Einfluß von oralem Naloxon auf das Stuhl- und Laxantienverhalten bei chronischen Schmerzpatienten mit opioidbedingter Obstipation:
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2001
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Beschreibung: | Jena, Univ., Diss., 2001 |
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS IV
ABBILDUNGSVERZEICHNIS V
TABELLEN VERZEICHNIS VI
1. EINLEITUNG
1
2. STAND DER WISSENSCHAFT - 3
2.1. MORPHIN 3
2.1.1. PHARMAKOKINETIK 3
2.1.2. PHARMAKODYNAMIK 4
2.1.3. TOLERANZ UND ABHAENGIGKEIT 6
2.1.4. ABSTINENZSYNDROM 7
2.1.5. OPIOIDINTOXIKATION 7
2.1.6. THERAPEUTISCHE ANWENDUNG 8
2.2. NALOXON 9
2.2.1. PHARMAKOKINETIK 9
*
2.2.2. PHARMAKODYNAMIK 10
2.2.3. THERAPEUTISCHE ANWENDUNG 11
2.3. BISHERIGE STUDIENERGEBNISSE UEBER DEN GEBRAUCH VON ENTERALEM
NALOXON ZUR VERBESSERUNG DER GASTROINTESTINALEN MOTILITAET, 12
2.4. PROBLEMSTELLUNG 15
3. PATIENTEN UND METHODEN 16
3.1. PATIENTEN 16
3.2. METHODEN 17
3.2.1. STUDIENABLAUF 17
3.2.2. ENTZUGSSYNDROM-SKALA 19
3.3.3. STATISTISCHE AUSWERTUNG 20
I
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4. ERGEBNISSE 21
4.1. DEMOGRAPHISCHE DATEN 21
4.2. STUHLGANG 23
4.2.1. STUHLFREQUENZ 23
4.2.2. STUHLKONSISTENZ 24
4.3. LAXANTIEN 25
4.4. MORPHINVERBRAUCH 28
4.5. NALOXONVERBRAUCH ' 29
4.6. SCHMERZINTENSITAET 30
4.7. ENTZUGSSYMPTOME 31
4.7.1. ART UND HAEUFIGKEIT DER ENTZUGSSYMPTOME 31
4.7.2. SCHWERE DER ENTZUGSSYMPTOME 32
4.7.3. ZEITLICHES AUFTRETEN VON ENTZUGSSYMPTOMEN 33
4.7.4. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN NALOXON UND ENTZUGSSYMPTOMEN 33
4.8. FALLBERICHTE 34
4.8.1. FALLBERICHT 1: PATIENT, DER WAEHREND DER TITRATIONSPHASE MIT
SEHR HOHEN DOSEN VON NALOXON
THERAPIERT WURDE (PILOTSTUDIE) 34
4.8.2. FALLBERICHT 2: PATIENT DER SCHON AUF EINE EINMALDOSIS
VON 6 MG NALOXON MIT SCHWEREN
ENTZUGSSYMPTOMEN REAGIERTE 35
4.8.3. FALLBERICHT 3: PATIENT, DER NICHT AUF NALOXONGABEN REAGIERTE
(NON-RESPONDER) 36
4.8.4. FALLBERICHT 4: PATIENTEN, DIE UNTER EINER LANGZEITTHERAPIE MIT
NALOXON STANDEN 36
II
5. DISKUSSION 3G
5.1. EINFLUSS VON ORALEM NALOXON AUF DIE STUHLFREQUENZ 38
5.2. VERAENDERUNG DER LAXANTIENEINNAHME UNTER NALOXONTHERAPIE 39
5.3. NALOXONTHERAPIE 39
5.4. AUSPRAEGUNG DER SCHMERZINTENSITAET UNTER NALOXONTHERAPIE 42
5.5. ENTZUGSSYMPTOME 43
5.5.1. ART UND HAEUFIGKEIT DER ENTZUGSSYMPTOME 43
5.5.2. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN ENTZUGSSYMPTOMEN UND *
NALOXONDOSIS 44
5.5.3. ZEITLICHES AUFTRETEN VON ENTZUGSSYMPTOMEN 45
5.6. STUDIENDESIGN 45
6. AUSBLICK 47
7. ZUSAMMENFASSUNG 48
8. LITERATURVERZEICHNIS 49
ANHANG VII
DANKSAGUNG XIV
EIDESSTATTLICHE ERKLAERUNG XV
TABELLARISCHER LEBENSLAUF XVI
III |
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