Eine Evidenz-basierte Analyse der klinischen Wirksamkeit milbenallergendichter Matratzen-Encasings bei erwachsenen Patienten mit allergischem Asthma und allergischer Rhinokonjunktivitis:
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2013
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS I
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS I V
1 EINLEITUNG 1
2 HINTERGRUND 4
2.1 KRANKHEITSBILD ALLERGIE 4
2.1.1 DEFINITION DER ALLERGIE 4
2.1.2 AETIOLOGIE DER ALLERGIE 4
2.1.3 PATHOMECHANISMUS DER ALLERGIE 5
2.1.4 PRAEVALENZ DER ALLERGIE 6
2.1.5 ERKLAERUNGEN DER STEIGENDEN PRAEVALENZ DER ALLERGIE 7
2.1.6 ALLERGIEBEDINGTE MORTALITAET UND KRANKHEITSKOSTEN 8
2.1.7 DIAGNOSTIK DER ALLERGIE 9
2.2 ALLERGISCHE RHINITIS UND ALLERGISCHES ASTHMA 10
2.2.1 DEFINITION UND KLASSIFIKATION DER ALLERGISCHEN RHINITIS 11
2.2.2 DIAGNOSTIK DER ALLERGISCHEN RHINITIS 11
2.2.3 DEFINITION DES ASTHMAS 12
2.2.4 DIAGNOSTIK UND KLASSIFIKATION DES ASTHMAS 12
2.3 HAUSSTAUBMILBEN ALS ALLERGIEAUSLOESER 16
2.3.1 BIOLOGIE DER HAUSSTAUBMILBEN 16
2.3.2 HAUSSTAUBMILBENALLERGEN 18
2.3.3 THERAPIEMOEGLICHKEITEN DER HAUSSTAUBMILBENALLERGIE 19
2.4 BESCHREIBUNG DES ENCASINGS 2 3
2.5 PRIMAER-, SEKUNDAER- UND TERTIAERPRAEVENTION 24
3 METHODEN 2 6
3.1 UNTERSUCHTE PRUEFZEICHEN UND IDENTIFIKATION IHRER
BEWERTUNGSKRITERIEN..26
3.2 IDENTIFIKATION VON QUALITAETSANFORDERUNGEN IN DER WISSENSCHAFTLICHEN
LITERATUR
27
3.3 METHODEN DER WIRKSAMKEITSPRUEFUNG VON MATRATZEN-ENCASINGS 2 8
3.3.1 RECHERCHESTRATEGIE 2 8
3.3.2 STUDIENSELEKTION 29
3.3.3 EIN- UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 29
3.3.4 KLINISCHE ENDPUNKTE 31
I
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IMAGE 2
3.3.5 BEWERTUNG DES VERZERRUNGSPOTENTIALS 34
3.3.6 STATISTISCHE ANALYSEMETHODEN 35
ERGEBNISSE 36
4.1 BESCHREIBUNG DER AUSGEWAEHLTEN PRUEFZEICHEN 36
4.1.1 TUEV NORD FUER ALLERGIKER GEEIGNET 36
4.1.2 OEKO-TEX STANDARD 100 38
4.1.3 HYGIENE-INSTITUT DES RUHRGEBIETS: PARTIKELRUECKHALTEVERMOEGEN SEHR
GUT
41
4.1.4 HOHENSTEIN INSTITUT WASSERDAMPFDURCHLAESSIG 42
4.1.5 TUEV RHEINLAND FUER ALLERGIKER GEEIGNET 43
4.1.6 EMPFOHLEN VON DER DEUTSCHEN ALLERGIEAKADEMIE 4 4
4.1.7 ECARF QUALITY TESTED 44
4.2 ZUSAMMENFASSUNG DER VERWENDETEN NORMEN IN VERSCHIEDENEN PRUEFZEICHEN
45
4.3 WISSENSCHAFTLICHE QUALITAETSANFORDERUNGEN 46
4.3.1 EHRLER ET AL. 2000 46
4.3.2 EWERS ET AL. 2000 48
4.3.3 K A I N K A E T A L . 1997 52
4.3.4 MAHAKITTIKUN ET AL. 2003 54
4.3.5 MAHAKITTIKUN ET AL. 2006 54
4.3.6 MAHAKITTIKUN ET AL. 2009 55
4.3.7 MILLER ET AL. 2007 56
4.3.8 PERONI ET AL. 2004 57
4.3.9 PLATTS-MILLS ET AL. 2000 58
4.3.10 SCHMIDT ET AL. 2003 58
4.3.11 VAUGHAN ET AL. 1999 58
4.4 ZUSAMMENFASSUNG DES QUALITAETSSTANDARDS IN DER WISSENSCHAFTLICHEN
LITERATUR
60
4.5 ABGLEICH DER PRUEFZEICHEN MIT DEM QUALITAETSSTANDARD 63
4.6 STUDIENERGEBNISSE ZUR KLINISCHEN WIRKSAMKEITSPRUEFUNG DER
MATRATZEN-ENCASINGS
64
4.6.1 EINGESCHLOSSENE STUDIEN 64
4.6.2 CHARAKTERISTIKA VON ENCASINGS IN DEN EINGESCHLOSSENEN STUDIEN 65
4.6.3 VERZERRUNGSPOTENTIAL NACH JADAD-SCORE 67
4.6.4 STUDIENCHARAKTERISTIKA 69
4.6.5 VERFUEGBARE AUSGEWAEHLTE ENDPUNKTE IN DEN EINGESCHLOSSENEN RCTS 71
4.6.6 ERGEBNISSE DER STATISTISCHEN AUSWERTUNG 73
II
IMAGE 3
5 DISKUSSION 74
5.1 DISKUSSION UEBER DIE PRUEFZEICHEN UND DIE QUALITAETSANFORDERUNGEN IN
DER
WISSENSCHAFTLICHEN LITERATUR 74
5.2 DISKUSSION UEBER DIE WIRKSAMKEITSPRUEFUENG DER MATRATZEN-ENCASINGS 76
6 ZUSAMMENFASSUNG 83
7 LITERATURVERZEICHNIS 85
8 ANHANG 107
8.1 NORMENLISTE 107
8.2 META-ANALYSEN 108
8.3 TABELLENVERZEICHNIS 110
8.4 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 112
9 LEBENSLAUF. 113
III
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