Die Dokumentationspflichtverletzung und ihre Auswirkungen im Arzthaftungsprozeß:
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adam_text | INHALT: VORWORT ABKUERZUNGEN LITERATUR EINLEITUNG I. DER BEGRIFF DER
AERZTLICHEN DOKUMENTATION II. MOEGLICHE NORMATIVE RECHTSGRUENDE DER
DOKUMEN- TATIONSVERPFLICHTUNG 1. NEBENGESETZLICHE VERPFLICHTUNGEN A)
BESTEHT EIN SUBJEKTIVES OEFFENTLICHES RECHT DES PATIENTEN AUF BEFOLGUNG
DIESER VORSCHRIFTEN? B) STELLEN DIE GENANNTEN VORSCHRIFTEN SCHUTZGESETZE
IM SINNE DES § 823 ABS. 2 BGB DAR? 2. VERPFLICHTUNG AUS DER AERZTLICHEN
BERUFSORDNUNG A) RECHTSQUALITAET DER BERUFORDNUNG B) BESTEHEN ANSPRUECHE
ZUGUNSTEN DES PATIENTEN AUFGRUND DER BERUFSORDNUNG? 3. VERPFLICHTUNG AUS
DEM BUNDESMANTELVERTRAG 26 28 III. MEINUNGSSTAND ZUM RECHTSGRUND DER
DOKUMENTA- TIONSVERPFLICHTUNG 1. FRUEHERE AUFFASSUNGEN ZUM MOEGLICHEN
RECHTSGRUND 2. NEUERE AUFFASSUNGEN ZUM MOEGLICHEN RECHTSGRUND A)
MATERIELLE ANSAETZE AA) DIE AUFFASSUNG VON DANIELS BB) DIE AUFFASSUNG VON
STUERNER CC) DIE AUFFASSUNG VON LAUFS DD) DIE AUFFASSUNG VON WASSERBURG
EE) DIE AUFFASSUNGEN VON DUNZ UND WEYERS FF) DIE AUFFASSUNG DES BGH 37
B) PROZESSUALE ANSAETZE AA) AUSGANGSPUNKT BB) BESONDERE
BEWEISERHALTUNGSPFLICHTEN ALS RECHTSGRUND DER
DOKUMENTATIONSVERPFLICHTUNG? CC) STELLUNGNAHME IV. VERSUCH DER EIGENEN
HERLEITUNG DES RECHTSGRUNDES DER DOKUMENTATIONSVERPFLICHTUNG 1.
NOTWENDIGKEIT EINES EIGENEN ANSATZES 2. LOESUNGSMOEGLICHKEIT 47 V. INHALT
DER DOKUMENTATIONSPFLICHT 1. WER MUSS DIE AUFZEICHNUNGEN ERSTELLEN? 2.
WANN MUESSEN DIE AUFZEICHNUNGEN GEFERTIGT WERDEN? 3. WELCHEN INHALT
MUESSEN DIE AUFZEICHNUNGEN AUFWEISEN? A) GENERELLE ANFORDERUNGEN B) IM
EINZELFALL NOTWENDIGER INHALT C) BESTEHEN BESONDERHEITEN BEZUEGLICH DER
DOKUMEN- TATION DER AUFKLAERUNG? D) AUFBEWAHRUNG DER DOKUMENTATION E)
RECHTSFRAGEN DER, EDV-GESTUETZTEN DOKUMENTATION 57 VI. ARTEN DER
VERLETZUNG DER DOKUMENTATIONSPFLICHT, DARGESTELLT AN PRAKTISCHEN
BEISPIELEN 1. UNZULAENGLICHE AUFZEICHNUNGEN 2. MANIPULIERTE
AUFZEICHNUNGEN A) TOTALVERLUST DURCH BESEITIGUNG ODER BESCHAEDIGUNG B)
NACHTRAEGLICHE STREICHUNGEN C) NACHTRAEGLICHE EINFUEGUNGEN 3. NEUFASSUNG
DER KRANKENAKTE 4. NACHTRAEGLICHE DOKUMENTATION 99 VII. DIE GEGENWAERTIGE
BEWEISLASTVERTEILUNG IM ARZTHAF- TUNGSPROZESS 1. AUSGANGSSITUATION 2. VON
DER RECHTSPRECHUNG ENTWICKELTE BESONDERHEITEN HINSICHTLICH DER
BEWEISLASTVERTEILUNG 104 A) BESONDERHEITEN BEIM GROBEN
BEHANDLUNGSFEHLER B) BESONDERHEITEN DURCH ZULASSUNG DES ANSCHEINSBE-
WEISES C) BESONDERHEITEN DURCH DIE ANALOGE ANWENDUNG DES § 282 BGB IN
DER LITERATUR GEFORDERTE BEWEISLASTVERAENDERUNGEN IM BEREICH DES
ARZTHAFTUNGSRECHTES A) BEREICH DES GROBEN BEHANDLUNGSFEHLERS B)
BEREICH DER ANALOGEN ANWENDUNG DES § 282 BGB VIII. EINFLUSS DER
DOKUINENTATIONSPF1ICHTVERLETZUNG AUF DIE AERZTLICHE HAFTUNG 1.
PROZESSRECHTLICHE QUALITAET DER DOKUMENTATIONSVER- PFLICHTUNG A) BEGRIFF
DER BEWEISVEREITELUNG B) STELLT DIE DOKUINENTATIONSPFLICHTVERLETZUNG
EINE BEWEISVEREITELUNG DAR? 2. RECHTLICHE QUALITAET DER FOLGEN DER
BEWEIS- VEREITELUNG A) HERLEITUNG DES RECHTSGRUNDES DER BEWEIS-
VEREITELUNG AUS VORSCHRIFTEN DER ZPO AA) HERANZIEHUNG DER §§ 427, 444
ZPO B) ERKLAERUNG DER BEWEISVEREITELUNG AUS ALLGEMEINEN PROZESSUALEN
PFLICHTEN AA) MITWIRKUNGSPFLICHTEN BB) AUFKLAERUNGSPFLICHTEN C)
HERLEITUNG DER RECHTLICHEN BEURTEILUNG DER BEWEISVEREITELUNG AUS
ALLGEMEINEN ERFAHRUNGS- SAETZEN D) SCHADENSERSATZANSPRUCH ALS FOLGE DER
BEWEISVEREITELUNG E) BEWEISVEREITELUNG UND IHRE FOLGEN ALS PROZESSUALE
STRAFE F) BEWEISVEREITELUNG UND IHRE FOLGEN ALS VERLETZUNG DES
GRUNDSATZES VON TREU UND GLAUBEN G) EIGENER LOESUNGSVERSUCH AA)
UNTERSUCHUNG DES § 138 ABS. 1 ZPO (A) REGELUNGSGEHALT DES § 138 ABS. 1
ZPO 111 (B) ANWENDBARKEIT DES § 138 ABS. 1 ZPO BB) UNTERSUCHUNG DES §
138 ABS. 2 ZPO (A) REGELUNGSGEHALT DES § 138 ABS. 2 ZPO (B)
ANWENDBARKEIT DES § 138 ABS. 2 ZPO MOEGLICHE BEWEISRECHTLICHE
KONSEQUENZEN DER DOKUROENTAT IONSPF 1 ICHTVER 1 ETZUNG A)
BEWEISLASTUMKEHR ALS RECHTSFOLGE B) DIE UNGUENSTIGE, WIDERLEGBARE
FIKTION NACH STUERNER ALS RECHTSFOLGE C) FREIE BEWEISWUERDIGUNG DURCH DEN
RICHTER ALS RECHTSFOLGE D) MOEGLICHER LOESUNGSANSATZ UNTER
BERUECKSICHTIGUNG VON § 138 ABS. 2 UND 3 ZPO E) MOEGLICHER LOESUNGSANSATZ
UNTER BERUECKSICHTIGUNG DES § 823 ABS. 2 BGB F) FEHLGESCHLAGENE
EXCULPATION ALS RECHTSFOLGE AA) MOEGLICHE ANALOGE ANWENDUNG DES § 282 BGB
AUF DEN VERSCHULDENSNACHWEIS BEIM AERZTLICHEN BEHANDLUNGSFEHLER (A) WARUM
ANALOG UND NICHT DIREKT? (B) IST EINE MOEGLICHE ANALOGE ANWENDUNG DES §
282 BGB UEBERHAUPT UNTERSUCHUNGSWERT? (C) ANWENDBARKEIT DES § 282 BGB AUF
DIE BEWEISLAST- LASTVERTEILUNG BEI DER POSITIVEN VERTRAGS- VERLETZUNG
(AA) BERECHTIGUNG DER RECHTSFIGUR DER POSITIVEN VERTRAGSVERLETZUNG (BB)
DER GRUNDGEDANKE DES § 282 BGB (1) § 282 BGB ALS AUSDRUCK EINER
WAHRSCHEINLICH- KEIT SUNTERSTELLUNG (2) § 282 BGB ALS BEWEISRECHTLICHE
VERWIRKLICHUNG EINES GARANTIEVERSPRECHENS (3) § 282 BGB ALS AUSPRAEGUNG
DES SPHAERENGEDANKENS (CC) ANALOGE ANWENDBARKEIT AUF DIE BEWEISLASTVER-
TEILUNG BEI DER POSITIVEN VERTRAGSVERLETZUNG (1) ANALOGE ANWENDBARKEIT
NUR AUF DIE VERLETZUNG VON LEISTUNGSPFLICHTEN IM BEREICH DER POSITI- VEN
VERTRAGSVERLETZUNG (2) ANALOGE ANWENDBARKEIT BEI HERVORGEHEN DER
SCHADENSURSACHE AUS DEM GEFAHRENBEREICH DES SCHULDNERS (3) UNBESCHRAENKTE
ANALOGIE IM BEREICH DER POSITIVEN VERTRAGSVERLETZUNG AUFGRUND GLEICHER
HAFTUNGSTATBESTAENDE (C) UNTERSUCHUNG DER ANALOGFAEHIGKEIT DES § 282 BGB
BEZUEGLICH DES AERZTLICHEN BEHANDLUNGSFEHLERS (AA) REGELUNGSLUECKE (1)
MASCHINENARGUMENT (2) DNDURCHSCHAUBARKEITSARGUMENT (3) ARGUMENT DER
MANGELNDEN BEHERRSCHBARKEIT (4) GEF AHRENBEREICHSARGURNENT (5) ARGUMENT
DER SPEZIFISCHEN BEWEISNOETE (6) ARGUMENT DES FEHLENDEN
ERFOLGSVERSPRECHENS (7) DEFENSIVE MEDICINE ARGUMENT (CC) WEITERE
GRUENDE FUER EINE ANALOGE ANWENDUNG DES § 282 BGB AUF DEM
VERSCHULDENSNACHWEIS (1) VERMEIDUNG DES WIDERSPRUCHS IM HINBLICK AUF §
831 BGB (2) VERMEIDUNG WEITERER WIDERSPRUECHLICHKEITEN BB) MOEGLICHE
ANALOGE ANWENDUNG DES § 282 BGB AUF DEN KAUSALITAETSNACHWEIS CC) NEUE
BEWEISLASTVERTEILUNG AUCH IM BEREICH DER DELIKTISCHEN ARZTHAFTUNG? (A)
ANWENDUNG DES § 282 BGB ANALOG AUCH BEI DER DELIKTISCHEN HAFTUNG? (B)
BEWEISLASTVERTEILUNG BEZUEGLICH VERSCHULDENS UND KAUSALITAET NACH
GEFAHRENBEREICHEN? DD) FEHLGESCHLAGENE EXCULPATION ALS BEWEISRECHTLICHE
KONSEQUENZ DER DOKUMEN- TATIONSPFLICHTVERLETZUNG (A) BEGRIFF DER
EXCULPATION (B) HERSTELLUNG DER GEFORDERTEN WAFFENGLEICHHEIT DURCH EIN
NEUES ROLLENVERSTAENDNIS BEZUEGLICH DER DOKUMENTATION (C) ANFORDERUNGEN AN
DEN ENTLASTUNGSBEWEIS (D) NOTWENDIGE DIFFERENZIERUNG NACH GRUND DES
NICHTVORLEGENKOENNENS 4. ERPROBUNG DES NEUANSATZES A) KOMMT ES SO ZU MEHR
RECHTSSICHERHEIT? B) KOMMT ES SO ZU MEHR EINZELFALLGERECHTIGKEIT? C)
GIBT ES WEITERE VORTEILE DES NEUANSATZES? AA) ZUSAETZLICHER ANREIZ ZUR
SORGFAELTIGEN DOKUMENTATION BB) SELBSTKONTROLLE CC) ENTSPANNUNG DES
ARZT-PATIENTEN-VERHAELTNISSES IX. FAKTISCHE BEWEISERLEICHTERUNG DURCH EIN
EINSICHTSRECHT 1. MEINUNGSSTAND ZUM EINSICHTSRECHT A) GENERELLE
ABLEHNUNG EINES EINSICHTSRECHTS B) BESCHRAENKTE ZULASSUNG EINES
EINSICHTSRECHTS 2. KRITIK UND EIGENE LOESUNGSMOEGLICHKEIT A) ANSPRUCH AUF
EINSICHTNAHME AUS § 26 BGSG? AA) KRANKENUNTERLAGEN ALS DATEN IM SINNE
DES § 26 BDSG? BB) ERGEBNIS B) ANSPRUCH AUS § 810 BGB AA) ZWECK UND
SYSTEMATISCHE STELLUNG DES § 810 BGB BB) TATBESTANDSVORAUSSETZUNGEN DES
§ 810 BGB (A) URKUNDE (B) IN FREMDEM BESITZ (C) RECHTLICHES INTERESSE AN
DER EINSICHTNAHME (D) IN SEINEM INTERESSE ERRICHTET CC) BESCHRAENKUNGEN
DES EINSICHTSRECHTS (A) ENTSPRECHEND DER DOKUMENTATIONSPFLICHT (B)
ENTSPRECHEND DEM THERAPEUTISCHEN PRIVILEG DD) PRAKTISCHE AUSGESTALTUNG
DES EINSICHTSRECHT 203 10 ZUSAMMENFASSUNG 225
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