Analyse von Veränderungen der Sprung- und Rückfuß-Gelenke von Ultraläufern mittels belastungsbegleitendem T2*-Knorpelmapping auf einem mobilen MRT während eines transkontinentalen Ultramarathons über 4486 km:
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2016
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.......................................................................................................................III
1
EINLEITUNG..................................................................................................................................-1
-
1.1 ZIELSETZUNG DER
ARBEIT...............................................................................................................-
5 -
1.2
TERMINOLOGIE............................................................................................................................-
6 -
2 MATERIAL UND
METHODEN...........................................................................................................
- 7 -
2.1
STUDIENTEILNEHMER.....................................................................................................................-
7 -
2.2
DATENERHEBUNG.........................................................................................................................
- 7 -
2.3
MRT-PROTOKOLL............................................................................................................................-
9 -
2.4
BILDVERARBEITUNG....................................................................................................................-
1 0 -
2.4.1 OBERES
SPRUNGGELENK...........................................................................................-
1 0 -
2.4.2 UNTERES
SPRUNGGELENK...........................................................................................-11-
2.4.3
CHOPART-GELENK.......................................................................................................-
1 2 -
2.4.4
KNORPELDICKE...........................................................................................................
- 1 2 -
2.5
GELENKLAESIONEN.....................................................................................................................-
1 3 -
2.6 DATENANALYSE, STATISTIK UND
DATENPRAESENTATION............................................................-
1 4 -
2.6.1 DESKRIPTIVE
STATISTIK...............................................................................................
- 1 5 -
2.6.2 RATER
AGREEMENT....................................................................................................
- 1 5 -
2.6.3 ANALYSE VON UNTERSCHIEDEN UND
-RELATIONEN.................................................- 1 6 -
2.6.4 ANALYSE VON
TRENDS...............................................................................................
-17-
2.6.5 ANALYSE VON
EINFLUSSFAKTOREN.............................................................................
- 1 8 -
3
ERGEBNISSE.............................................................................................................................-19-
3.1 SURVIVAL R A TE
........................................................................................................................
-19-
3.2
UNTERSUCHERRELIABILITAETEN..................................................................................................
- 20 -
3.2.1 UNTERSUCHERRELIABILITAETEN DER KNORPELDICKE
.......................................................
- 20 -
3.2.2 UNTERSUCHERRELIABILITAETEN DER R O I-G
ROESSE..........................................................- 20 -
3.2.3 UNTERSUCHERRELIABILITAETEN DER T2*-RELAXATIONSZEIT
...........................................
- 21 -
3.3 DESKRIPTION ZU
RENNBEGINN..............................................................................................-
26 -
3.3.1
KNORPELDICKE...........................................................................................................
-26-
3.3.2 R O I-G
ROESSE...............................................................................................................-
27 -
3.3.3
T2*-RELAXATIONSZEIT..............................................................................................-
30 -
3.4 ANALYSE DER T2*-W
ERTE......................................................................................................
- 31 -
3.4.1 DIFFERENZEN DER T2*-WERTE ZWISCHEN DEN ROIS KORRESPONDIERENDER
KNORPELAREALE.........................................................................................................
- 31
3.4.2 DIFFERENZEN DER T2*-WERTE ZWISCHEN DEN ROIS INNERHALB EINER
KNORPELREGION.....................................................................
...................................
- 33
3.4.3 DIFFERENZEN BEZUEGLICH DER T2*-W ERTE EINES KNORPELAREALS / EINER
ROI
IM VERLAUF DES TEFR (T1 -4 VS. TO)
.....................................................................
- 35
3.4.4 TREND-ANALYSE AUF EINEN RELEVANTEN SEKUNDAEREN T2*-SIGNALABFALL
...........
- 45
3.5 ANALYSE RELEVANTER EINFLUSSFAKTOREN DER LAUFBELASTUNG AUF DIE
T2*-RELAXATIONSZEIT.............................................................................................................-
48
3.6 ANALYSE DER
KNORPELDICKE.................................................................................................-
50
3.6.1 DIFFERENZEN BEZUEGLICH DER KNORPELDICKE EINES KNORPELAREALS / EINER
ROI
IM VERLAUF DES TEFR (T1-4 VS.
TO)......................................................................-
50
3.6.2 TREND-ANALYSE DER
KNORPELDICKE.......................................................................-
51
3.6.3 EINFLUSS DES KOERPERGEWICHTES AUF DIE T2*-WERTE UND DIE
KNORPELDICKEN - 52
3.7 ANALYSE MORPHOLOGISCHER VERAENDERUNGEN
...................................................................
- 53
4
DISKUSSION............................................................................................................................
- 56
4.1
LAESIONEN...............................................................................................................................-
5 6
4.2
KNORPELDICKE.........................................................................................................................-
57
4.3 T2-RELAXOMETRIE UND DEREN EINFLUSSFAKTOREN
.......
.
.....................................................
- 59
4.4 T2/T2*-SIGNALVERHALTEN UNTER UND NACH BELASTUNG
.....................................................
- 61
4.4.1 UNMITTELBARE T2/T2*-ANTWORT AUF BELASTUNG: T2/T2*-ABNAHME
.................
- 61
4.4.2 T2/T2*-ANTWORT BEI ANHALTENDER BELASTUNG: T2/T2*-ZUNAHME
....................
- 62
4.4.3 T2/T2*-ANTWORT BEI ULTRAAUSDAUERBELASTUNG: SEKUNDAERE T2/T2*-
ABNAHME/ERHOLUNG................................................................................................-
63
4.4.4 UNTERSCHIEDE IN DEN GEMESSENEN T2*-RELAXATIONSZEITEN
...........................
- 65
PROXIMAL VS.
DISTAL...............................................................................................................
- 65
INNERHALB EINER
KNORPELREGION..........................................................................................-
65
SEITENDIFFERENZ.....................................................................................................................
- 66
4.5
LIMITATION...............................................................................................................................-
67
5
ZUSAMMENFASSUNG.............................................................................................................-
69
6
LITERATURVERZEICHNIS.............................................................................................................-
71
DANKSAGUNG..................................................................................................................................
- 85
LEBENSLAUF
-86
|
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