Der Einfluss von Information und Geschlecht bei Placebogabe auf Drehstuhl-induzierte Übelkeit:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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| Veröffentlicht: |
2014
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|---|---|
| adam_text | AUS DER MEDIZINISCHEN UNIVERSITAETSKLINIK UND POLIKLINIK TUEBINGEN
ABTEILUNG INNERE MEDIZIN VI
(SCHWERPUNKT: PSYCHOSOMATISCHE MEDIZIN UND PSYCHOTHERAPIE)
AERZTLICHER DIREKTOR: PROFESSOR DR. S. ZIPFEL
DER EINFLUSS VON INFORMATION UND GESCHLECHT BEI
PLACEBOGABE AUF DREHSTUHL-INDUZIERTE UEBELKEIT
INAUGURAL-DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DES DOKTORGRADES
DER MEDIZIN
DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER EBERHARD KARLS UNIVERSITAET
ZU TUEBINGEN
VORGELEGT VON
JOERG ANSELM SCHULTE
AUS
PFORZHEIM
-2014-
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
1.EINLEITUNG 1
1.1 REISEKRANKHEIT 1
1.1.1 EPIDEMIOLOGIE 1
1.1.2 ENTSTEHUNG UND
URSACHEN 2
1.1.3 SYMPTOME 3
1.1.4 PHYSIOLOGISCHE VERAENDERUNGEN 3
1.1.4.1 CORTISOL 4
1.1.5 DIAGNOSTIK 7
1.1.6 THERAPIE 8
1.1.6.1 MEDIKAMENTE 8
1.2 INGWER (ZINGIBER OFFICINALE) 8
1.2.1 VENWENDUNG 9
1.2.2 WISSENSCHAFTLICHE UNTERSUCHUNGEN ZU INGWER
ALS ANTIEMETIKUM 9
1.3 PLACEBO 10
1.3.1 DEFINITION 11
1.3.2 DER PLACEBOEFFEKT 12
1.3.3 NOCEBO UND
NOCEBOEFFEKT 14
1.3.4 WORTBEDEUTUNG 14
1.3.5 VERWENDUNG IN DER
MEDIZIN 15
1.3.6 VENWENDUNG IN DER FORSCHUNG 15
1.3.7 MECHANISMEN VON
PLACEBOS 17
1.3.7.1 KLASSISCHE KONDITIONIERUNG 17
1.3.7.2 ERWARTUNGSHALTUNG 19
1.3.7.3 WEITERE EINFLUSSFAKTOREN 21
1.3.8 PLACEBOEFFEKT UND REISEKRANKHEIT 22
1.3.8.1 DER EINFLUSS VON
KONDITIONIERUNG AUF DIE REISEKRANKHEIT 22
1.3.8.2 DER EINFLUSS VON ERWARTUNG UND
SUGGESTION AUF DIE
REISEKRANKHEIT 24
1.3.8.3 DER EINFLUSS VON
ERWARTUNG UND KONDITIONIERUNG
AUF SYMPTOME
DER REISEKRANKHEIT UNTER BERUECKSICHTIGUNG DES
PROBANDENGE
SCHLECHTS 25
1.4 FRAGESTELLUNG 27
2. MATERIAL, PROBANDEN UND METHODEN 28
2.1 STUDIENAUFBAU 28
2.1.1 STUDIENDESIGN 28
I
2.1.2 RANDOMISIERUNG
29
2.2 STICHPROBE 29
2.2.1 EIN- UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 29
2.2.2 REKRUTIERUNG 30
2.2.3 SCREENING 30
2.2.4 PROBANDENMERKMALE 31
2.3 MESSINSTRUMENTE UND VERWENDETE
MATERIALIEN 32
2.3.1 FRAGEBOEGEN 32
2.3.2 PHYSIOLOGISCHE PARAMETER UND VERWENDETE GERAETE 33
2.3.3 VERUM- UND PLACEBOKAPSELN 35
2.4 VERSUCHSDURCHFUEHRUNG 36
2.4.1 VORBEREITUNGEN 37
2.4.2 ROTATIONSPHASE 39
2.4.3 POST-ROTATIONSPHASE 40
2.4.4 ABBRUCHKRITERIEN/ ENDPUNKTBESTIMMUNG 41
2.5 VARIABLEN 42
2.5.1 ABHAENGIGE UND UNABHAENGIGE VARIABLEN 42
2.5.2 KOVARIATEN 43
2.6 STATISTIK 43
2.6.1 STATISTISCHE TESTVERFAHREN 43
3. ERGEBNISSE 45
3.1 EINFLUSS DER INFORMATION 45
3.2 EINFLUSS DES
PROBANDENGESCHLECHTS 49
3.3 EINFLUSS DES VERSUCHSLEITERS 52
3.4 EINFLUSS VON KOVARIATEN
AUF ROTATIONSDAUER UND SYMPTOME 55
3.5 INTERAKTIONSEFFEKTE ZWISCHEN INFORMATION,
GESCHLECHT UND
VERSUCHSLEITER 61
3.5.1 ROTATIONSZEIT 61
3.5.2 KOPFBEWEGUNGEN 63
3.5.3 SYMPTOMSCORE VOR ROTATION 64
3.5.4 MAXIMALER SYMPTOMSCORE 65
3.5.5 SYMPTOMSCORES
DER POST-ROTATIONSPHASE 67
3.6 MULTIVARIATE AUSWERTUNGEN FUER ROTATIONSDAUER,
KOPFBEWEGUNGEN UND SYMPTOME 69
II
3.7 UNTERSCHIEDE IM VERLAUF VON SYMPTOMEN UND CORTISOL 71
3.7.1 VARIANZANALYSE MIT MESSWIEDERHOLUNG FUER
DEN SYMPTOMSCORE 71
3.7.2 VARIANZANALYSE MIT MESSWIEDERHOLUNG
FUER CORTISOL 76
3.8 EINFLUSS DER UNTERSUCHUNGSZEIT AUF ROTATIONSDAUER,
KOPFBEWEGUNGEN UND SYMPTOME 82
4. DISKUSSION 84
4.1 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 84
4.2 DISKUSSION DER METHODEN 93
4.3 AUSBLICK 95
5. ZUSAMMENFASSUNG 99
6. LITERATURVERZEICHNIS 103
7. ANHANG 114
7.1 MSSQ-FRAGEBOGEN 114
III
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