Untersuchungen der T-Zellsubpopulationen bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie:
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 Einleitung 1
1.1 Das menschliche Immunsystem 1
1.2 Lymphozyten 2
1.3 Immuntoleranz 3
1.4 Regulatorische T-Zellen 4
1.4.1 Entstehung und Entwicklung von regulatorischen T-
Zellen 6
1.4.2 Regulatorische T-Zellen und Krebserkrankungen 8
1.4.3 Regulatorische T-Zellen bei hämato-onkologischen
Erkrankungen 8
1.4.4 CD8+CD25+ regulatorische T-Zellen 10
1.5 Das immunologische Gedächtnis 10
1.6 Veränderungen des Immunsystems im Alter 10
1.6.1 Immunphänotypische Veränderungen der T-
Lymphozyten im Alter 11
1.7 B-Zell chronische lymphatische Leukämie (B-CLL) 12
1.7.1 Klinische Symptomatik 12
1.7.2 Diagnostik 12
1.7.2.1 Blutbild 13
1.7.2.2 Immunphänotypisierung 13
1.7.2.3 Zytogenetik 14
1.7.3 Prognose 14
1.7.4 Therapie 16
1.7.4.1 Chemotherapie 16
1.7.4.2 Monoklonale Antikörper 17
1.7.4.3 Hochdosistherapie mit autologer Stammzelltransplantation.... 18
1.7.4.4 Strahlentherapie 18
1.7.5 Komplikationen 18
1.7.5.1 Immundefekte 18
1.7.5.2 Autoimmunologische Komplikationen 18
2 Zielsetzung 20
3 Material und Methoden 21
3.1 Durchflusszytometrie 21
3.1.1 Probenaufbereitung 22
3.1.1.1 Reagenzien 22
3.1.1.2 Durchführung der Probenaufbereitung 23
3.1.2 Messung der Probe im Durchflusszytometer 24
3.1.3 Auswertung der Messungen 24
3.2 Statistische Auswertung 24
4 Ergebnisse 25
4.1 Kollektive 25
4.1.1 Kontrollgruppen 25
4.1.2 Patienten mit B-CLL 26
4.2 Durchflusszytometrische Messungen 27
4.2.1 Auswertstrategien 27
4.2.2 Altersveränderung 33
4.2.2.1 T4-Lymphozyten 34
4.2.2.2 Ts-Lymphozyten 39
4.2.3 B-CLL 44
4.2.3.1 T4-Lymphozyten 47
4.2.3.2 Ts-Lymphozyten 53
5 Diskussion 58
5.1 Ausblick 69
6 Zusammenfassung 71
7 Literaturverzeichnis 73
8 Lebenslauf 95
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