Langzeitergebnisse femoropoplitealer Bypassverfahren in der endovaskulären Ära: eine aktuelle Aufarbeitung
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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| Veröffentlicht: |
Münster
2016
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ADKURZUNGEN
.......................................................................................................................................................................
1
1*
EINLEITUNG
...........................................................................................................................................................................2
1.1. DIE HISTORISCHE ENTWICKLUNG DES BYPASSVERFAHRENS
.................................................
2
1.2 AKTUELLE
BYPASSMATENALIEN.........................................................................................3
1.3. DAS AKTUELLE B Y P A S S V E R F A H R E N 4
1.4. A L T E M A T I V M E T H O D E N 4
1.4.1. ENDOVASKULAERE METHODEN
...................................................................................
4
1.4.1.1. PERKUTANE TRANSLUMINALE BALLONANGIOPLASTIE MIT/OHNE
STENTIMPLANTATION 4
1.4.1.2.
HYBNDVERFAHREN..............................................................................
6
1.5. ZIEL DER A R B E I T 7
2*
MATERIAL
UND
M ETHODEN
.........................................................................................................................................
8
2.1.
STUDIENDESIGN.................................................................................................................8
2.2 PATIENTENKOLLEKTIV
..........................................
9
2.3 BEIN- UND LAESIONSASSOZIIERTE
DATEN..........................................................................
11
2.4
OPERATIONSTECHNIK.......................................................................................................
12
2.4.1 FEMOROPOPLITEALER
BYPASS......................................................................................
12
2.5
ENDPUNKTE.....................................................................................................................13
2.5.1 PRIMAERER
ENDPUNKT...............................................................................................13
2.5.1.1. PRIMAERE
OFFENHEITSRATE..................................................................................
13
2.5.2 SEKUNDAERE
ENDPUNKTE..........................................................................................
14
2.5.2.1. SEKUNDAERE
OFFENHEITSRATE.............................................................................14
2.5.2.2. BEINERHALT.................................................. 14
2.5.2.3. UEBERLEBEN^^ 15
2.5.2.4. KLINISCHE
PARAMETER......................................................................................
15
2.5.2.5.
KOMPLIKATIONEN.............................................................................................16
25251 PROZEDURABHAENGIGE
KOMPLIKATIONEN.................................................... 16
2.5.2.5.1.1. BYPASSVERSCNIUSSE
........................................................................
16
252512 TILUTUNGSKOMPLIKATI^^ 17
2.5.2.5.1.3.
WUNDHEILUNGSSTORUNGEN...............................................................17
252514 BYPASSINIEKTIONEN
..........................................................................
17
25.252. PROZEDURUNABHAENGIGE
KOMPLIKATIONEN................................................17
2.6
RISIKOFAKTOREN............................................................................................................
18
2.6.1
GESCHLECHT............................................................................................................
18
*
.6.
*
.
ALTER.......................................................................................................................
18
2.6.3 ARTERIELLE HYPERTONIE
..........................................................................................
19
2.6.4 DIABETES
MELLITUS...........................................................................................
19
2.6.5
NIKOTINABUSUS.......................................................................................................
19
2.6.6
BYPASSMATENAL.....................................................................................................
19
2.6.7
ANSCHLUSSGEFAESS....................................................................................................20
2.6.8 BYPASS ALS
REZIDIVEINGRIFF..................................................................................20
2.7 STATISTISCHE A USW
ERTUNG..............................................................................
. 20
3
ERGEBNISSE
.**************** 22
3.1. BEIN- UND LAESIONSASSOZIIERTE ERGEBNISSE
................................................................
22
3.2 PRIMAERER
ENDPUNKT......................................................................................................23
3.2.1 PRIMAERE
OFFENHEITSRATE........................................................................................23
3.3. SEKUNDAERE
ENDPUNKTE................................................................................................
24
3.3.1. SEKUNDAERE
OFFENHEITSRATE..................................................................................24
3.3.2
BEINERHALT..............................................................................................................25
3.3.3
UEBERLEBENSRATE......................................................................................................
26
3.3.4. KLINISCHE PARAM
ETER............................................................................................
27
3.3.5.
KOMPLIKATIONEN....................................................................................................30
3.3.5.1. PROZEDURABHAENGIGE
KOMPLIKATIONEN..........................................................30
3.3.5.1.1. BYPASSVERSCHLUESSE
...........................................
30
3.3.5.1.2.
BLUTUNGSKOMPLIKATIONEN.......................................................................
31
3.3.5.1.3.
VVUNDHEILUNGSSTOERUNGEN..................................................................*31
3.3.5.1.4.
BYPASSINFEKTIONEN..................................................................................31
3
.
3
.
5
.
2
.
PROZEDURUNABHAENGIGE
KOMPLIKATIONEN......................................................31
3.4.
RISIKOFAKTORENANALYSE...............................................................................................
32
3.4.1
GESCHLECHT............................................................................................................
32
3.4.2
ALTER.......................................................................................................................
37
3.4.3. ARTERIELLE H
YPERTONIE.........................................................................
42
3.4.4 DIABETES M
ELLITUS.................................................................................................
47
3.4.5
NIKOTINABUSUS.......................................................................................................
* 2
3.4.6.
BYPASSMATERIAL.....................................................................................................57
3.4.7.
ANSCHLUSSGEFAESS....................................................................................................66
3.4.8. BYPASS ALS
REZIDIVEINGRIFF..................................................................................71
3.5. ZUSAMMENFASSUNG DER
RISIKOFAKTORENANALYSE......................................................75
4*
*
1
* * * *
1
*
*
******.*******************.****
..*.**.*
..****
....
**.***.**.*****
...
**.*.**
..
*.*.****.**.*.*
..******
..
***********.* 77
4.1. VERGLEICH ZUR LITERATUR 77
4.2
LIMITATIONEN.................................................................................................................82
4.3
ZUKUNFTSAUSSICHT......................................................................................
. 82
4.4
SCHLUSSFOLGERUNG........................................................................................................
83
5*
LITERATURVERZEICHNIS
............................................................................................................................
84
|
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