Elektrisch ausgelöste Long-Latency Reflexe an der Hand: physiologische Grundlagen und diagnostische Wertigkeit
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1988
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INHALTSVERZEICHNIS
1
.
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
EINLEITUNG
ZUR DEFINITION DER LONG-LATENCY REFLEXE (LLR)
HISTORISCHE ASPEKTE
AFFERENZEN DER LLR
ZENTRALE WEGE DER LLR
ZUR FUNKTION DER LLR
ELEKTRISCH AUSGELOESTE LLR
FRAGESTELLUNG DER UNTERSUCHUNG
2
.
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
METHODIK
UNTERSUCHUNG DER LLR
EMG-POLYGRAPHIE
SOMATOSENSIBEL EVOZIERTE POTENTIALE (SEP) BEI REIZUNG DES
N. MEDIANUS
RUECKWAEITSSUMMATION (BACK-AVERAGING) VON EEG-SIGNALEN
TRANSCRANIELLE
STIMULATION DES MOTORISCHEN CORTEX
3
# ERGEBNISSE BEI GESUNDEN
3
I DAS NORMALE REFLEXMUSTER
3.1.1 REFLEXLATENZEN
3 12 REFLEXAMPLITUDEN UND-DAUER
3
2
ZUVERLAESSIGKEIT DER METHODIK
3
2.1
REPRODUZIERBARKEIT DES REFLEXMUSTERS
222
KRITISCHE PARAMETER FUER DAS REFLEXMUSTER
3.3
PHYSIOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN DER LLR AM THENAR
3
3
1
DIE ABGRENZUNG DES LLR I
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.3.2 DIE AFFERENTEN FASERN DES LLRII 25
3.3.2.1 MUSKEL- UND HAUTAFFERENZEN VERMITTELN DEN LLR II 25
3.3.2.2 AFFERENTE FASERN DER GRUPPE I VERMITTELN DEN LLR II 26
3.3.3 ZUM ZENTRALEN WEG DES LLR UE 29
3.3.3.1 DIE SAETTIGUNGSCHARAKTERISTIK DES CORTICALEN SEP UND DES LLR 29
3.3.3.2 PERIPHERE UND ZENTRALE LEITUNGSZEITEN DES LLR II 33
3.4 SCHLUSSFOLGERUNGEN AUS DEN PROBANDENUNTERSUCHUNGEN 34
4. UNTERSUCHUNGEN BEI PATIENTEN 35
4.1 REFLEXVERAENDERUNGEN BEI MULTIPLER SKLEROSE 35
4.2 REFLEXVERAENDERUNGEN BEI ERKRANKUNGEN MIT CHOREATISCHEN
BEWEGUNGSSTOERUNGEN 40
4.3 REFLEXVERAENDERUNGEN BEI ESSENTIELLEM TREMOR 45
4.4 REFLEXVERAENDERUNGEN BEI M. PARKINSON 49
4.5 REFLEXVERAENDERUNGEN BEI MYOKLONISCHEN ERKRANKUNGEN 53
5. DISKUSSION 60
5.1 ZUR ELEKTROPHYSIOLOGISCHEN METHODIK 60
5.2 DIE PERIPHEREN UND ZENTRALEN WEGE DER LLR 62
5.2.1 LLR II: EIN TRANSCORTICALER REFLEX. 62
5.2.2 LLR I: ARGUMENTE FTIR SEINE ABGRENZUNG 65
5.3 DIE DIAGNOSTISCHE BEDEUTUNG DER ELEKTRISCH AUSGELOESTEN
LLR AN DW HAND 67
5.3.1 ERKRANKUNGEN MIT PATHOLOGISCHEN VERAENDERUNGEN DES LLR II 67
5.3.2 ERKRANKUNGEN MIT PATHOLOGISCHEN VERAENDERUNGEN DES LLR I 70
6. ZUSAMMENFASSUNG 71
LITERATUR 78
TABELLEN 91 |
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