"Inselzell-Antikörper, Insulin-, Proinsulin-Autoantikörper und HLA-Konstellation bei Typ I Diabetikern und deren Verwandten ersten Grades": (Untersuchungen im ländlichen Grossraum Paderborn im Vergleich mit den Ergebnissen aus einem Ballungsraum (Essen/Düsseldorf)
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I N H A L T S
V F R Z F T C H N T S
INHALTSVERZEICHNIS
EINLEITUNG
PATHOGENESE DES TYP I DIABETES MELLITUS
1.1.1.
AL 1 GERNE INE GRUNDLAGEN
1.1.2. HUMORALE AUTOIMMUNITAET DES
TYP I DIABETES MELLITUS
1.1.5. GENETISCHE DISPOSITION
1.1.4. UEBRIGE FAKTOREN
1.2. FRUEHERKENNUNG DES TYP I DIABETES MELLITUS
VORSTELLUNG EINIGER FAMILIENSTUDIEN
1.2.1. BART'S - WINDSOR FAMILIENSTUDIE
1.2.2. GAINESVILLE - STUDIE
1.2.3. JOSLIN - STUDIE
1-2.4. DUESSELDORF-ESSENER FAMILIENSTUDIE
1.5. FRUEHERKENNUNG
FRAGESTELLUNGEN DER VORLIEGENDEN ARBEIT
3. PROBANDEN UND METHODEN
3.1. PROBANDEN
3.1.1. PADERBORNER PROBANDEN
3.1.2. DUESSELDORFER VERGLEICHSKOLLEKTIV
18
20
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.2.
LABORMETHODEN
21
^YY2.1. BLUTENTNAHME
21
3-2.2. INSELZELL ANTIKOERPER (ICA)
- NACHWEIS
5.
2
.
2
.
1
.
PRINZIP DER METHODE
3.2.2.2. GEWINNUNG DER PANKREATA
3.2.2.3. INKUBATION DER PANKREASSCHNITTE
5.
2
.
2
.4. FLUORESZENZMIKROSKOPIE
3.2.3. INSULIN-AUTOANTIKOERPER (IAA) - NACHWEIS
3.2.3.1. PRINZIP DER METHODE
3.2.3.2. DURCHFUEHRUNG DER ANALYSE
23
23
23
3.2.4. PROINSULIN-AUTOANTIKOERPER (PAA) - NACHWEIS
24
3.2.4.1. PRINZIP DER METHODE
3.2.4.2. DURCHFUEHRUNG DER ANALYSE
24
24
O. O
HLA - TYPISIERUNG
25
3.4. HILFSMITTEL
26
3.4.1. MATERIALIEN
3.4.2. CHEMIKALIEN
3.4.3. GERAETE
3.5. MATHEMATISCHE HIIFSMITTEL
3.5.1. MITTELWERTBESTIMMUNG
3.5.2. STANDARDABWEICHUNG
3.5.3. CHI2- TEST
26
26
27
28
28
28
28
4. ERGEBNISSE
2G
4.1. PADERBORNER FAMILIEN
2Q
4
.
1
.
1
. INSELZELL-ANTIKOERPER (ICA) 29
4.
1
.
1
.
1
. ICA BEI TYP I DIABETIKERN 29
4.1.1.2. ICA BEI ANGEHOERIGEN
1
. GRADES
31
4.1.1.3. ICA BEI EHEPARTNERN VON TYP I DIABETIKERN
51
4.1.2. INSU 1IN-AUETOANTIKOERPER (IAA)
33
4.1.2.1. IAA BEI TYP I DIABETIKERN
33
4.1.2.2. IAA BEI ANGEHOERIGEN
1
. GRADES
53
4.1.2.3. IAA BEI EHEPARTNERN VON TYP I DIABETIKERN
34
4.1.2.4. ASSOZIATION VON IAA MIT DEM HLA-DR PHAENOTYP
35
4.1.2.5. IAA UND AUTOIMMUNANAMNESE ODER ALLERGISCHE
ANAMNESE
3
G
4.1.3. PROINSULIN-AUTOANTIKOERPER (PAA)
40
4.1.3.1. PAA BEI TYP I DIABETIKERN
40
4.1.3.2. PAA BEI ANGEHOERIGEN
1
. GRADES
40
4.1.3.3. PAA BEI EHEPARTNERN VON TYP I DIABETIKERN 41
4.1.3.4. ASSOZIATION VON PAA MIT DEM HLA-DR PHAENOTYP 42
4.1.3.5. PAA IN BEZIEHUNG ZUM ALTER DER PERSONEN
45
4.2. PAA IM KOLLEKTIV DER DUSSELDORF-ESSENER
FAMILIENSTUDIE
4
G
DISKUSSION
INSELZELL-ANTIKOERPER (ICA)
INSULIN-AUTOANTIKOERPER (IAA)
PROINSULIN-AUTOANTIKOERPER (PAA)
AUTOIMMUNERKRANKUNG/ATOPIE
HLA
ZUSAMMENFASSUNG
LEBENSLAUF
DANK
TABELLARISCHER ANHANG
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