Sterbehilfe - Tötung auf Verlangen?: Eine theologisch-ethische Stellungnahme zur Frage der Euthanasie
Gespeichert in:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Wuppertal
R. Brockhaus Verlag
[1988]
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Schriftenreihe: | R.-Brockhaus-Taschenbücher
417 |
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Vorwort 5
Einführung 11
A. Zur Geschichte der »Euthanasie« und zu den
weltanschaulichen Hintergründen der heutigen
Diskussion über »Sterbehilfe«
I. »Euthanasie« von der Antike bis zur Gegenwart .... 13
1. »Euthanasie« von Piaton bis Nietzsche 14
2. Zur »Euthanasie-Diskussion« um die Wende vom 19.
zum 20. Jahrhundert und zur Praxis der sogenannten
»Euthanasie« im »Dritten Reich« 20
3. Die Nachkriegsdiskussion bis zur Gegenwart 25
4. Einige Folgerungen aus dem historischen Rückblick 30
a) Wertneutrale Medizin und ärztliche Ethik? .... 30
b) Zum Versagen von Theologie und Kirche 35
//. Wandlungen in der Einstellung zum Leben, Sterben
und Tod - ihr Einfluß auf die Medizin und die Diskus¬
sion über »Sterbehüfe« 38
1. Soziale Veränderungen und das Sterben in der
Industriegesellschaft 38
2. Wandlungen in der Einstellung zu Krankheit und
Tod in der Neuzeit 40
3. »Eigengesetzlichkeiten« des Krankenhauses -
Schwierigkeiten bei ethischen Entscheidungen .... 48
B. Theologische Grundlagen zur Beurteilung der
»Euthanasie« und der »Sterbehilfe«
1. Gottesebenbildlichkeit, Menschenwürde und der
»Lebenswert« behinderter und unheilbar kranker
Menschen 55
a) Freiheit, Vernunft und sittliche Autonomie .... 55
b) Der wirkliche und der wahre Mensch 57
c) Gottesebenbildlichkeit als unverlierbare
Menschenwürde 59
d) Person und Persönlichkeit 60
7
2. Ethische und sozialethische Folgerungen aus dem
theologischen Verständnis der Menschenwürde ... 63
a) »Wert« und »Nutzen« des Menschenlebens .... 63
b) Solidarität mit den schwächsten Gliedern der
Gesellschaft 65
c) Der Dienst des Hilfsbedürftigen am Helfer .... 67
3. Der Tod als Grenze des Lebens und als »Fluch« über
dem Leben - Ethische Folgerungen 69
a) Irdisches Leben ist endlich - Der Tod als Begren¬
zung menschlicher Macht 69
b) Der Tod als »Feind« und lebensbedrohende Macht 72
c) Kampf gegen die Krankheit und Annahme des
Todesgeschicks 75
4. Tod, Freiheit und Menschenwürde 76
a) Sterben als Verfugtwerden über das Leben und als
Entmächtigung der Persönlichkeit 76
b) Ist der »naturbedingte« Tod eine Fügung Gottes? 80
C. Ethische Beurteilung dei »Euthanasie« und der
»Sterbehilfe«
/. »Euthanasie« - »Sterben« - »Sterbehilfe« 83
1. »Sterbehilfe«: Begriffliche Klärungen 83
2. Was heißt: Sterben? 87
3. »Sterbehilfe«: Notwendige Unterscheidungen 90
//. Hilfe im Sterben: Wider ein problematisches Ideal von
»würdigem« Sterben und von Sterbebeistand 92
1. Der Tod als Tabu 92
2. Kritische Betrachtung der Sterbephasen nach
E. Kübler-Ross 95
3. Grenzen des Sterbebeistands 98
Hl. Zur Problematik des Verzichts auf lebensverlängemde
Behandlungen 102
1. Lebenssinn und sinnvolle Lebensverlängerung .... 103
a) Aufgabe und Ziel medizinischer Behandlung . . . 103
b) Was verstehen wir unter menschlichem Leben? . 105
c) Grenzen »sinnvoller« Lebensverlängerung 108
8
2. Verzicht auf Lebensverlängerung bei mündigen und
entscheidungsfähigen Patienten 111
a) Wenn ein Patient eine vorgeschlagene lebensver¬
längernde Behandlung ablehnt 113
b) Wenn ein Patient sich ans Leben klammert und
unbedingt eine lebensverlängernde Behandlung
wünscht 118
ba) Erfahrung von Ohnmacht und Mitleiden
schützen vor unbedachtem Handeln! 122
bb) Wahrheitsgemäße Aufklärung als Grundbe¬
dingung eines Verzichts auf lebensverlängernde
Behandlungen! 124
3. Verzicht auf lebenserhaltende Maßnahmen bei
entscheidungsunfähigen und unmündigen Patienten 128
a) Zur Unterscheidung von medizinischer Behand¬
lung und Pflege 131
b) Probleme des Verzichts auf lebensverlängernde
Behandlungen und Ernährung bei alterskranken
Mitmenschen - Berücksichtigung der Meinung
der Angehörigen? - Grenzen ihrer Belastbarkeit -
»Patiententestament«? 135
c) Verzicht auf lebenserhaltende Maßnahmen bei
schwerst behinderten Kindern und Erwachsenen? -
Wer darf entscheiden? - Dürfen die Kosten eine
Rolle spielen? 141
d) Zum Abbau und Abbruch von lebenserhaltenden
Behandlungen in der Intensivtherapie 152
da) Lebensverlängerung als vermeidbare Sterbens¬
verlängerung 154
db) Von der »Maximaltherapie« zur »Minimalthe¬
rapie« - Abbruch der künstlichen Beatmung? 157
4. Wann ist ein »Mensch« tot? - Kritische Betrachtung
zu den Richtlinien der Bundesärztekammer zur Todes¬
zeitbestimmung 162
IV, Hilfe zum Tode? - Tötung auf Verlangen? -
Tötung ohne Verlangen? 170
1. Zur Unterscheidung von »Todeswunsch« und »Tötungs¬
wunsch« 172
a) Hintergründe von Todes- und Tötungswünschen 172
b) Tötungswunsch: ein Schrei nach Zuwendung und
sachgerechter Schmerzlinderung! 175
c) »Gnadentod«: ein Anliegen der Kranken oder
der »Gesunden«? 178
2. Tötung und bewußte Lebensverkürzung als Mittel
der Sterbehilfe? 179
a) Tötung aus »Liebe« oder »Mitleid«? 180
b) »Grenzfälle« setzen das Tötungsverbot nicht außer
Kraft! 182
c) Schmerzlinderung oder Beschleunigung des
Sterbens? 186
3. Bedarf es neuer gesetzlicher Regelungen für
Grenzfälle? 188
a) Zum Verhältnis von sittlichen und rechtlichen
Normen 188
b) Straffreiheit für Tötung auf Verlangen? - Zum
»Alternativentwurf eines Gesetzes über Sterbe¬
hilfe 191
V. Zusammenfassende Thesen 194
1. Zum Hintergrund der Diskussion über »Sterbehilfe« 194
2. Heutige Gefährdungen des Lebens - Schutz des
Lebens 195
3. Neubestimmung der Ziele medizinischen Handelns 198
4. Tötung als Mittel der »Sterbehilfe«? 202
D. Anhang
I. Der Eid des Hippokrates 206
II. Erklärung der Synode (1985) der Ev. Kirche im Rhein¬
land zu Zwangssterilisierung, Vernichtung sogenann¬
ten lebensunwerten Lebens und medizinischen Ver¬
suchen an Menschen unter dem Nationalsozialismus 207
III. Richtlinien der Bundesärztekammer zur Sterbehilfe 212
IV. Gesetzestext von § 211-216 und § 323c des Straf¬
gesetzbuches der Bundesrepublik Deutschland, und
der »Alternativentwurf eines Gesetzes über Sterbe¬
hilfe (AE-Sterbehilfe)« 217
Anmerkungen 220
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