIBER
ART. 80 ABS. IS. 2 GG 129
A) GRUNDSATZLICH KEINE ANWENDUNG VON ART. 80 ABS. 1 S. 2 GG BEI
AUTONOMER RECHTSSETZUNG 130
IMAGE 6
B) ANWENDUNG VON ART. 80 ABS. IS. 2 GG ABER
BEI NICHT IDEALTYPISCHER AUTONOMER RECHTSSETZUNG 131
C) ANWENDUNG VON ART. 80 ABS. IS. 2 GG AUF DEN RICHTLINIENERLAB DER
BUNDESAUSSCHUSSE 134
II. VEREINBARKEIT DER RICHTLINIEN MIT DEM PRINZIP DES GESETZESVORBEHALTS
137
1.) WESENTLICHKEITSTHEORIE 138
2.) DIE RICHTLINIEN ALS WESENTLICHE ENT- SCHEIDUNGEN 139
A) EINFLUB AUF GRUNDRECHTE DER KASSENARZTE 140 B) EINFLUB AUF
GRUNDRECHTE DER VERSICHERTEN 143 C) EINFLUB AUF GRUNDRECHTE DER
ARZNEIMITTEL- HERSTELLER 143
3.) VEREINBARKEIT DER RICHTLINIEN MIT DEN AN- FORDERUNGEN DER
WESENTLICHKEITSTHEORIE 146
III. VEREINBARKEIT DER RICHTLINIEN MIT DEM PRINZIP DEMOKRATISCHER
WILLENSBILDUNG AUTONOMER KORPER- SCHAFTEN ? 152
IV. VEREINBARKEIT DER RICHTLINIEN MIT DEM GEBOT HINREICHENDER
PUBLIKATION 154
F. RECHTSSCHUTZ 156
I. RECHTSSCHUTZ FUR KASSENARZTE/VERSICHERTE 156
II. RECHTSSCHUTZ FUR ARZNEIMITTELHERSTELLER UND SONSTIGE
LEISTUNGSERBRINGER 157
G. ERGEBNIS: DIE RECHTSNATUR DER RICHTLINIEN DER BUNDESAUSSCHUSSE 160
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