Differentialdiagnose von Krankheiten im Kindesalter: ein Leitfaden für Klinik und Praxis ; mit 23 Tabellen
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Springer
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H Ewerbeck
Differentialdiagnose von
Krankheiten
im Kindesalter
Ein Leitfaden für Klinik und Praxis
Zweite, vollständig überarbeitete Auflage
Mit 23 Tabellen
Springer-Verlag
Berlin Heidelberg New York Tokyo 1984
Inhaltsverzeichnis
1 Unklares Fieber ; 1
1 1 Virusinfektionen 2
1 2 Lokale bakterielle Infektionen 3
1 3 Generalisierte bakterielle Infektionen 5
1 4 Seltene andere infektiöse Ursachen 6
1 5 Rheumatische Krankheiten und Collagen-Krankheiten 7
1 6 Tumoren 9
1 7 Seltene Ursachen für symptomarmes Fieber 10
2 Erbrechen 13
2 1 Magen-Darm-Erkrankungen 14
2 2 Infektionen 14
2 3 Intoxikationen 14
2 4 Akute Stoffwechselstörungen 14
2 5 Kardiales Erbrechen 15
2 6 Abdominelles Erbrechen 15
2 7 Cerebrales Erbrechen 15
2 8 Seltene Ursachen für Brechneigung 16
2 9 Psychogenes Erbrechen 17
2 10 Blutiges Erbrechen 17
3 Durchfälle ; 19
3 1 Infektiöse Enteritiden 19
3 2 Unspezifische Durchfälle 20
3 3 Durchfalle durch Darmparasiten 20
3 4 Blutige Durchfälle 20
3 5 Seltene Ursachen für chronische Durchfälle 21
4 Obstipation 22
5 Unklare Schmerzen 23
5 1 Kopfschmerzen 26
5 2 Schmerzen im Thoraxbereich 29
5 3 Bauchschmerzen 30
5 4 Unklare Schmerzen im Rücken und in der Wirbelsäule 40
5 5 Schmerzen in den Extremitäten 43
X Inhaltsverzeichnis
6 Bewußtseinsstörungen 56
6 1 Vergiftungen 58
6 2' Stoffwechselentgleisungen 59
6 3 Cerebrale Bewußtseinsstörungen 61
6 4 Ohnmacht 61
7 Dyspnoe 62
7 1 Hindernisse in den oberen Luftwegen 63
7 2 Inspiratorischer Stridor 64
7 3 Exspiratorischer Stridor (Dyspnoe) 66
7 4 Pulmonale Dyspnoe 67
7 5 Kardiale Dyspnoe 68
7 6 Metabolische Dyspnoe 69
7 7 Cerebrale Dyspnoe 70
7 8 Hypoventilatorische Dyspnoe 70
8 Husten 71
8 1 Trockener Reizhusten 71
8 2 Bitonaler Husten i • • • 73
8 3 Feuchter, rasselnder Husten 73
8 4 Blutiger Husten ■ 73
9 Herzsymptome 74
9 1 Tachykardie 74
9 2 Paroxysmale Tachykardie 75
9 3 Bradykardie 75
9 4 Arrhythmie 76
10 Zyanose ' 77
10 1 Krankhaftes Hämoglobin 77
10 2 Anstieg des reduzierten Hämoglobins 78
11 Herzgeräusche 81
11 1 Organische systolische Geräusche 82
11 2 Diastolische Geräusche 85
11 3 Systolisch-diastolische Geräusche 85
11 4 Pathologische Heiztöne 86
12 Herzinsuffizienz 88
13 Kreislaufsymptome 90
13 1 Hypotonie 90
13 2 Hypertonie 90
Inhaltsverzeichnis XI ■
14 Symptome von Seiten des Blutes 91
14 1 Anämie 93
14 2 Leukozytose 93
14 3 Lymphozytose 100
14 4 Neutrozytopenie, Agranulozytose, Lymphozytopenie 101
14 5 Hämorrhagische Diathesen 102
14 6 Leukosen 106
75 Lymphknotenvergrößerungen 108
16 Splenomegalie 111
16 1 Infektionen 112
16 2 Blutkrankheiten und Tumoren 114
16 3 Speicherkrankheiten (Stoffwechselstörungen) 115
16 4 Portale Hypertension 115
16 5 Seltene Ursachen einer Splenomegalie 116
17 Hepatomegalie 119
17 1 Infektionen 119
17 2 Gallenwegserkrankungen 120
17 3 Stauungsleber 120
17 4 Speicherleber 121
17 5 Andere metabolische Erkrankungen 122
17 6 Lebertumoren 122
18 Ikterus (Gelbsucht) 124
18 1 Prähepatischer Ikterus durch vermehrte Hämolyse 125
18 2 Ikterus durch Bilirubintransportstörung 126
18 3 Hepatischer Ikterus 127
18 4, Cholestatischer Ikterus 128
18 5 Verschlußikterus (duktaler cholestatischer Ikterus) 130
19 Intraabdominelle Tumoren 131
19 1 Intraperitoneale Tumoren und Zysten 131
19 2 Retroperitoneale Tumoren 132
19 3 Tumoren der ableitenden Hamwege und Harnblase 133
19 4 Pankreastumoren 133
20 Großes Abdomen 134
20 1 Schlaffe Bauchdecken 134;
20 2 Aszites 135
21 Urinbefunde 137
21 1 Auffällige Farbe 138
21 2 Auffälliger Uringeruch 139
XII Inhaltsverzeichnis
21 3 Hämaturie 139
21 4 Leukozyturie 142
21 5 Proteinurie 143
21 6 Glykosurie 144
22' Ödeme 146
22 1 Eiweißmangelödem 146
22 2 Ödeme durch Kapillarwandschäden 147
22 3 Ödeme durch erhöhten hydrostatischen Druck oder gestauten
Lymphabfluß 148
22 4 Ödeme durch Störungen des Elektrolyt-Wasser-Haushaltes 148
22 5 Hormonal bedingte Ödeme 149
22 6 Gesichtsödem 149
23 Hypertonie 150
23 1 Renaler Hochdruck 150
23 2 Endokriner Hochdruck 151
23 3 Neurogener Hochdruck 151
23 4 Kardiovasculärer Hochdruck 152
24 Urämie, Oligurie, Anurie 153
24 1 Renale Ursachen 153
24 2 Prärenale Ursachen der Urämie 154
24 3 Postrenale Ursachen der Urämie 155
25 Meningismus 156
25 1 Allgemeinerkrankuhgen 156
25 2 Meningismus durch Erkrankungen des ZNS 156
26 Krämpfe 160
26 1 Krämpfe beim Neugeborenen 160
26 2 Krämpfe nach dem 6 Lebensmonat 163
26 3 Psychogene Anfälle 165
26 4 Epilepsie 166
27 Stauungspapille 170
27 1 Intrakranielle Ursachen 170
27 2 Extrakranielle Ursachen einer Stauungspapille 171
28 Lähmungen 173
28 1 Spastische Lähmungen 175
28 2 Hirnnervenlähmungen 177
28 3 Schlaffe (periphere) Lähmungen 178
Inhaltsverzeichnis XIII
28 4 Radikuläre und Plexusschäden 180
28 5 Umschriebene periphere Nervenlähmungen 181
28 6 Polyneuropathische Lähmungen (Polyneuropathie,
Polyneuritis) 181
28 7 Myopathische Lähmungen 183
28 8 Muskelhypotonie (floppy-infant-syndrom) 184
28 9 Scheinlähmungen 186
29 Bewegungsstörungen 187
29 1 Extrapyramidale Bewegungsabläufe 188
29 2 Zerebellare Syndrome (Ataxie) 190
29 3 Myoklonien 193
29 4 Tremor 193
29 5 Tic 194
29 6 Hinken und Anomalien des Gangs 194
29 7 Übermäßige oder verminderte Gelenkbeweglichkeit 194
29 8 Psychomotorische Retardierung 195
29 9 Schulschwierigkeiten 196
29 10 Psychosen 196
30 Metabolische Krankheiten 197
30 1 Störungen des Fettstoffwechsels 205
30 2 Störungen des Eiweißstoffwechsels 207
30 3 Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels 209
31 Hyperglykämie 212
32 Hypoglykämie 214
33 Übergewicht ' 217
34 Mangelndes Gedeihen und Magersucht 220
35 Hochwuchs, partieller Riesenwuchs 223
36 Minderwuchs 225
37 Symptome am äußeren Genitale 232
37 1 Männliches Genitale 232
37 2 Fehlbildungen des äußeren weiblichen Genitale 234
38 Verzögerte Pubertät (Pubertas tarda) 235
39 Vorzeitige Pubertät 237
40 Intersexuelles Genitale (Hermaphroditismus) 239
XIV I Inhaltsverzeichnis
41 Schilddrüsenvergrößerung 242
42 Symptome bei Neugeborenen und Säuglingen 245
42 1 Atemstörungen, Asphyxie, respiratory-distress-Syndrom 245
42 2 Ikterus des Neugeborenen 247
42 3 Untergewicht, Untergröße 249
42 4 Neugeborenenkrämpfe ; 250
42 5 Geburtsverletzungen 250
42 6 Blutungen 251
42 7 Neugeborenen-Infektionen 252
42 8 Angeborene Mißbildungen 253
42 9 Erbrechen des Neugeborenen 257
42 10 Erbrechen im Säuglingsalter 260
42 11 Durchfälle bei Neugeborenen und Säuglingen 265
42 12 Obstipation beim Neugeborenen und Säugling 270
43 Exantheme 272
43 1 Generalisierte makulo-papulöse Exantheme 273
43 2 Vesikuläre symmetrisch-generalisierte Exantheme 277
43 3 Umschriebene unsymmetrische Hautveränderungen 279
44 Pigmentanomalien und andere Hautanomalien 281
45 Störungen des Haarwuchses 283
46 Kleine Leiden und Auffälligkeiten 285
46 1 Auffälligkeiten an Kopf und Hals 285
46 2 Auffälligkeiten an den übrigen Körperabschnitten 288
46 3 Auffälligkeiten beim Essen und Trinken 290
46 4 Obstipation 291
46 5 Auffälligkeiten der Sinnesorgane 292
46 6 Rezidivierende Infekte (Abwehr und
Immunmangelkrankheiten) 297
46 7 Auffälligkeiten im Verhalten 299
47 Die wichtigsten differentialdiagnostischen Symptome bei
Röntgenaufnahmen der Lungen 302
47 1 Vergrößerungen des Hilus- und Mediastinalschattens 302
47 2 Lungenverschattungen 302
47 3 Vorwiegend interstitielle Veränderungen 304
47 4 Vermehrte Strahlentransparenz der Lungen 305
Literaturverzeichnis 306
Sachverzeichnis 309 |
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