Einfluß der nCPAP-Therapie auf Entzündungsparameter und Mediatoren des oxidativen Stresses im Atemkondensat bei Patienten mit einem schweren Schlafapnoe-Syndrom:
Gespeichert in:
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2009
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INHALTSVERZEICHNIS
I.
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
1
1.2.
SCHLAF
UND
SCHLAFSTOERUNGEN
2
1.2.1.
FUNKTION
UND
PHYSIOLOGIE
DES
SCHLAFES
2
1.2.2.
EINTEILUNG
VON
SCHLAFBEZOGENEN
ATMUNGSSTOERUNGEN
4
1.3.
DAS
OBSTRUKTIVE
SCHLAFAPNOE-SYNDROM
6
1.3.1.
DEFINITION
DES
SCHLAFAPNOE-SYNDROMS
6
1.3.2.
PATHOPHYSIOLOGIE
6
1.3.3.
SYMPTOMATIK
7
1.3.4.
PRAEDISPONIERENDE
FAKTOREN
8
1.3.5.
PRAEVALENZ
8
1.3.6.
DAS
OBSTRUKTIVE
SCHLAFAPNOE-SYNDROM
ALS
RISIKOFAKTOR
FUER
ORGANISCHE
ERKRANKUNGEN
9
-
PATHOPHYSIOLOGISCHE
ZUSAMMENHAENGE
10
1.3.7.
THERAPIEFORMEN
DES
OBSTRUKTIVEN
SCHLAFAPNOE-SYNDROMS
11
1.3.8.
NACHTEILE
DER
CPAP-THERAPIE
13
1.4.
OXIDATIVER
STRESS
UND
ZELLULAERE
MECHANISMEN
14
1.4.1.
ATEMKONDENSAT
15
1.4.2.
PH-WERT
16
1.4.3.
OXIDANTIEN
UND
ANTIOXIDATIVE
VERTEIDIGUNGSMECHANISMEN
17
1.4.4.
NO
UND
DESSEN
ABBAUPRODUKTE
NITRAT
UND
NITRIT
19
1.4.5.
ISOPROSTANE,
F2-ISOPROSTANE
22
1.4.6.
ZYTOKINE
24
INTERLEUKIN
1-BETA,
IL-LBETA
24
TUMORNEKROSEFAKTOR
ALPHA,
TNF-ALPHA
25
INTERLEUKIN
6,
IL-6
26
INTERLEUKIN
8,
IL-8
27
INTERLEUKIN
IO,
IL-IO
28
INTERLEUKINL2P70
Y
IL-12P70
29
1.4.7.
OXIDANTIEN
UND
PULMONALE
ENTZUENDUNG
29
2.
FRAGESTELLUNG
DER
ARBEIT
32
3.
MATERIALIEN
UND
METHODE
33
3.1.
PATIENTEN
UND
KONTROLLPERSONEN
33
3.2.
DURCHFUEHRUNG
DER
ATEMKONDENSATMESSUNG
34
3.3.
NITRITBESTIMMUNG
35
3.4.
ZYTOKINBESTIMMUNG
36
3.4.1.
VAKUUMEXTRAKTION
DES
PROBENMATERIALS
36
3.4.2.
DURCHFUEHRUNG
DES
PARTIKELBASIERTEN
IMMUNOASSAYS
36
-
1.
REAGENZIEN
37
-
2.
VORBEREITUNG
DER
STANDARDLOESUNGEN
38
-
3.
VORBEREITUNG/MISCHUNG
DER
CAPTURE
BEADS
40
-
4.
RESUSPENDIERUNG
DER
PROBEN
40
-
5.
HUMAN
INFLAMMATION
CBA
ASSAY
VORGEHEN
40
5.1.
BESCHICHTUNG
DER
ROEHRCHEN
40
5.2.
DURCHFUEHRUNG
DES
IMMUNOASSAYS
41
-6.
VORBEREITUNG
DES
ZYTOMETERS,
DATENERHEBUNG
UND
AUSWERTUNG
42
6.1.
VORBEREITUNG
DER
INSTRUMENTENBEDIENUNG/
INSTRUMENTEN
SETUP
42
3.5.
8-ISOPROSTANBESTIMMUNG
43
-
1.
REAGENZIEN
43
-
2.
ASSAY
VORBEREITUNGEN
44
-
3.
HERSTELLUNG
DER
ASSAY
REAGENTIEN
44
-
4.
8
ISOPROSTAN
ASSAY
DURCHFUEHRUNG
45
3.6.
STATISTIK
47
4.
ERGEBNISSE
48
4.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
UND
POLYSOMNOGRAPHISCHE
DATEN
48
4.2.
ERGEBNISSE
DER
IM
ATEMKONDENSAT
BESTIMMTEN
PARAMETER
50
4.2.1.
PH-WERT
50
4.2.2.
NITRAT/NITRIT
52
4.2.3.
8-ISOPROSTANE
53
4.2.4.
INTERLEUKINBESTIMMUNGEN
54
-
1.
IL-IBETA
55
-
2.
TNF-ALPHA
56
-
3.
IL-6
57
-
4.
IL-8
58
-
5.
IL-10
60
-
6.
IL-12P70
61
4.3.
KORRELATION
DER
IM
ATEMKONDENSAT
BESTIMMTEN
MEDIATOREN
MIT
POLYSOMNOGRAPISCHEN
PARAMETERN
62
4.4.
KORRELATION
INNERHALB
DER
IM
ATEMKONDENSAT
BESTIMMTEN
MEDIATOREN
66
4.5.
EINFLUSS
DES
RAUCHENS
AUF
DIE
ENTZUENDUNGSMEDIATOREN
IM
ATEMKONDENSAT
67
5.
DISKUSSION
68
5.1.
PH-WERT
68
5.2.
NO
UND
DESSEN
METABOLITE
NITRAT
UND
NITRIT
71
5.3.
OXIDATIVER
STRESS
UND
8-ISOPROSTANE
74
5.4.
ZYTOKINE
76
5.5.
SCHLUSSFOLGERUNG
80
6.
ZUSAMMENFASSUNG
82
7.
LITERATURVERZEICHNIS
84
DANKSAGUNG
96 |
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