Checkliste Tauchtauglichkeit: Untersuchungsstandards und Empfehlungen der Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin (GTÜM) und der Österreichischen Gesellschaft für Tauch- und Hyperbarmedizin (ÖGTH)
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Inhalt
Teil I Allgemeine Kapitel
1 Einleitung 21
1.1 Tauchmedizinische Grundlagen 21
1.2 Praktische Durchführung der Untersuchung
aus allgemeinmedizinischer Sicht 23
1.3 Bescheinigung der Tauchtauglichkeit 26
2 Apnoetauchen 31
2.1 Medizinische Grundlagen 31
2.2 Spezielle Krankheitsbilder 32
2.3 Besonderheiten bei der praktischen Durchführung der Untersuchung 35
3 Kinder und Jugendliche 38
3.1 Allgemeines 38
3.2 Spezielle Erkrankungen 41
3.3 Tauchtauglichkeitsuntersuchung 45
3.4 Tauchausbildung und Tauchgangsplanung 45
4 Höheres Lebensalter 48
4.1 Allgemeines 48
4.2 Physiologische Beanspruchungen des Tauchsports im Alter 49
4.3 Empfehlungen zum Tauchverhalten im höheren Lebensalter 53
5 Leistungsfähigkeit 55
5.1 Leistungstest und zu messende Parameter 55
5.2 Allgemeine Leistungsfähigkeit 56
5.3 Leistung und Tauchen 57
5.4 Zusammenfassende Hinweise zur Beurteilung 61
6 Behinderungen 63
6.1 Allgemeines 63
6.2 Tauchtauglichkeitskriterien 64
6.3 Untersuchungsstrategie 67
6.4 Besonderheiten 69
9
Inhalt
7 Organtransplantation 77
7.1 Allgemeines 77
7.2 Nierentransplantation 79
7.3 Herztransplantation 80
7.4 Lungentransplantation 81
7.5 Herz-Lungen-Transplantation 81
7.6 Lebertransplantation 82
7.7 Hornhauttransplantation (Keratoplastik) 83
7.8 Knochenmarktransplantation 84
8 Tumorerkrankungen 87
8.1 Tumoren nach anatomischer Zuordnung 88
8.2 Metastasen 95
8.3 Tauchtauglichkeit nach Chemotherapie 96
8.4 Zusammenfassung 97
9 Tauchunfall 99
9.1 Definition des Tauchunfalls 99
9.2 Basisuntersuchung 100
9.3 Weitergehende Untersuchungen 100
9.4 Dekompressionserkrankung (DCI) mit Symptomen der Haut,
der Gelenke und des Lymphsystems 101
9.5 Dekompressionserkrankung mit neurologischen Symptomen 101
9.6 Dekompressionserkrankung des Innenohrs 103
9.7 Psychische Traumatisierung 104
9.8 Bewusstlosigkeit unter Wasser 104
9.9 Zusammenfassung 104
Teil II Spezialkapitel
10 Augen 109
10.1 Allgemeines 109
10.2 Optische Korrektur unter Wasser 110
10.3 Grauer Star (Katarakt) 112
10.4 Grüner Star (Glaukom) 113
10.5 Netzhautriss, Netzhautablösung (Amotio retinae) 115
10.6 Refraktive Chirurgie 116
10.7 Gefäßveränderungen der Netzhaut
(Gefäßverschlüsse, diabetische Retinopathie u. a.) 117
10.8 Verletzungen 118
10
Inhalt
10.9 Augenprothese 118
10.10 Weitere augenärztliche Kontraindikationen 119
11 Dermatologie 121
11.1 Allgemeines 122
11.2 Urtikaria 122
11.3 (Natur)Latexallergie/Gummiallergie 127
11.4 Mastozytose/Urticaria pigmentosa 129
11.5 Hautinfektionen und Irritationen 130
11.6 Erythrodermie 131
11.7 Exantheme 132
11.8 Kollagenosen (diffuse Bindegewebskrankheiten) 133
11.9 Wegener-Granulomatose 135
11.10 Lues/Syphilis 136
11.11 Lyme-Borreliose 137
11.12 Varikosis/Chronisch venöse Insuffizienz (CVI)/Thrombophlebitis 138
12 Endokrinologie und Stoffwechsel 141
12.1 Diabetes mellitus 141
12.2 Erkrankungen der Schilddrüse 147
12.3 Erkrankungen der Nebenschilddrüse 152
12.4 Erkrankungen der Nebenniere 154
12.5 Hyperlipoproteinämie (HLP) 158
12.6 Hyperurikämie (Gicht) 159
13 Gastroenterologie 162
13.1 Allgemeines 163
13.2 Störungen des Magen-Darm-Trakts 163
13.3 Vermehrte Gasbildung im Magen-Darm-Trakt 168
13.4 Leber- und Tumorerkrankungen, Operationen 168
14 Gynäkologie 171
14.1 Allgemeines 171
14.2 Tauchen in der Schwangerschaft 172
14.3 Erkrankungen der Brust 173
14.4 Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane 176
15 Hämatologie 184
15.1 Allgemeines 184
15.2 Anämien 185
15.3 Hämochromatose 190
11
Inhalt
15.4 Myeloproliferative Erkrankungen 191
15.5 Morbus Hodgkin 191
15.6 Non-Hodgkin-Lymphome 192
15.7 Akute Leukämie (AML und ALL) 196
15.8 Chronische Leukämie 196
15.9 Gerinnungsstörungen 198
16 HNO-Heilkunde 202
16.1 Allgemeines 202
16.2 Erkrankungen des äußeren Ohres 203
16.3 Mittelohr 205
16.4 Innenohr 215
16.5 Nase und Nasennebenhöhlen und vordere Schädelbasis 220
16.6 Mundhöhle 224
16.7 Kehlkopf 225
17 Herz und Kreislauf 229
17.1 Einflüsse des Tauchens auf kardiovaskuläre Funktionen 230
17.2 Abklärung 230
17.3 Herzinsuffizienz 231
17.4 Arterielle Hypertonie 232
17.5 Koronare Herzkrankheit (KHK) 233
17.6 Herzrhythmusstörungen 236
17.7 Shuntvitien (Vorhof- und Ventrikelseptumdefekt) 242
17.8 Persistierendes Foramen ovale (PFO) 243
17.9 Klappenvitien 244
17.10 Endokarditis, Myokarditis, Perikarditis 246
17.11 Kardiomyopathie 246
17.12 Zustand nach Lungenembolie 247
17.13 Pulmonalarterielle Hypertonie 248
17.14 Orthostatische Hypotonie 248
17.15 Arterielle Verschlusskrankheit (AVK) 249
17.16 Phlebothrombose 250
17.17 Varikosis, chronisch-venöse Insuffizienz (CVI) 251
18 Lungen- und Atemwegserkrankungen 253
18.1 Allgemeines 253
18.2 Obstruktive Lungenerkrankungen 254
18.3 Infektiöse Lungenerkrankungen 260
18.4 Restriktive Lungenerkrankungen 262
18.5 Verletzungen/Anomalien der Lunge 264
12
Inhalt
19 Nephrologie 268
19.1 Niereninsuffizienz 268
20 Neurochirurgie 274
20.1 Allgemeines 274
20.2 Tumoren des Nervensystems 275
20.3 Gefäßerkrankungen 276
20.4 Traumata des ZNS 280
20.5 Infektionen des Nervensystems 283
20.6 Liquorzirkulationsstörungen 284
21 Neurologie 287
21.1 Allgemeines 287
21.2 Erkrankungen des Gehirns 288
21.3 Spinale Erkrankungen 298
21.4 Periphere Neuropathien, neuromuskuläre Erkrankungen 300
22 Orthopädie 303
22.1 Allgemeines 304
22.2 Verletzungen, Knochenerkrankungen und Operationen 305
22.3 Degenerative Gelenkerkrankungen 309
22.4 Wirbelsäulenerkrankungen 311
22.5 Rheumatische und entzündliche Erkrankungen,
Überlastungssyndrome 314
23 Psychiatrie und Psychosomatik 319
23.1 Allgemeines 319
23.2 Schizophrenie und schizoaffektive Störungen 321
23.3 Affektive Störungen 322
23.4 Persönlichkeitsstörungen 323
23.5 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen 324
23.6 Alkohol-, Medikamenten- und Drogenmissbrauch, Sucht 327
23.7 Essstörungen 328
23.8 Hyperventilationssyndrom 329
24 Urologie 331
24.1 Allgemeines 331
24.2 Harnsteinerkrankung (Urolithiasis) 332
24.3 Benigne Prostatahyperplasie (BPH) 334
24.4 Entzündliche Erkrankungen des Urogenitaltrakts 335
24.5 Funktionelle Abflussstörungen des oberen Harntrakts 336
13
Inhalt
25 Zahnheilkunde 338
25.1 Allgemeines 338
25.2 Erkrankungen 338
Teil III Anhang
Medizinische Vorsorgeuntersuchung von Sporttauchern 347
Tauchtauglichkeitszertifikat 351
Empfehlung der GTÜM zur Abrechnung derTauchtauglichkeits-
untersuchung 352
Leistungsfähigkeit 353
„5-Minuten-Neurocheck" (DAN Europe) 356
Neurostatus 359
15 Regeln des„lowbubblediving": Empfehlungen 2007 der SUHMS . 367
Tauchsport und Nlalariaprophylaxe/therapie mit Lariam® 368
Verzeichnis der Autoren und Reviewer 372
Register 375
Die nachfolgenden Symbole werden in diesem Buch zur Kennzeichnung von wichtigen
Textpassagen verwendet.
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QÜ9 Gefahren!
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