Plazentarer Transfer von Jod und seinen Verbindungen:
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München
1985
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort
Einleitung 1
1. Radiojod 3
1.1 Anwendung in der Nuklearmedizin 3
1.2 Emissionen kerntechnischer Anlagen 5
1.3 Fallout von Kernwaffenversuchen 8
2. Jod Metabolismus 12
2.1 Menge und Verteilung von Jod im Körper 12
2.2 Anatomie der Schilddrüse 14
2.3 Endokrinologie der Schilddrüse 15
2.3.1 Jod Einfang Mechanismus ( Jodid Pumpe ) 16
2.3.2 Thyreoglobulinsynthese und Jodierung von 17
globulingebundenem Tyrosin
2.3.3 Proteolyse des Thyreoglobulins und Sekretion 18
von Tjj und T~
2.4 Regulation des Schilddrüsen Metabolismus 20
2.4.1 Die Hypothalamus Hypophysen Schilddrüsen Achse 20
2.4.2 Kontrolle auf Hypothalamus Ebene 22
2.4.3 Kontrolle auf Hypophysen Ebene 22
2.5 Transport im Blut 24
2.5.1 Bindung der Schilddrüsenhormone an Plasmaeiweiße 24
2.5.2 Zirkulierende Jodthyronine 25
1. Periphere Dejodierung der Thyronine 28
2. Extrathyreoidale Schilddrüsenhormon Verteilung 30
3. Periphere Gewebeeffekte 32
2.6 Theorien über die Weise der Schilddrüsenhormon Aktion 32
2.7 Physiologische Schilddrüsenhormon Effekte 33
2.8 Physiologische Variationen und ihre Auswirkungen auf 33
den Stoffwechsel der Schilddrüsenhormone
2.8.1 Auswirkung des Alters 33
2.8.2 Pathologische und pharmakologische Einflüsse 33
2.9 Jod Metabolismus bei Schwangeren 3t
2.9.1 Schilddrüsenfunktion während der Schwangerschaft 35
2.9.2 Anorganischer Jodstoffwechsel bei Schwangeren 35
2.9.3 Schilddrüsenhormon Metabolismus während der 36
Schwangerschaft
2.10 Jod Metabolismus beim Feten 37
2.10.1 Entwicklung der fetalen Schilddrüse 37
1. Embryogenese 37
2. Frühe Schilddrüsenfunktion beim Feten 38
3. Reifung der fetalen Hypothalamus Hypophysen 39
Schildrüsenachse
2.10.2 Fetale Schilddrüsenhormonsekretion 10
2.10.3 Serumproteine und Thyroxin Protein Interaktion 1(0
beim Feten
2.10.4 Fetaler Schilddrüsenhormon Metabolismus 41
2.10.5 Einflußnahme der Schilddrüsenhormone auf die 43
fetalen Wachstums und Entwicklungsprozesse
2.10.6 Jodmetabolite in der Amnionflüssigkeit im 44
Verlauf der Gestation
3. Diaplazentarer Radiojodtranfer zwischen Mutter und 45
Fetus beim Menschen
3.1 Allgemeine Bemerkungen zum Stoffaustausch zwischen 45
Mutter und Fetus
3.1.1 Embryo 45
3.1.2 Schwangerschaft (13. 42. Woche) 47
3.1.3 Daten über den diaplazentaren Transport bei 48
vollentwickelter Plazenta
3.1 .4 Fetus 48
3.1.5 Schwangere 48
3.1.6 Fruchtwasser und Nabelschnur 49
3.2 Diaplazentarer Transfer von anorganischem Radiojod 49
3.2.1 Kinetik des Radiojodtransfers zu verschiedenen 49
GestationsZeiten
3.2.2 Einfluß der Expositionsdauer auf den Radiojod 51
tranfer
3.2.3 Radiojodverteilung im Feten während verschiedener 51
Entwicklungsstadien ,
3.2.4 Vergleich der fetalen und mütterlichen Schild 57
drüsenkonzentration von radioaktivem Jod
3 2.5 Schädigung des Feten in utero durch eine 1311 60
Therapie der Mutter während der Schwangerschaft
3.3 Transfer der Jodhormone durch die Plazenta des Menschen 61
3.3.1 Daten über die plazentare Thyroxin Passage aus 61
Untersuchungen
3.3.2 Vergleich der T^ Stoffwechseldaten bei Mutter 63
und Fetus als Aufschluß über einen möglichen
Plazentatransfer von Thyroxin
3.3.3 Untersuchungen zur Trijodthyroninpassage 66
3.3.4 Vergleich der Stoffwechseldaten von T, bei 68
Mutter und Fetus im Hinblick auf einen möglichen
T. Plazenta Transfer
3.3.5 Diskussion 68
3.3.6 Kritische Überlegungen 75
4. Auswertung des Schrifttums zu ausgewählten Versuchs 76
tieren
4.1 Meerschweinchen 76
4.1.1 Diaplazentarer Transfer von anorganischem Jod 76
4.1.2 Diaplazentarer Transfer der Jodhormone 78
4.2 Schaf 79
4.2.1 Diaplazentarer Transfer von anorganischem Jod 79
4.2.2 Diaplazentarer Transfer der Jodhormone 82
1. Experimentelle Untersuchungen zur plazentaren 82
Jodthyronin Passage
2. Aufschluß aus dem Metabolismus der Schild 85
drüsenhormone über deren Plazentatransfer
3. Effekt der Schilddrüsensekretion auf Wachstum 88
und Entwicklung des fetalen Lamms
4.3 Hund 89
4.4 Rind 89
4.5 Affe 90
4.5.1 Diaplazentarer Transfer von anorganischem Jod 90
4.5.2 Diaplazentarer Transfer der Jodhormone 90
4.6 Ratte 91
4.6.1 Biokinetik und plazentarer Transfer von Jodid 91
4.6.2 Hypothalamus Hypophysen Schilddriisen Achse 94
4.6.3 Wirkung der Sohilddrüsenhormone 94
4.6.4 Plazentare Passage der Jodthyronine 95
4.6.5 Zusammenfassung 100
4.7 Kaninchen 102
4.7.1 Diaplazentarer Transfer von anorganischem Jod 102
4.7.2 Diaplazentarer Transfer der Jodhorraone 102
4.8 Zusammenfassung der tierexperimentellen 104
Untersuchungen
5. Übertragbarkeit tierexperimenteller Daten zum 106
plazentaren Radiojodtransfer auf den Menschen
5.1 Die Methodik der Versuchsdurchführung als 106
kritischer Faktor
5.2 Vergleichende Organogenese 109
5.3 Unterschiede im Jod Metabolismus bei 110
verschiedenen Tierspezies
5.4 Strahlenexposition des Feten 112
6. Strahlenexposition des Feten 116
Diskussion 121
1. Anorganisches Radiojodid 122
1.1 Gestationsalter des Feten 122
1.2 Einfluß der Expositionsdauer auf den 123
Radiojodtransfer
1.3 Jodversorgungsstatus und Gesundheitszustand 123
der Mutter
2. Radiojodhormone 124
3 Andere Radiojodverbindungen 128
4. Plazentastrukturen 128
5 Vergleiche der diaplazentaren Passage 128
Zusammenfassung 134
Summary 135
Schrifttum 138
Verzeichnis der Abkürzungen 156
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