Die kombinierte Herz-Lungen-Transplantation: eine Literaturstudie
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1993
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1
.
2
.
3.
3.1.
3.2.
4 .
4.1.
4.2.
EINLEITUNG
GESCHICHTLICHE VORBEMERKUNGEN
INDIKATIONEN UND KONTRAINDIKATIONEN DER
HERZ-LUNGEN-TRANSPLANTATION
INDIKATIONEN DER HERZ-LUNGEN-TRANSPLANTATION
ANHAND VON AETIOLOGISCHEN KRITERIEN
KONTRAINDIKATIONEN
EMPFAENGER
EMPFAENGERSELEKTIONSKRITERIEN
PRAEOPERATIVE VORBEREITUNGSPHASE DES EMPFAENGERS
1
2
9
11
13
13
15
5. SPENDER
5.1. SPENDERVERFUEGBARKEIT
5.1.1. SPENDERRICHTLINIEN
5.1.2. SPENDERKRITERIEN
5.2. SPENDERKONDITIONIERUNG
17
17
17
18
20
6. OPERATIONSTECHNIKEN
6.1. SPENDER-OPERATION
6.2. EMPFAENGEROPERATION
6.2.1. EXPLANTATION
6.2.2. IMPLANTATION
6.2.3. INTRAOPERATIVE KOMPLIKATIONEN
6 3. DOMINO-PRINZIP
22
22
25
25
29
31
32
7.
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.4.1.
7.4.2.
7.4.3.
7.4.4.
7.4.5.
7.5.
ORGANKONSERVIERUNG
SINGLE-FLUSH-TECHNIK
AUTOPERFUSIONSSYSTEM
HYPOTHERMIE - EINE NO-FLUSH-CORE-COOLING-TECHMK
MOEGLICHKEITEN DER ERHOEHUNG DER ISCHAEMIETOLERANZ
WAEHREND DES KONSERVIERUNGSZEITRAUMES
DER ZUSATZ VON STEROIDEN
DIE GABE VON MIT PROSTAGLANDIN EI
DER ZUSATZ VON METABOLISCHEN SUBSTANZEN
DER ZUSATZ VON SUPEROXID-DIMUTASE UND KATALASE
KOMBINATION VON HERZ-KUEHLUNG, HERZ-PERFUSION UND
LUNGEN-IMMERSION
ORGANTRANSPORT BEI DER FERNEXPLANTATION
34
36
37
38
40
40
40
41
42
43
44
8. POSTOPERATIVE NACHSORGE
G
POSTOPERATIVEN KOMPLIKATIONEN
10. IMMUNSUPPRESSIVE THERAPIE
10.1. TRANSPLANTATREJEKTION
10.2. IMMUNSUPPRESSION
10.2.1. CYCLOSPORIN A
10.2.2. AZATHIOPRIN
10.2.3. KORTIKOSTEROIDE
10.2.4. ANTITHYMOZYTEN-GLOBULIN
ANTILYMPHOZYTEN-GLOBULIN
10.3. BEHANDLUNGSSCHEMA
55
55
57
57
58
59
60
61
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
HTTP://D-NB.INFO/940615398
11. REJEKTION 64
11.1. IMMUNOLOGIE DER REJEKTION 64
11.2. HERZREJEKTION UND IHRE DIAGNOSTIK 65
11.3. LUNGENREJEKTION 67
11.3.1. AKUTE LUNGENREJEKTION 67
11.3.2. CHRONISCHE LUNGENREJEKTION 72
11.4. DIAGNOSTISCHEN METHODEN BEI DER AUFDECKUNG DER
REJEKTION 75
11.4.1. TRANSBRONCHIALE BIOPSIE 76
11.4.2. BRONCHOALVEOLAERE LAVAGE 76
11.4.3. LYMPHOZYTENMONITORING 77
11.4.3.1. LEUKOZYTENDIFFERENZIERUNG 78
11.4.3.2. TRANSFERRINREZEPTOREN 78
11.4.3.3. CONCANAVALIN-A-INDUZIERTE ZYTOTOXIZITAET 80
11.4.3.4. NEOPTERINBESTIMMUNG 80
11.4.3.5. LYMPHOZYTENMONITORING NACH DER HERZ-LUNGEN-
TRANSPLANTATION 80
11.4.4. LUNGENFUNKTIONSUEBERWACHUNG 81
11.4.5. RADIOLOGISCHEN ERSCHEINUNGEN WAEHREND DER AKUTEN
REJEKTION 81
11.5. SENKUNG DER IMMUNOGENITAET DES TRANSPLANTATES 82
11.6. REJEKTIONSBEHANDLUNG 82
12. INFEKTIONEN 84
12.1. DIAGNOSTIK DER INFEKTIONEN 84
12.2. INFEKTIONSARTEN 86
12.2.1. VIRALEN INFEKTIONEN 86
12.2.2. BAKTERIELLEN INFEKTIONEN 91
12.2.3. PILZINFEKTIONEN 92
12.2.4. PROTOZOENINFEKTION 92 |
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