Prognose der Pneumocystis carinii Pneumonie bei HIV-erkrankten Erwachsenen:
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| Sprache: | German |
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2004
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 3
1. Einleitung 5
1.1. Pneumocystis carinii Pneumonie 5
1.1.1. Historie 5
1.1.2. Erreger 6
1.1.3. Pathogenese 6
1.1.4. Epidemiologie 7
1.1.5. Klinisches Bild 8
1.2. Diagnostik der Pneumocystis carinii-Pneumonie 9
1.2.1. Röntgendiagnostik 9
1.2.2. Galliumszintigraphie 10
1.2.3. Induzierte Sputum Analyse (ISA) 10
1.2.4. Bronchiallavage (BAL) und transbronchiale Biopsie 11
1.2.5. Offene Lungenbiopsie 11
1.2.6. Erregernachweis 12
1.2.7. Laboruntersuchungen 12
1.2.8. Lungenfunktionsprüfung 13
1.3. Differentialdiagnose 13
1.4. Therapie 14
1.4.1. Cotrimoxazol 14
1.4.2. Pentamidin 15
1.4.3. Trimethoprim-Dapson 15
1.4.4. Clindamycin-Primaquin 15
1.4.5. Atovaquon 16
1.4.6. Trimetrexat 16
1.4.7. Kortikosteroide 16
1.5. Prophylaxe 17
2 Methodik 19
2.1. Patienten und beobachtete Parameter 19
2.2. Testverfahren 21
3. Ergebnisse...23
3.1. Gesamtpopulation 23
3.2. Akutletalität 23
3.3. Gesamtletalität 25
3.3.1. Gewicht 25
3.3.2. Vorerkrankungen 25
2
3.3.3. Klinische Befunde 26
3.3.4. Symptome 26
3.3.5. Therapie 26
3.4. Überlebenszeit 27
3.4.1. ... im Hinblick auf verschiedene mögliche Einflußfaktoren 28
3.4.1.1. Alter 28
3.4.1.2. Allgemeinzustand 29
3.4.1.3. Vorerkrankung 30
3.4.1.4. Lungenfunktion 31
3.4.1.5. LDH 32
3.4.2. Therapeutische Faktoren 33
3.4.2.1. AZT-Therapie 33
3.4.2.2. Sekundärprophylaxe 33
4. Diskussion .....35
4.1. Alter 37
4.2. Vorerkrankungen 37
4.3. LDH 38
4.4. Antiretrovirale Therapie 40
5. Zusammenfassung * 43
6. Literaturverzeichnis 45
7. Lebenslauf 55
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