Sexuell gestörte Beziehungen: Konzept und Technik der Paartherapie
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| Language: | German |
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Berlin [u.a.]
Springer
1986
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| Edition: | 2., neu bearb. Aufl. |
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| adam_text | Titel: Sexuell gestörte Beziehungen
Autor: Arentewicz, Gerd
Jahr: 1986
Inhaltsverzeichnis Vorbemerkungen über Sexualität und Beziehung ........... 1 1 Symptome, Vorkommen................... 5 1.1 Inhaltliche Beschreibungsmerkmale.............. 9 1.1.1 Sexuell-aversive Reaktionen................. 9 1.1.2 Erektionsstörungen, Erregungsstörungen............ 10 1.1.2.1 Erektionsstörungen..................... 10 1.1.2.2 Erregungsstörungen der Frau................ 11 1.1.3 Vaginismus, schmerzhafter Geschlechtsverkehr......... 11 1.1.3.1 Vaginismus........................ 12 1.1.3.2 Schmerzhafter Geschlechtsverkehr.............. 12 1.1.4 Ejakulationsstörungen, Orgasmusstörungen.......... 13 1.1.4.1 Vorzeitige Ejakulation................... 13 1.1.4.2 Ausbleibende Ejakulation.................. 14 1.1.4.3 Ejakulation/Orgasmus ohne Befriedigung........... 15 1.1.4.4 Orgasmusschwierigkeiten der Frau.............. 15 1.1.5 Nachorgastische Reaktion.................. 18 1.2 Formale Beschreibungsmerkmale............... 19 1.3 Vorkommen........................ 21 1.3.1 Gesamtbevölkerung..................... 21 1.3.2 Klinische Gruppen..................... 22 2 Ursachen......................... 25 2.1 Organische Ursachen.................... 25 2.2 Psychosoziale Ursachen................... 28 2.2.1 Abwehr von Angst..................... 30 2.2.1.1 Triebängste........................ 31 2.2.1.2 Beziehungsängste..................... 32 2.2.1.3 Geschlechtsidentitäts-Ängste................. 33 2.2.1.4 Gewissensängste...................... 34 2.2.1.5 Abgewehrte Ängste und Symptomatik ............ 34 2.2.2 Abfuhr verdrängter Regungen................ 36 2.2.3 Partnerprobleme...................... 37 2.2.3.1 Delegation........................ 37 2.2.3.2 Arrangement....................... 39 2.2.3.3 Wendung gegen den Partner ................ 40 2.2.3.4 Ambivalenz-Management.................. 42 2.2.4 Lerndefizite........................ 43 2.2.5 Selbstverstärkungsmechanismus............... 45
X Inhaltsverzeichnis 3 Psychotherapie......... 47 3.1 Das Programm von Masters und Johnson und seine Modifikationen 48 3.2 Zu unserem Konzept der Paartherapie ............ 53 4 Therapieergebnisse..................... 60 4.1 Zur Methodik....................... 60 4.1.1 Die Paare......................... 60 4.1.2 Die Untersuchung..................... 64 4.1.3 Die Therapiesettings.................... 68 4.1.4 Die Therapeuten...................... 69 4.2 Ergebnisse bei Therapieabschluß............... 70 4.2.1 Allgemeiner Therapieerfolg................. 70 4.2.2 Sexuelle Funktion..................... 71 4.2.3 Sexualverhalten, Einstellungen zur Sexualität ......... 74 4.2.4 Sexuelles Erleben, Partnerschaft............... 75 4.2.5 Kinder.......................... 76 4.2.6 Bewertung der Ergebnisse.................. 76 4.2.6.1 Zur Frage der Gültigkeit.................. 77 4.2.6.2 Vergleich mit Masters und Johnson ............. 78 4.2.6.3 Schwierigkeiten bei der Behandlung von Orgasmusstörungen ... 79 4.3 Stabilität der Therapieergebnisse............... 81 4.3.1 Drei Monate nach der Therapie............... 82 4.3.2 Ein Jahr nach der Therapie................. 84 4.3.3 Zweieinhalb bis vier Jahre nach der Therapie ........ 86 4.4 Vergleich der Therapiesettings................ 88 4.4.1 Ein Therapeut vs. zwei Therapeuten ............. 89 4.4.2 Massierte vs. verteilte Therapie ............... 89 4.4.3 Konsequenzen....................... 90 4.4.4 Männliche vs. weibliche Therapeuten ............ 92 4.5 Der Einfluß der sozialen Schicht .............. 95 4.6 Psychische Befindlichkeit.................. 96 4.7 Zur Begrenztheit des Therapieerfolges ............ 96 Tabellen 2-41....................... 101 5 Schwierige Therapieverläufe................. 134 5.1 Besondere Ausgangssituationen............... 134 5.2 Unerwünschte Nebenwirkungen............... 143 5.3 Therapieabbrüche....... 148 5.3.1 Statistische
Daten..................... 149 5.3.2 Zur Dynamik der Abbrüche ................ 150 5.3.3 Die Perspektive der Therapieabbrecher............ 153 5.4 Trennungen........................ 156 5.5 Indikation und Prognose.................. 161
Inhaltsverzeichnis XI 6 Paargruppen........................ 168 6.1 Die behandelten Paare................... 169 6.2 Vorgehen......................... 170 6.3 Ergebnisse und Erfahrungen................. 171 7 Therapieausbildung..................... 175 7.1 Weiterbildungsziele und Zielgruppen............. 176 7.2 Didaktisches Konzept.................... 177 7.3 Erfahrungen........................ 178 Anhang. Manual zur Paartherapie sexueller Funktionsstörungen..... 188 Literatur............................. 283 Autorenverzeichnis......................... 291 Sachverzeichnis.......................... 295
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