Die allogene Kreuzbandtransplantation als intraartikulärer Bandersatz:
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Aachen
Unas-Verl.
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| adam_text | 1. Einleitung und Fragestellung
1.1 Anatomische Grundlagen 5
1.1.1 Anatomie des vorderen Kreuzbandes 5
1.1.2 Vaskularisation 7
1.1.3 Nervale Versorgung 8
1.2 Therapieübersicht bei vorderen Kreuzbandläsionen 9
1.2.1 Konservative Therapie 10
1.2.2 Operative Therapie 13
1.2.2.1 Autologe Transplantate 14
1.2.2.2 Heterologe Transplantate 17
1.2.2.3 Ligamentprothesen 17
1.2.3 Implantationsmodifikationen 19
1.2.4 Postoperative Rehabilitation 22
1.3 Zusammenfassung der Literaturübersicht 23
2. Experimenteller Teil
2.1 Material und Methodik 25
2.1.1 Narkoseverfahren 25
2.1.2 Operationsverfahren 25
2.1.3 Postoperativer Verlauf 29
2.1.4 Gewinnung der Präparate und Funktionsprüfung 29
2.1.5 Röntgenologische Untersuchung 30
2.1.6 Makroskopische Befundung 30
2.2 Biomechanische Prüfung 31
2.3 Mikroangiographie 32
2.4 Histomorphologie 33
2.4.1 Lichtmikroskopische Untersuchungen 33
2.4.2 Polarisationsmikroskopische Untersuchungen 33
2.4.3.1 Transmissionselektronenmikroskopische Untersuchungen 33
2.4.3.2 Rasterelektronenoptische Untersuchungen 34
2.5 Neurohistologie 35
2.6 Statistik 35
3. Ergebnisse
3.1 Klinische Befunde 36
3.2 Röntgenologische Befunde 37
3.3 Makroskopische Befunde 38
3.4 Laborchemische Befunde 41
3.5 Biomechanische Ergebnisse 41
3.6 Histologische Befunde 45
3.6.1 HE-Färbung 45
3.6.2 PAS-Färbung 49
3.6.3 Polarisationsmikroskopische Befunde 50
3.6.4 Transmissionselektronenoptische Befunde 54
3.6.5 Rasterelektronenoptische Befunde 57
3.7 Mikroangiographische Befunde 59
3.8 Neurohistologische Befunde 63
4. Diskussion
4.1 Operationsmethodisches Vorgehen 67
4.2 Auswahl des Versuchstieres 72
4.3 Konservierungstechnik 73
4.4 Mechanische Eigenschaften 78
4.5 Histologische Eigenschaften 81
4.6 Vaskularisation 84
4.7 Neuropropriorezeptive Eigenschaften 85
4.8 Klinischer Ausblick 88
5. Zusammenfassung 89
6. Literaturverzeichnis 92
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