Sternale Wundinfektionen nach koronarer Bypassoperation: prae-, intra- und postoperative Risikofaktoren
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
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2014
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| Beschreibung: | 103 S. Ill., graph. Darst., 21 cm |
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 5
1. EINLEITUNG 7
1.1 NOSOKOMIALE INFEKTIONEN 7
1.2 POSTOPERATIVE WUNDINFEKTIONEN 8
1.3 PATHOPHYSIOLOGIE DER WUNDHEILUNG UND
RISIKOFAKTOREN 9
1.4 ALLGEMEINE STRATEGIEN ZUR PRAEVENTION
VON WUNDHEILUNGSSTOERUNGEN 10
1.5 STERNALE WUNDINFEKTIONEN IN DER HERZCHIRURGIE 11
1.5.1 ALLGEMEINES 11
1.5.2 KLASSIFIKATION STERNALER WUNDINFEKTION 12
1.5.3 PRAEVENTION STERNALER WUNDINFEKTIONEN 14
1.5.4 THERAPIE STERNALER WUNDINFEKTIONEN 16
1.5.5 PROGNOSE STERNALER WUNDINFEKTIONEN 20
1.6 PHYSIOLOGISCHE UND PATHOLOGISCHE
HAUTFLORA 21
1.6.1 ALLGEMEINE DEFINITION 21
1.6.2 PERMANENT RESIDENTE HAUTFLORA 22
1.6.2.1 KOAGULASENEGATIVE STAPHYLOKOKKEN 22
1.6.2.2 CORYNEFORME BAKTERIEN 23
1.6.2.3 PROPIONIBAKTERIEN 23
1.6.2.4 BREVIBAKTERIEN 23
1.6.2.5 MIKROKOKKEN 24
1.6.3 TRANSIENT RESIDENTE HAUTFLORA 24
1.6.3.1 KOAGULASEPOSITIVE STAPHYLOKOKKEN 24
1.6.3.2 ENTEROKOKKEN 25
1.6.3.3 GRAMPOSITIVE STAEBCHEN
UND SPORENBILDNER 25
1.6.3.4 ENTEROBAKTERIACEAE 26
1.7 FRAGESTELLUNGEN 26
2. PATIENTEN UND METHODEN 28
2.1 ALLGEMEINE ANMERKUNGEN 28
2.2 PROSPEKTIVE STUDIE 28
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4
2.3 RETROSPEKTIVE FALL-KONTROLLSTUDIE 29
2.4 STATISTIK 30
3. ERGEBNISSE 31
3.1 PROSPEKTIVE STUDIE 31
3.2 RETROSPEKTIVE FALL-KONTROLLSTUDIE 35
3.2.1 PATIENTENBEZOGENE PARAMETER 35
3.2.2 EINGRIFFBEZOGENE PARAMETER 37
3.2.3 POSTOPERATIVE PARAMETER 38
3.2.4 MORTALITAET 43
4. DISKUSSION 45
4.1 WISSENSCHAFTLICHE BEDEUTUNG DER
FRAGESTELLUNG 45
4.2 STUDIENDESIGN 46
4.3 STATISTISCHE AUFARBEITUNG 47
4.4 PROSPEKTIVE STUDIE ZUR MIKROBIOLOGIE
IM INZISIONSGEBIET 48
4.5 RETROSPEKTIVE FALL-KONTROLLSTUDIE 52
4.5.1 PATIENTENBEZOGENE PARAMETER 52
4.5.2 EINGRIFFSBEZOGENE PARAMETER 55
4.5.3 POSTOPERATIVE PARAMETER 57
4.5.4 HAEUFIGKEIT STERNALER WUNDINFEKTIONEN 64
4.6 LIMITATIONEN DER UNTERSUCHUNG 66
4.7 SCHLUSSFOLGERUNGEN 68
5. ZUSAMMENFASSUNG 71
6. ANHANG 73
7. LITERATURVERZEICHNIS 78
8. DANKSAGUNG 103
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