Immunhistochemischer Nachweis von Lymphgefäßinvasion mittels D2-40 bei Patientinnen mit Vulvakarzinom:
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2012
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5
INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 7
1 EINLEITUNG 8
1.1 DAS V ULVAKARZINOM 8
1.1.1 EPIDEMIOLOGIE UND BEDEUTUNG 8
1.1.2 AETIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN 9
1.1.3 KLINIK UND SYMPTOMATIK 11
1.1.4 HISTOPATHOLOGISCHE KLASSIFIKATION UND STADIENEINTEILUNG 11
1.1.5 OPERATIVE THERAPIE DES VULVAKARZINOMS 17
1.2 ZIELSETZUNG 23
2 PATIENTEN, MATERIAL UND METHODEN 24
2.1 PATIENTEN 24
2.1.1 SENTINEL-LYMPHKNOTENDISSEKTION 25
2.2 MATERIAL UND METHODEN 26
2.2.1 MATERIAL, FIXIERUNG UND HISTOLOGISCHE STANDARDFAERBUNG 26
2.2.2 IMMUNHISTOCHEMIE 26
2.2.3 PRIMAERE ANTIKOERPER 29
2.3 HISTOPATHOLOGISCHE BEURTEILUNG UND ARBEITSGAENGE 30
2.4 STATISTIK 31
3 ERGEBNISSE VULVAKARZINOM 32
3.1 ANALYSE DES PATIENTENKOLLEKTIVS 32
3.1.1 ALTER DER PATIENTINNEN 32
3.1.2 MENOPAUSENSTATUS 33
3.1.3 HISTOPATHOLOGISCHE CHARAKTERISTIKA 33
3.2 AUSWERTUNG DER IMMUNHISTOCHEMISCHEN FAERBUNG 34
3.3 AUSWERTUNG DER STANDARD HE-FAERBUNG 36
3.4 KORRELATION VON D2-40 POSITIVER LVI UND KLINISCH-PATHOLOGISCHEN
FAKTOREN 38 3.4.1 ALTER, MENOPAUSENSTATUS UND TUMORBEZOGENE FAKTOREN 38
3.4.2 KORRELATION VON D2-40 POSITIVER LVI UND NODALSTATUS 39
3.4.3 KORRELATION VON NODALSTATUS UND PATIENTEN- BZW. TUMORBEZOGENEN
FAKTOREN 39 3.4.4 D2-40 UND SENTINEL-LYMPHKNOTENDISSEKTION 40
4 DISKUSSION 40
5 ZUSAMMENFASSUNG 49
6 ANHANG 51
6.1 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 51
6.2 TABELLENVERZEICHNIS 51
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6
6.3 PUBLIKATION DER ERGEBNISSE 52
7 LITERATUR 53
8 DANKSAGUNG 60
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