Pathogenese und Biomechanik der Supraspinatussehnenruptur:
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1993
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I. EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG
1
II. ANATOMISCHE UND THEORETISCHE GRUNDLAGEN.7
II. 1. FUNKTIONELLE ANATOMIE DER SCHULTER.7
II. 1.1. SCHULTERGUERTEL.7
II. 1.2. SCHULTERKAPSEL.8
II. 1.3. MUSKELN DES SCHULTERGELENKES.9
11.2. PHYSIOLOGIE UND FUNKTION.10
11.2.1. MUSKULATUR.10
11.2.2. KRAEFTE AM GLENOHUMERALGELENK.12
11.2.3. BEWEGUNGSEBENE.14
11.2.4. INTRAARTIKULAERER RAUM.15
III. MORPHOLOGIE UND PATHOMORPHOLOGIE DER ROTATORENMANSCHETTE.16
III. 1. MAKROSKOPISCHE UNTERSUCHUNGEN.16
III. 1.1. MATERIAL UND METHODE.16
III. 1.2. ERGEBNISSE. 17
111.2. MIKROSKOPISCHE UNTERSUCHUNGEN.24
YYI
111.2.1. MATERIAL UND METHODE.24
111.2.2. ERGEBNISSE.24
III. 3. ARTERIELLE GEFAESSVERSORGUNG DER SUPRASPINATUSSEHNE.32
111.3.1. MATERIAL UND METHODE.32
111.3.2. ERGEBNISSE.33
III. 4. ZUSAMMENFASSENDE WERTUNG DER BEFUNDE.36
IV. BIOMECHANISCHE UNTERSUCHUNGEN.38
IV. 1. MATERIAL UND METHODE.38
I
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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IV. 1.1. DEFINITION DER GLENO-HUMERALEN GELENKBEWEGUNG 38
IV. 1.2. MATHEMATISCHE GRUNDLAGEN.39
IV. 1.3. VERSUCHSGERAETE UND AUFBAU.41
IV. 1.4. TESTVERLAUF.47
IV. 1.5. DATENAUFARBEITUNG UND STATISTISCHE AUSWERTUNG.50
IV.2. KRITIK DER METHODE.51
IV. 3. ERGEBNISSE.54
IV.3.1. INTAKTES GELENK ZU BELUEFTETEM GELENK.55
IV.3.2. SEHNEN-LAESIONEN.60
IV.3.3. ZUSAMMENGESETZTE BEWEGUNGEN 1.65
IV.3.4.CUFF-REKONSTRUKTION.67
IV.3.5. ZUSAMMENGESETZTE BEWEGUNGEN II.72
IV.3.6. CUFF-ARTHROPATHIE UND SUBACROMIALER PLATZHALTER (SPACER).73
IV. 3.7. ZUSAMMENGESETZTE BEWEGUNGEN III.77
IV. 4. ZUSAMMENFASSENDE WERTUNG DER BEFUNDE.79
V. DISKUSSION.82
V. L. PATHOGENESE DER SUPRASPINATUS RUPTUR.82
V. L.L. AEUSSERE (EXTRINSISCHE) URSACHEN.82
V.L.2. INNERE (INTRINSISCHE) URSACHEN.84
V.L.3. VASKULARITAET.86
V.1.4. EINORDNUNG DER EIGENEN ERGEBNISSE.87
V.2. BIOMECHANIK DER SUPRASPINATUS SEHNE.89
V.2.1. BELUEFTETES GEGENUEBER INTAKTEM GELENK.90
V.2.2. VERGLEICH DER SEHNEN-LAESIONEN ZUM BELUEFTETEN KOMPENSIERTEN
GELENK.92
II
V.2.3. VERGLEICH DER SHIFT-REKONSTRUKTIONEN ZUM BELUEFTETEN
KOMPENSIERTEN GELENK.94
V.2.4. EINBRINGEN EINES SUBACROMIALEN PLATZHALTERS (SPACERS) BEI
EINER CUFF-ARTHROPATHIE.97
V. 3. BEANTWORTUNG DER FRAGEN:.102
VI. SCHLUSSBETRACHTUNG.104
VI. 1. PATHOGENESE.104
VI.2. BIOMECHANIK.105
VI.3. KLINISCHE RELEVANZ.106
VIA. EXPERIMENTELLE PERSPEKTIVEN.107
VII. ZUSAMMENFASSUNG.109
VIII. LITERATURVERZEICHNIS.112
IX. DANKSAGUNG.129
X. ANHANG.130
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