Ergebnisse der Hochdosis 131ImIBG-Therapie bei fortgeschrittenen Neuroblastomen: eine retrospektive Analyse
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2006
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| Beschreibung: | Tübingen, Univ., Diss., 2006 (Nur beschränkt für den Austausch) |
| Beschreibung: | 84 S. Ill., graph. Darst. 21 cm |
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| adam_text | Titel: Ergebnisse der Hochdosis 131ImIBG-Therapie bei fortgeschrittenen Neuroblastomen
Autor: Zimmermann, Daniela Filomena
Jahr: 2006
1 Einleitung 7
1.1 Neuroblastom 7
1.1.1 Ätiologie und Pathogenese 7
1.1.2 Morphologie 8
1.1.3 Klinik 8
1.1.4 Diagnostik 9
1.1.5 Verlauf 9
1.1.6 Stadieneinteilung 10
1.1.7 Prognose 11
1.2 Therapie 11
1.3.1 Chemie und Pharmakologie von Metajodbezylguanidine (mlBG) 12
1.3.2 Diagnostische Anwendung von mlBG 13
1.2.3 Therapie mit mlBG 14
1.4 Fragestellung 14
2 Patienten und Methoden 15
2.1 Patienten 15
2.1.1 Vorbehandlung und Tumorausbreitung zum Therapiezeitpunkt 15
2.1.2 Nachbehandlung 16
2.2 Erhobene Daten 16
2.2.1 Szintigraphisches Ansprechen 16
2.2.2 Klinisches Ansprechen 16
2.2.3 Nebenwirkungen 17
2.2.3.1 Hämatotoxizität/Nephrotoxizität 18
2.2.3.2 Radiogene Schädigung der Schilddrüse 19
2.3 13il mlBG-Therapie 19
2.3.1 Praktische Durchführung 19
2.4 Strahlungsmessungen 20
2.4.1 Ganzkörperradioaktivität/effektive Halbwertszeit 20
2.5 Dosimetrie 21
2.5.1 Gesamtradioaktivität/Radioaktivität pro Körpergewicht 21
2.6 Ergebnisse der mlBG-Szintigraphie 22
2.6.1 Herdauswertung der Posttherapie-Szintigramme 22
5
2.6.2 Vergleich der prä- und posttherapeutischen mlBG-Szintigramme 23
2.7 Statistische Auswertung 24
3 Ergebnisse 25
3.1 Klinische Nachbeobachtungszeit 26
3.1.1 AktuellerStand 26
3.1.2 Alter 27
3.2 Wirkung der 1l-mlBG-Therapie 28
3.2.1 Klinische Verträglichkeit 28
3.2.2 Toxizität 29
3.2.2.1 Nephrotoxizität 29
3.2.2.2 Hämatotoxiz rtät 31
3.2.2.3 Radiogene Schädigung der Schilddrüse 44
3.3 Krankheitsverlauf nach mlBG-Therapie 44
3.4 Dosimetrie 47
3.4.1 Ortsdosisleistung 47
3.4.2 Ganzkörperradioaktivität 47
3.4.3 Effektive Halbwertszeit (Teff.) 49
3.5 Gesamtaktivität 50
3.5.1 Applizierte Radioaktivität pro Körpergewicht 50
3.6 Befunde der posttherapeutischen mlBG-Szintigramme 52
3.7 Vergleich der diagnostischen Wertigkeit von prä-
und posttherapeutischen mlBG-Szintig rammen 55
4. Diskussion 63
5. Zusammenfassung 74
6. Literaturverzeichnis 76
7. Stichwortverzeichnis 84
6
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Titel: Ergebnisse der Hochdosis 131ImIBG-Therapie bei fortgeschrittenen Neuroblastomen
Autor: Zimmermann, Daniela Filomena
Jahr: 2006
1 Einleitung 7
1.1 Neuroblastom 7
1.1.1 Ätiologie und Pathogenese 7
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3.4.3 Effektive Halbwertszeit (Teff.) 49
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3.5.1 Applizierte Radioaktivität pro Körpergewicht 50
3.6 Befunde der posttherapeutischen mlBG-Szintigramme 52
3.7 Vergleich der diagnostischen Wertigkeit von prä-
und posttherapeutischen mlBG-Szintig rammen 55
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