Die Rechtsgüter des strafbewehrten Organhandelsverbotes: zum Spannungsfeld von Selbstbestimmungsrecht und staatlichem Paternalismus
Gespeichert in:
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| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
2009
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| Schriftenreihe: | Recht & Medizin
99 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
A.Einleitung______________________________________________ 17
I.
Problemaufriss________________________________________ 17
II.
Gang der Untersuchung _________________________________ 19
B. Allgemeine Grundlagen: Das Verbot des Organhandels im Spannungs¬
feld zwischen Selbstbestimmungsrecht und staatlichem Paternalismus _ 21
I.
Die Rechte auf körperbezogene Selbstbestimmung und Selbstkom-
merzialisierung________________________________________ 21
1. Die verfassungsrechtliche Verankerung des Rechts auf körper¬
bezogene Selbstbestimmung ___________________________ 21
2. Die verfassungsrechtliche Verankerung des Rechts auf Selbst¬
kommerzialisierung __________________________________ 25
3. Zusammenfassendes Ergebnis__________________________ 25
II.
Staatlicher Paternalismus ________________________________ 26
1. Der Begriff des Paternalismus__________________________ 26
2. Paternalismus und Organhandelsverbot___________________ 27
3. Paternalismus im Bereich des Strafrechts _________________ 28
4. Die Rechtfertigung paternalistischer Gesetzgebung___________ 29
a. Begründungsversuche für einen staatlichen Paternalismus___ 29
aa. Die Gefahr unvernünftiger und unfreiwilliger Entschei¬
dungen ______________________________________ 29
(1) Unvernünftige Entscheidungen_________________ 29
(2) Unfreiwillige Entscheidungen_________________ 30
bb. Unverfügbarkeit und Unantastbarkeit der Menschen¬
würde ____________________________________ 31
ce.
Die Maximierung von Autonomie in der Zukunft___ 32
dd. Der Vorrang von Langzeitpräferenzen_______________ 33
b. Selbstbestimmungsrecht, Ziele und Wertvorstellungen des
Individuums _____________________________________ 33
с
Bedeutung für das Organhandelsverbot als Verhaltensnorm _ 36
5. Einwände gegen staatlichen Paternalismus ________________ 37
a. Begründungsmodelle gegen staatlichen Paternalismus______ 38
aa. Die ausschließliche Fremdnützigkeit der Beschränkung
bürgerlicher Freiheit____________________________ 38
bb.
Der Gedanke der
Autonomie
______________________ 38
b.
Begründungsmodelle gegen staatlichen Paternalismus insbe¬
sondere im
Strafrecht
_______________________________ 39
aa.
Die Bestrafung des Bürgers laufe paternalistischen Zielen
zuwider______________________________________ 39
bb. Die Funktion des Tadels_________________________ 40
с
Gegenkritik Jherings an der Paternalismuskritik___________ 41
d. Bedeutung für das Organhandelsverbot als Sanktionsnorm __ 41
6. Ergebnis___________________________________________ 42
С
Die Legitimation strafbewehrter Verhaltensnormen am Beispiel des Or¬
ganhandelsverbotes_______________________________________ 45
I.
Das Organhandelsverbot als Eingriff des Staates in das Recht auf
körperbezogene Selbstbestimmung und Selbstkommerzialisierung _ 45
II.
Die Notwendigkeit einer verfassungsrechtlichen Rechtfertigung
solcher sanktionsbewehrter Verhaltensnormen ________________ 45
1. Die Notwendigkeit der verfassungsrechtlichen Rechtfertigung
von Verhaltensnormen________________________________ 46
a. Das Erfordernis der Legitimation von Verhaltensnormen ___ 46
b. Die Verhaltensnorm und ihre Rechtsgüter _______________ 47
с
Weitere Voraussetzungen___________________________ 48
2. Die Notwendigkeit der verfassungsrechtlichen Rechtfertigung
von Sanktionsnormen_________________________________ 49
a. Das Erfordernis der Legitimation staatlicher Strafgewalt____ 49
b. Die Aufgabe des Strafrechts_________________________ 50
с
Der akzessorische Charakter des Strafrechts _____________ 52
d. Die Sanktionsnorm und ihr Rechtsgut___________________ 54
e. Konkretisierung der Legitimationsvoraussetzungen einer
Sanktionsnorm___________________________________ 55
aa. Das Verhältnismäßigkeitsprinzip___________________ 55
bb. Der Bestimmtheitsgrundsatz ______________________ 56
D. Begriff und Funktion des Rechtsguts__________________________ 59
I.
Funktion des Rechtsguts im System (strafbewehrter) Verhaltens¬
nonnen______________________________________________ 59
1. Teilsystemimmanente Rechtsgutskonzepte _________________ 60
2. Systemkritische Rechtsgutskonzepte______________________ 62
3. Stellungnahme ______________________________________ 63
II.
Der Begriff des Rechtsguts _______________________________ 64
1. Rechtsgut und Handlungsobjekt ________________________ 64
10
2. Die Entwicklung der Lehre vom Rechtsgüterschutz anhand ver¬
schiedener Rechtsgutskonzepte der Vergangenheit___________ 64
a. Feuerbach: Die Lehre vom Verbrechen als Rechtsverletzung 65
b. Birnbaum: Die Entstehung der Lehre vom
„Güter -Schutz
__ 66
c.
Binding
und von
Liszt:
Der Begriff des Rechtsguts im Posi¬
tivismus _________________________________________ 67
aa.
Bindings
Normenlehre__________________________ 68
bb. von
Liszt
_____________________________________ 69
d.
Honig __________________________________________ 70
e.
Der Begriff des Rechtsguts im Nationalsozialismus________ 70
f. Der Begriff des Rechtsguts nach Inkrafttreten des Grundge¬
setzes__________________________________________ 71
g. Zusammenfassung und Stellungnahme_________________ 72
3. Aktuell vertretene Rechtsgutskonzepte in der Literatur________ 73
a. Das Rechtsguts als „schutzbedürftiges menschliches Interes¬
se nach Hassemer________________________________ 74
b. Das Rechtsgut als „für die freie Entfaltung des Einzelnen, die
Verwirklichung seiner Grundrechte und das Funktionieren
eines auf dieser Vorstellung aufbauenden staatlichen Systems
notwendigen Gegebenheit oder Zwecksetzung nach Roxin _ 76
c. Das Rechtsgut als „schützenswertes Gut nach Rudolphi____ 78
d. Das Rechtsgut als „Partizipationschance in der Gesellschaft
nach Calliess_____________________________________ 79
e. Das Rechtsgut als „werthafter Zustand nach Jäger ________ 79
f. Das Rechtsgut als „vergeistigter ideeller Wert nach Bau-
mann/Weber/Mitsch _______________________________ 80
g. Kritische Stellungnahme____________________________ 81
4. Der Begriff des Rechtsguts in der Rechtsprechung des BVerfG _ 87
5. Fazit_____________________________________________ 91
E. Die Rechtsgüter des Organhandelsverbotes_____________________ 95
I.
Individualrechtsgüter ___________________________________ 95
1. Schutz vor Ausbeutung von existentiellen Notlagen __________ 95
a. Die Ebene der Verhaltensnorm_______________________ 96
aa. Der Schutz vor Ausbeutung von Notlagen als grund¬
sätzlich zu schützendes Rechtsgut _________________ 96
bb. „Die Ausnutzung von Notlagen als Legitimationsgrund
fur
das in den §§ 17,18 TPG normierte Organhandels¬
verbot als Verhaltensnorm_______________________ 97
11
(1) Schutz von potentiellen Organempfängern vor Aus¬
nutzung einer gesundheitlichen Notlage __________ 99
(2) Schutz von potentiellen Organspendern vor Ausnut¬
zung einer wirtschaftlichen Notlage_____________ 103
(a) Leichenspende__________________________ 103
(b) Lebendspende___________________________ 105
(aa) Die Gefahr der „Ausbeutung einer wirt¬
schaftlichen Notlage in anderen Lebens¬
bereichen __________________________ 106
(α)
Gesellschaftlich allgemein akzeptierte
Formen der Selbstkommerzialisierung _ 107
(ß) Prostitution______________________ 108
(χ)
Legaler Handel mit (aufbereiteten) Or¬
ganen und Organteilen_____________ 109
(б)
Vergleichende Stellungnahme _______ 110
(bb) Der Spender als Objekt der Interessen des
Empfängers________________________ 114
(cc) Vergleich des Organhandels mit der Blut¬
spende ____________________________ 115
(3) Schutz vor Ausnutzung von anderen Notlagen _____ 116
cc. Weitere Voraussetzungen einer Verbotswürdigkeit_____ 118
( 1 ) Toleranz und Wahrung der Menschenwürde_______ 118
(2) Weitere Elemente des Verhältnismäßigkeitsprinzips 118
dd. Zwischenergebnis______________________________ 119
b. Die Ebene der Sanktionsnorm________________________ 120
aa. Rechtsgut der Sanktionsnorm_____________________ 121
bb. Strafwürdigkeit des verbotswürdigen Verhaltens_______ 122
(1) Die Komponente der Gerechtigkeit______________ 122
(a) Der mittelbare Schutz eines Rechtsguts des Indi¬
viduums oder der Gemeinschaft _____________ 122
(b) Weitere verfassungsrechtliche Anforderungen an
die Kriminalisierung menschlichen Verhaltens__ 123
(aa) Verhältnismäßigkeitsgrundsatz__________ 123
(bb) Bestimmtheitsgrundsatz _______________ 127
(2) Die Komponente der Zweckmäßigkeit ___________ 128
2. Die körperliche Integrität des Spenders als Rechtsgut_________ 129
a. Die Ebene der Verhaltensnorm_______________________ 130
aa. Die körperliche Integrität als grundsätzlich schützens¬
wertes Rechtsgut______________________________ 130
12
bb.
Die körperliche Integrität des Spenders als Legitimations¬
grund für ein umfassendes Organhandelsverbot________ 130
(1) Die Organspende
post mortem _________________
131
(2) Der Spender als Adressat der Norm _____________ 131
(3) Dritte als Adressaten der Norm_________________ 133
(a) Die Verletzung der Körperintegrität einer Person
ohne deren Einwilligung ___________________ 133
(b) Die Verletzung der Körperintegrität einer Person
mit deren Einwilligung ____________________ 133
(4) Die Einwilligung in die Organexplantation________ 134
(a) Charakter und Funktion der Einwilligung______ 134
(b) Voraussetzungen der Einwilligung ___________ 135
(c) Grenzen der Einwilligung__________________ 136
(aa) § 216 StGB_________________________ 136
(bb) § 228 StGB_________________________ 137
(α)
Der Begriff der guten Sitten_________ 138
(ß) Organhandel als sittenwidrige Tat____ 143
(5) Vergleichende Analyse: Andere Fallkonstellationen,
in denen die körperliche Integrität durch den Rechts¬
gutsträger selbst oder einen Dritten beeinträchtigt
wird______________________________________ 144
(a) Die Lebendspende gem. § 8 TPG ____________ 145
(b) Fallkonstellationen außerhalb der Transplanta¬
tionsmedizin ____________________________ 145
(aa) Plastische Chirurgie ohne medizinische In¬
dikation ____________________________ 146
(bb) Profiboxen _________________________ 146
(c) Vergleichende Stellungnahme_______________ 147
cc. §§ 223 ff. StGB ________________________________ 149
dd. Das Prinzip der Verhältnismäßigkeit________________ 150
ее.
Ergebnis______________________________________ 150
b. Die Ebene der Sanktionsnorm_________________________ 151
aa. Rechtsgut der Sanktionsnorm______________________ 151
bb. Strafwürdigkeit des verbotswürdigen Verhaltens_______ 152
(1) Die Komponente der Gerechtigkeit______________ 152
(a) Der mittelbare Schutz eines Rechtsguts des Indi¬
viduums oder der Gemeinschaft _____________ 152
(b) Weitere verfassungsrechtliche Anforderungen an
die Kriminalisierung menschlichen Verhaltens__ 152
(2) Die Komponente der Zweckmäßigkeit ___________ 153
13
З
. Die Menschenwürde des Spenders________________________ 154
a. Der Begriff der Menschenwürde_______________________ 154
aa. Rechtshistorische Entwicklung des Menschwürdebegriffs 154
(1) Rechtsethische und philosophische Konzepte der
„Würde oder „Menschenwürde _______________ 155
(a) Christliches Würdekonzept_________________ 155
(b) Der Menschenwürdebegriff nach Immanuel Kant 156
(c) Systemtheoretisches Würdekonzept nach Luh-
mann__________________________________ 156
(d) Marxistisches Würdekonzept _______________ 157
(e) Behavioristisches Würdekonzept____________ 157
(f) Stellungnahme___________________________ 157
(2) Die verfassungsrechtliche Entwicklung der Men¬
schenwürde in Deutschland____________________ 160
bb. Der Begriff der Menschenwürde in der Rechtsprechung _ 160
(1) Die Rechtsprechung des Bundesverfassungsgerichts _ 160
(a) Lebenslange Freiheitsstrafe_________________ 160
(b) Abhörentscheidung aus dem Jahr 1970________ 161
(c) Luftsicherheitsgesetz______________________ 161
(2) Die Peep-Show-Entscheidungen des Bundesverwal¬
tungsgerichts ______________________________ 162
(3) Die Polygraphenentscheidung des BGH __________ 163
(4) Stellungnahme_____________________________ 163
cc. Der Begriff der Menschenwürde in der Literatur_______ 164
(1) Die „Objektformel nach Dürig_________________ 164
(2) Menschenwürde als Wert ____________________ 164
(3) Menschenwürde als Leistung nach Luhmann ______ 165
(4) Menschenwürde als Begriff der Kommunikation ___ 165
(5) Stellungnahme_____________________________ 166
b. Reichweite der Menschenwürdegarantie_________________ 167
aa. Schutz der Würde Lebender_______________________ 167
bb. Schutz der Würde Himtoter______________________ 168
c. Bedeutung der Menschenwürdegarantie und Trivialisierung in
der heutigen Zeit__________________________________ 168
aa. Bedeutung der Menschenwürdegarantie _____________ 168
bb. Trivialisierung und Inflation des Menschenwürdebegriffs
in heutiger Zeit________________________________ 169
d. Disponibilität der Menschenwürde: Wie weit reicht das
Selbstbestimmungsrecht des mündigen Bürgers?__________ 170
14
aa.
Der Rechtsgutscharakter der Menschenwürde: Handelt es
sich überhaupt um ein schützenswertes Rechtsgut?_____ 171
bb. Die Pflicht des Staates, die Menschenwürde zu schützen _ 171
(1) Dreipoliges Rechtsverhältnis__________________ 171
(2) Menschenwürdeschutz gegen sich selbst - Darf der
Staat Verhaltensweisen verbieten, weil das Indivi¬
duum damit- nach Ansicht des Staates - seine
Würde verletzt?____________________________ 172
(a) Das Selbstbestimmungsrecht als Teil der Men¬
schenwürde ____________________________ 172
(b) Das Aufstellen von Verhaltensnormen zum
Schutz des sich „Selbstentwürdigenden _______ 174
e. Die Pflicht des Staates, die Menschenwürde zu achten -
Verletzt das Aufstellen des Organhandelsverbotes die Men¬
schenwürde? _____________________________________ 175
f. Der Handel mit Organen und anderen Körpersubstanzen:
Tatsächlich ein Verstoß gegen die Menschenwürde?_______ 177
g. Ergebnis________________________________________ 179
II.
Rechtsgüter der Allgemeinheit____________________________ 179
1. Die Bekämpfung des Organhandels in Schwellen- und Entwick¬
lungsländern________________________________________ 179
a. Organhandel in Schwellen- und Entwicklungsländern ______ 180
b. Möglichkeit der Bekämpfung des Organhandels in anderen
Ländern durch das deutsche TPG_____________________ 182
с
Die Bekämpfung des Organhandels in der „Dritten Welt als
Legitimationsgrund für das in §§ 17, 18 TPG normierte
Organhandelsverbot als Verhaltensnorm ________________ 183
d. Diskussion: Organhandel als „Entwicklungshilfe _________ 183
e. Fazit ___________________________________________ 185
2. Das Rechtsgut „Integrität der Transplantationsmedizin________ 185
a. Die „Integrität der Transplantationsmedizin als schützens¬
wertes Rechtsgut einer Verhaltensnorm _________________ 185
aa. Das Argument des Entstehens einer Zwei-Klassen-Me¬
dizin________________________________________ 186
bb. Die Gefahr der Reduzierung altruistisch motivierter Spen¬
den_________________________________________ 186
cc. Fortfall des Vertrauens der Bevölkerung in die Trans¬
plantationsmedizin_____________________________. 188
dd. Ergebnis_____________________________________ 189
15
b.
Verfassungsrechtliche Legitimationsanforderungen an die
Strafbewehrung einer die Integrität der Transplantations¬
medizin schützenden Verhaltensnorm___________________ 189
3. Schutz des Pietätsgefühls der Allgemeinheit________________ 192
a. Der Begriff der Pietät______________________________ 192
b. Der Schutz des Pietätsgefühls als Rechtsgut im
Kernstrafŕecht
192
с
Der Schutz des Pietätsgefühls im Kontext des Organhandels¬
verbotes gem. §§ 17,18 TPG ________________________ 193
aa. Die Lebendspende und das Schutzgut, ƒ ietätsgefühl der
Allgemeinheit ________________________________ 193
bb. Die Leichenspende mit dem Einverständnis des Betrof¬
fenen bzw. seiner Angehörigen ____________________ 194
cc. Die Leichenspende ohne oder gegen den Willen des
Betroffenen __________________________________ 194
dd. Der Handel mit embryonalem und fetalem Gewebe_____ 195
ее.
Zwischenergebnis______________________________ 196
d. Das Pietätsgefühl der Allgemeinheit als Rechtsgut für den
Bereich der Leichenspende ohne Einwilligung des Betrof¬
fenen bzw. seiner Angehörigen_______________________ 196
aa. Der Schutz von Gefühlen oder Tabus als Rechtfertigung
für das Aufstellen von Verhaltensnormen ____________ 196
bb. Schutz spezieller Rechte des Verstorbenen ___________ 197
e. Fazit___________________________________________ 198
F. Zusammenfassende Darstellung der Ergebnisse der Untersuchung____ 201
G. Anhang: Normen aus dem TPG______________________________ 205
Literaturverzeichnis_________________ 213
16
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