Grundlagen der Narkose in Theorie und Praxis:
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| Published: |
Stuttgart
Wiss. Verl.-Ges.
1947
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in Theorie| und Praxis
;i -r
! • t :
; r i
!
von
Alfred Sch iff bäumer
• • i | •
Dr med , Facharzt)für Chirurgie1
Kreiskrankenhäus Füssen a Lech
Mit 35 Abbildungen im Text
Chemischen Zentralbücherei
• Carl Bosdi-Haus
m Frankfurt/Main
• i h 1
WISSENSCHAFTLICHE VERLAGSGESELLSCHAFJ- M B IH
STUTTGART •
INHALTSVERZEICHNIS
I ALLGEMEINER TEIL
i 1
1 Einleitung und geschichtlicher Rückblick 1 1 13
2 Begriff und Wesen der Narkose, Narkosestadien : 19:
a) Stadium des Narkosebeginnes oder Einleitungsstadium 20j
b) Stadium der Erregung oder der Exzitation 21
c) Stadium des tiefen Schlafes oder der Toleranz 21:
d) Stadium des Erwachens 22»
3 Theoretische Erklärung der Narkose: Lipoidtheorie, Permeabili- !
tätstheorie, Adsorptionstheorie 22:
4 Narkose und Organismus , 23^
a) Zentralnervensystem ; 23,
b) Herz- und Kreislauf •• 2öf
c) Atmung und Respirationsorgane 28,1
d) Leber und Nieren , i 30j•
e) Magen und Darm _ • - i • 3ll
f) Stoffwechsel, Säure-Basengleiehgewicht, Wärmchaushalt 3lj!
g) Leukocyten 33!
5 Grundarten der Narkose 33,!
A Inhalationsnarkosen 33!
B Rektalnarkosen- 35,
C Injektionsnarkosen 36j
6 Unterarten der Narkose 37j;
a) Praenarkosef • 38
b) Einleitungsnarkose 39,!
c) Basisnarkose • 39j
d) Zusatznarkose 40,
e) Rauschnarkose * • 40;
f) Vollnarkose 4l|
a) Kurznarkose, $) Lang- oder Dauernarkose , jj-
7 Mischnarkosen und kombinierte Narkoseverfahren 42
S Mittel zur Praenarkose » , 45,
a) AIkaloi de des Opiums 46
b) Atropin-Scopolamin-Dolantin 47,
c) Barbitursäurederivate ; 48
d) Kombinierte Mittel 49,
9 Allgemeines über Narkosemittel : 5 0
Konzentration, Resorption, Löslichkeit, Reihenfolge im Ablauf !
der Wirkung, Narkosebreite, Steuerbarkeit, Ausscheidung j j
10 Mittel für Inhalationsnarkosen | |j ; !1 ! 55
A Leicht siedende Flüssigkeiten 1!
a) Äther t 56
b) Chloroform J| ,1 53
c) Vinethen } :, 60
d) Chloräthyl j 61
e) Bromäthyl *,f 62
f) Solästhin 62
B Gase j t |
a) Lachgas ] 62
4?) Äthylen 1; !|, • 63
c) Narcylen , |
d) Cyclopropan !, / , 6^
11 Mittel für Rektal- und Injektionsnarkosen 65
A Mittel für Rektalnarkosen • • ,j, • |j
a) Avertin I •[ J; 67
b) Rectidon J , » lj 68
c) Hedonal J,! ! 69
, • • il
B Mittel für Injektionsnarkosen , ]
a) Eunarcon und Evipan -N atriüm 69
b) Narconumal • • 72
c) Pentothal-Natrium :1 73
d) Pernocton ; 1 73
12 Mittel für Mischnarkosen • r 73
Chloroförm-Äthermischungen, Alkohol - Chlorof irm - Chloräthyl- 1
mischungen, ACE-Narkose, Mischling von Gasen, Mischung von :
Ätherdämpfen mit Gasen L1,!
1,i • :-:;l!I,
13 Allgemeines über die Dosierung der Narkosemii tel 7-5
i
14 Instrumentari amp;m und Hilfsmittel zur Narkose 7 6
Narkosemasken, Mundsperrer, ] Zungenzangen, Narkosetropfer, }
Narkosetubus, Narkosetische •! I |
/5 Narkoseapparate : 7j9
16 Vorbereitung zur Narkose : ;|j, 83
Allgemeine Maßnahmen, Besondere1 Vorbereitung bei wichtigen j|
Erkrankungen ;• i; «
17 Wiederbelebungs- und Weckmittel • • 8 7
a) Mittel mit zentraler Wirkung • : 88 ;
Card iazol,Coramin,Neospir ä n,Cycliton,Lobolin,Icoral,Picro-|[
toxin, Hexeton, Campher, Coffein, Strychnin i;
b) Mittel mit peripherer Wirkung 90
Adrenalin, Sympatol, Veritol, Ephedrin, Ephetonin, Pervitin, Jj
Vasopressin i: 1 •1 |
Katalysin 91
92 18 Kohlensäurebeatmung
19 Gefahren und Zwischenfälle der Narkose einschließlich ihrer Vor
beugungundBek ä mpfung~! 93
a) Verlegung der Luftwege J ,n ! 94
b) Reflektorischer Atemstillstand , ] 95
c) Zentrale Atemlähmung 95
d) Primäre Herzlähmung • 97
e) Reflektorischer Herzstillstand 98
f) Lähmung des Vasomotoren-Atemzentrums und des Herzens •
bei langer Narkosedauer • 98
20 Nachwirkungen der Narkose :;98
a) Nervensystem 99
b) Herz- und Kreislauf : 99
c) Atmungsorgane : 1 00
d) Leber und Nieren , -101
e) Magen und Darm *101
f) Stoffwechsel und Säure-Basengleichgewicht , 101
,21 Wahl des Narkosemittels und der Narkoseart unier Berücksich
tigung wichtiger Allgemein- und Organerkrankungen 102
a) Herz- und Kreislauf • • 104
b) Respirationsorgarie 105
c) Leber j 106
d) Nieren : 106
e) Diabetes ,i | -107
f) Basedow 107
g) Septische Erkrankungen i J 107
h) Infektionskrankheiten • , - 107
i)Hirntumoren107
k) Blutkrankheiten , 108
1) Schwangere und Kreißende 108
Übersicht über die Kontraindikationen bei den einzelnen Narkose-
mittein :108
II TEIL ^
PRAKTISCHE AUSFÜHRUNG UND ABLAUF DER N ARKOSE
1 Inhalationsnarkosen mit dampfförmigen Narkosemitteln ! 110
A Äther-Tropfnarkose 1 110
a) Praenarkose, b) Einleitung,; c) Exzitation, d) Tiefer Schlaf,
e) Erwachen
B Chloroform-Tropfnarkose /115
a) Praenarkose, b) Einleitung, c) Exzitation, d) Tiefer Schlaf,
e) Erwachen • • •
C Vinethen-Tropfnarkose : : 116
a) Praenarkose, b) Einleitung, c) Exzitation, d) Tiefer Schlaf,
e) Erwachen 1 • ,
2 Inhalaiionsnarkosen mit gasförmigen Narkosemitteln ^ 117
A Lachgas ; 118
a) Praenarkose, b) Einleitung, c) Exzitation, d) Tiefer Schlaf, j!
e) Erwachen !:
B Äthylen 119
G Narcylen ; •Iii 9
D Cyclopropan ! 1!19
a) Praenarkose, b) Einleitung, c) Exzitation d) Tiefer Schlaf,
e) Erwachen I i;
3 Rauschnarkosen 120
A Chloräthyl 1;21
B Vinethen - 121
C Solästhin 121
D Äther 122,
E Gasförmige Narkosemitt el 122
4 Rektalnarkosen 122
A Avertin 122
a) Praenarkose, b) Ausführung der Basisnarkose, c) Zwischen- t
f ä lle :,iI
B Rectido n • 123
a) Praenarkose, b) Ausführung der Narkose, c) Zwischenfälle
C Evipan-Natrium 124
a) Praenarkose, b) Ausführung der Narkose, c) Zwischenfälle :
D Äther : 124
a) Praenarkose, b) Ausführung der Narkose, c) Zwischenfälle
5 Injektionsnarkosen 1 1 5
A Eunarcon 128
a) Einleitungs- und Kurznarkosen • • • 128
b) tangnarkose 128
B Evipan-Natrium 128
a) Einleittmgs- und Kurznarkosen ^ 129
b) Langnarkose 129
c) Intrasternale Methode 129
d) Intramuskuläre Methode 130 1
C Pentothal-Natrium 130
D Narconumal 130 ,
E Pernocton 130
6 Mischnarkosen 131
7 Kombinierte Narkosen und die Scopolamin-Eukodal-Ephetonin- j;
Betäubung • ; 131
8 Apparatnarkosen 133
9 Narkosen im Kindesalter - 134 ,
Schrifttum • ; 13ö
Verzeichnis der Apparate, Instrumente und Hilfsmittel zur Narkose 138
Sachregister 139
Namenregister 146
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