Versorgung der pertrochanteren Femurfraktur mit dem "CLASSIC NAGEL": Ergebnisse einer retrospektiven Studie
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2002
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| Beschreibung: | Berlin, Humboldt-Univ., Diss., 2002 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
4
1.1
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
.
4
1.2
PROBLEMSTELLUNG
.
7
1.3
ZIEL
DIESER
ARBEIT
.
8
1.4
EINLEITENDE
ANMERKUNG
ZUM
CLASSIC
NAGEL
.
9
2.
ANATOMIE
DES
PROXIMALEN
FEMUR
'
1!
2.1
FUNKTIONELLE
MUSKELGRUPPEN
DES
PROXIMALEN
FEMUR
.
11
2.2
GEFAESSVERSORGUNG
UND
INNERVATION
DES
PROXIMALEN
FEMUR
.
12
2.3
BEDEUTUNG
DER
ANATOMIE
FUER
DIE
PERTROCHANTERE
FEMURFRAKTUR
.
13
3.
FRAKTURKLASSIFIKATION
14
3.1
KLASSIFIKATION
STABILER
BZW.
INSTABILER
FRAKTUREN
NACH
EVANS
.
14
3.2
KLASSIFIKATION
DER
FRAKTUREN
NACH
DER
AO
.
15
3.3
KLASSIFIKATION
DER
WEICHTEILVERLETZUNGEN
(L-MT-NV)
NACH
DER
AO
.
18
3.4
PATHOLOGISCHE
FRAKTUREN
.
20
4.
FRAKTURVERSORGUNG
MIT
DEM
CLASSIC
NAGEL
(IMHS)
UND
UEBERBLICK
UEBER
ANDERE
ZUR
OSTEOSYNTHESE
VERWENDETE
VERFAHREN
21
4.1
AUSFUEHRLICHE
DARSTELLUNG
DES
OSTEOSYNTHESEVERFAHRENS
MIT
DEM
CLASSIC
NAGEL
.
21
4.2
DYNAMISCHE
HUEFTSCHRAUBENOSTEOSYNTHESE
(DHS)
.
22
4.3
ENDERNAGELUNG
.
23
5.
PATIENTENGUT
UND
METHODE
24
5.1
EINSCHLUSSKRITERIEN
.
24
5.2
PATIENTENHERKUNFT
.
24
5.3
DATENERSTELLUNG
.
25
5.3.1
AUSWERTUNG
DER
KRANKENDKTEN
.
25
5.3.2
AUSWERTUNG
DER
ROENTGENAKTEN
.
25
5.3.3
METHODIK
DER
PATIENTENNACHUNTERSUCHUNG
(SCORE
NACH
MERLE
D'AUBIGNE
UND
POSTEL)
.
26
2
6.
ERGEBNISSE
29
6.1
BESCHREIBUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.
29
6.1.1
ALTERS
UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG
.
29
6.1.2
HAEUFIGKEITSVERTEILUNG
NACH
LEBENSALTER
.
30
6.1.3
UNFALLURSACHE
UND-AETIOLOGIE
.
31
6.1.4
FRAKTURKLASSIFIKATION
NACH
DER
AO
UND
NACH
EVANS
.
33
6.1.5
BEGLELTVERLETZUNGEN
UND
VERLETZUNGSKOMBINDTIONEN
.
35
6.1.6
VOR-UND
BEGLEITERKRANKUNGEN
.
37
6.1.6.1.
EINFLUSS
VON
VORERKRANKUNGEN
AUF
DIE
INZIDENZ
VON
KOMPLIKATIONEN
.
39
6.2
WAHL
DES
OPERATIONSZEITPUNKTES
.
41
6.2.1
ZEITPUNKT
DER
OPERATION
.
41
6.2.2
DAUER
DER
OPERATIONEN
.
42
6.3
KOMPLIKATIONEN
.
43
6.3.1
INTRAOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
44
6.3.2
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
45
6.3.2.1.
VERFAHRENSSPEZIFISCHE
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
45
6.3.2.2.
ALLGEMEINE
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
47
6.3.3
SPAETKOMPLIKATLONEN
.
49
6.3.4
VERGLEICH
DER
FRUEHSTATIONAEREN
UND
SPAETSTATIONAEREN
KOMPLIKATIONEN
.
50
6.4
LETALITAET
UND
TODESURSACHEN
.
52
6.4.1
LETALITAET
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
ALTERS
.
55
6.4.2
LETALITAET
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
VORERKRANKUNGEN
.
55
6.4.3
LETALITAET
DER
PATIENTEN
MIT
MALIGNER
GRUNDERKRANKUNG
.
56
6.5
STATIONAERE
BEHANDLUNGSDAUER
.
57
6.5.1
POSTOPERATIVE,
INTENSIVSTATIONAERE
BEHANDLUNGSDAUER
.
57
6.5.2
POSTOPERATIVE
BEHANDLUNGSDAUER
IM
AKUTKRANKENHAUS
.
59
6.5.3
POSTOPERATIVE
BEHANDLUNGSDAUER
IN
DER
REHABILITATIONSKLINIK
.
61
6.5.4
VERGLEICH
DER
STATIONAEREN
BEHANDLUNGSDAUER
IM
AKUTKRANKENHAUS
MIT
DER
DER
REHABLLLTATLONSKLLNLK
.
63
6.5.5
DAUER
DES
STATIONAEREN
KRANKENHAUSAUFENTHALTES
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
VORERKRANKUNGEN
UND
DES
ALTERS
.
64
6.6
FRAKTURBELASTUNG
NACH
IMPLANTATION
EINES
CLASSIC
NAGELS
.
64
3
6.7
NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
UND
KLINISCHE
BEFUNDE
.
66
6.7.1
SCHMERZBEURTEILUNG
.
68
6.7.2
BEURTEILUNG
DES
FUNKTIONS
UND
BEWEGUNGSAUSMASSES
.
70
6.7.3
BEURTEILUNG
DER
ACHSENSTELLUNG
UND
DES
GANGBILDES
.
72
6.7.4
AUSWERTUNG
DER
ERGEBNISSE
NACH
DEM
SCORE
VON
MERLE
D'AUBIGNE
UND
POSTEL
.
74
6.7.5
PERSOENLICHE
ZUFRIEDENHEIT
DER
PATIENTEN
.
75
6.8
HOSPITALLSATLONSGRAD
UND
VERAENDERUNGEN
DER
LEBENSGEWOHNHEITEN
.
76
6.8.1
HOSPITALLSATLONSGRAD
VOR
UND
NACH
IMPLANTATION
EINES
CLASSIC
NAGELS
.
76
7.
DISKUSSION
7
8.
ZUSAMMENFASSUNG
99
9.
LITERATURVERZEICHNIS
102
10.
DANKSAGUNG
112
II.
LEBENSLAUF
113 |
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