Melancholie: Problemgeschichte, Endogenität, Typologie, Pathogenese, Klinik.
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1976
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L
Geschichtliche Perspektiven der Problemlage. Ein Rückblick als Vorblick
1. Historiologische Bemerkungen zum Melancholieproblem...... 1
2. Typus
melancholicus
und Melancholie im Corpus Hippocraticum 4
3.
Platons
Manialehre und die zirkuläre Antinomik.......... 6
4. Melancholie und Genialität - eine epochale Konzeption des
Aristoteles.............................
g
5. Melancholie als Bedingung der Genialität bei
W.
Szilasi....... 11
6. Der Kontext von imaginativer Genialität und Melancholie bei
Heinrich von Gent......................... 12
7. Die Characteristica des griechischen Aspektes der Melancholie ... 13
II.
Enäogenität als Ursprung
1. Die Ursachenfelder der klinischen Psychiatrie............ 16
2. Methodologische Begründung des Ganges der Untersuchung .... 17
3. Spektrum des Endogenen...................... 18
a) Das Rhythmische als Grundgestalt des Lebensgeschehens .... 18
b) Abwandlungen des Geschehensrhythmus............. 20
c) Abwandlung der
Kinesis
des Lebensgeschehens......... 22
d) Das Globale der Abwandlung .................. 26
e) Bindung an Reif ungsstuf
en
.................... 27
f)
Reversibilität........................... 29
g)
Der Aspekt der Erblichkeit: Gen-installierte Möglichkeit eines
spezifischen Phänotypus - spezifische kosmogene Verwirk¬
lichung- typogene „Situierung pathogener Situationen..... 31
4. Ganzheitlicher Aspekt der Endogenität............... 36
5. Versuch einer philosophischen Standortbestämmung der Endo¬
genität durch
privative
Interpretation von „Dasein im Sinne
Heideggers............................. 40
6. Die Korrelation von Geworfenheit und situativer (vitaler) Bedeut¬
samkeit................................ 44
7. Die regionale Bestimmung des Endon................ 48
8. Endologie: Forschung in der Seins-Region der Endogenität..... 50
XIV Inhaltsverzeichnis
III.
Der Typus
melancholicus.
Kinetische Typologie:
Methode
der Wesens¬
erschließung des Typus
melancholicus
Α.
Vorlaufende Typologien in ihrem Bezug zum Problem der Pathogenese 53
1. Zur prämorbiden Charakterstruktur Manisch-Melancholischer bei
K.Abraham und S.Freud..................... 53
2. Die cycloiden Temperamente E.Kretschmers........... 58
3. Die prämorbiden Typen und die Typologie der Melancholien bei
F.Mauz............................... 59
4. Der sensitive Beziehungswahn (E. Kretschmer) - ein Modell
für eine Typologie in pathogenetischer Absicht............ 60
5. „Shuchaku-Seikaku („Statothymie ) - der prämorbide Charakter
der Manisch-Melancholischen bei M.Shimoda........... 61
B. Zur Wesensstruktur des Typus
melancholicus
und ihrer konditionalen
Bedeutung für die Entwicklung der prämelancholischen Situation..... 63
1. Das Festgelegtsein auf Ordentlichkeit - ein konstitutiver Wesens¬
grundzug des melancholischen Typus................. 65
2. Die Ordnung der Arbeitswelt..................... 69
3. Die Bedrohung durch einen perniziösen Zirkel von Umfang und Ge¬
nauigkeit des Leistens ........................ 71
4. Die Ordnung der mitmenschlichen Bezüge.............. 73
5. Die Bedrohung des melancholischen Typus durch Störungen der
Ordnung mitmenschlicher Bezüge.................. 75
6. Die Gewissenhaftigkeit des melancholischen Typus......... 81
7. Die Bedrohung durch Gewissensbelastung und Gewissenskollision 84
8. Das Bedrohliche des eigenen Krankseins............... 88
Exkurs über die Bedeutung des Schlafentzugs für das Hineingeraten wie
für das Herausgeraten aus einer Melancholie............... 92
9. Bedrohliche Situationen bei Generationsvorgängen......... 97
10. Die
Verf
assung der Ordnung des Typus
melancholicus
........ 107
11. Objektivierende Untersuchungen zur prämorbiden Persönlichkeit
endogen Melancholischer...................... 112
12. Die Verwirklichung Manisch-Melancholischer in den Medien von
Rolle und Identität bei A. Kraus .................. 115
IV.
Zur Pathogenese der endogen-melancholischen Abwandlung
1. Bemerkungen zu einer Situationspsychologie............ 119
2. Die Konstellation „Inkludenz .................., . 124
3. Die Konstellation „Remanenz ................... 133
Exkurs über die „Entlastungsdepressionen (W. Schulte) und die
„Entwurzeiungsdepression (H. Bürger-Prinz)............. 145
4. Kinetische Typologie: Der Typus
melancholicus „situiert
die Um¬
welt zu „seiner Situation ...................... 146
5. „Verzweiflung - Nenner der melancholisch-psychotischen Initial¬
situation ............................... 148
6. Der „Augenblick der Abwandlung: endotrope (prämelancholische)
Situation—Endokinese—endogene (melancholische) Situation . . 153
Inhaltsverzeichnis
XV
V.
Klinische Erörterungen
Α.
Zur Klinik und
Psychopathologie
der Schuldmelancholien: Die Defor¬
mation des Schulderlebens in der endogenen Melancholie......... 158
1. Intrapsychotisches Nichtkönnen als Thema endogen deformierten
Schulderlebens............................ 158
2. Endogen deformiertes Schulderleben und seine Relation zu extra¬
psychotischen Schuldgehalten .................... 159
3. Über
„petitesfautes .........................
162
B.
Zur
Nosologie
und Systematik der Melancholien............. 166
1. „Melancholie als Kennzeichnung psychotischer Depressivität . . . 166
2.
Psychogene
und endogene „Depressivität : depressive Reaktion
und endogene Melancholie nach Erlebnisreaktionen - depressive
Neurose und endogene Melancholie nach Neurosen......... 167
3. Somatogene und endogene „Depressivität : „somatogene Depres¬
sionen - oder „endogene Melancholien bei/nach somatischen
Störungen?.............................. 170
4. Nachweisbar situationsgebundene (situationsspezifische) und nicht
nachweisbar situationsgebundene (sog. autochthone) Melancholien 174
C. Grundfragen der Therapie Melancholischer................ 177
1. Die thymoleptische Strecke der anti-melancholischen Behandlung 180
2. Die nicht-thymoleptische Strecke der anti-melancholischen Behand¬
lung ................................. 183
3. Anti-melancholische Therapie als Versuch einer psychoanalytischen
Veränderung der prämorbiden Struktur............... 187
Nachwort................................... 190
Hinweise und Bemerkungen.......................... 193
Literaturverzeichnis.............................. 202
Sachverzeichnis................................ 215
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