Das Fremd- und Mehrbesitzverbot für Apotheker: eine Untersuchung am Maßstab des Verfassungs- und Gemeinschaftsrechts
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| Veröffentlicht: |
Berlin
Duncker & Humblot
2009
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| Schriftenreihe: | Schriften zum öffentlichen Recht
1142 |
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| adam_text | Titel: Das Fremd- und Mehrbesitzverbot für Apotheker
Autor: Povel, Lara M.
Jahr: 2009
Inhaltsverzeichnis
Problemstellung und Gang der Untersuchung........................... 17
Einfuhrung: Normative Grundstrukturen
und terminologische Vorklärungen 22
A. Normative Grundstrukturen des Apothekenrechts....................... 22
I. Das Apothekenrecht als gewerbliches Sonderrecht.................. 22
II. Die Standesorganisation und behördliche Überwachung des Apothekers . 23
B. Terminologische Vorklärungen..................................... 24
1. Kapitel
Zum Inhalt des Fremd- und Mehrbesitzverbots 26
A. Das Fremdbesitzverbot............................................ 27
I. Das Fremdbesitzverbot als Fremdnutzungsverbot................... 27
II. Instrumente des Fremdbesitzverbots............................. 28
1. Das Verbot des Fremdbetriebs............................... 28
a) Grundsatz: Verbot des Betriebs einer Apotheke durch einen
Nichtapotheker........................................ 28
b) Unteraspekt: Verbot des Betriebs einer Apotheke in einer anderen
Rechtsform als der einer OHG oder GbR.................... 28
2. Verbot der Verpachtung.................................... 29
3. Verbot der Beteiligung sowie umsatzabhängiger Vereinbarungen ... 30
4. Pflicht zur persönlichen Leitung in eigener Verantwortung......... 32
III. Ausnahmen vom Fremdbesitzverbot............................. 33
B. Das Mehrbesitzverbot............................................. 34
I. Das Mehrbesitzverbot als Mehrbetriebsverbot..................... 35
II. Weitere Beschränkungen der Nutzung und wirtschaftlichen Verwertung
mehrerer Apotheken durch einen Apotheker....................... 36
C. Zusammenfassung............................................... 37
10 Inhaltsverzeichnis
2. Kapitel
Das Berufsbild des „Apothekers in seiner Apotheke 39
A. Historische Entwicklung des Apothekerberufs und des Systems der Betriebser-
laubnis ........................................................
I. Die Geschichte des Apothekerberufs und der Rechtsquellen des Apothe-
kenrechts ..................................................
II. Die Geschichte der Betriebserlaubnis............................ 41
1. Das Realrecht/Privileg.................................... 41
2. Die Konzession.......................................... 42
3. Die Lizenz.............................................. 44
4. Die Betriebserlaubnis...................................... 45
B. Das Berufsbild des Apothekers in der höchstrichterlichen Rechtsprechung ... 45
I. BVerfGE 5,25 ff.: Das Apothekenstoppgesetz..................... 46
II. BVerfGE 7, 377 ff.: Entwicklung der Drei-Stufen-Lehre............. 46
III. BVerfGE 17, 232 ff.: Zur Verfassungskonformität des Mehrbesitzverbots 49
IV. BVerfGE 75,166 ff.: Zum Verbot der Selbstbedienung in Apotheken ... 51
V. Zusammenfassung........................................... 52
C. Der Apotheker - ein Freiberufler?................................... 53
I. Der Begriff des freien Berufs - Definitionsansätze.................. 54
II. Prägende Merkmale des freien Berufs............................ 55
1. Höchstpersönlichkeit der Leistungserbringung.................. 55
2. Qualifizierte Ausbildung................................... 55
3. Besonderes Vertrauensverhältnis............................. 56
4. Wirtschaftliche, fachliche und sachliche Unabhängigkeit.......... 56
5. Fehlen des Gewinnstrebens................................. 57
6. Recht zur Selbstorganisation................................ 58
III. Der Apotheker zwischen freiem Beruf und Gewerbetreibendem....... 58
D. Das heutige „Berufsbild des Apothekers............................. 59
I. Aufgaben des Apothekers im Umgang mit Arzneimitteln............. 59
II. Räumliche Besonderheiten, Vorratshaltung, Kontrahierungszwang..... 61
III. Die Ausbildung des Apothekers................................ 62
IV. Die Haftung des Apothekers................................... 63
V. Der Filialleiter.............................................. 64
VI. Die Arzneimittelpreisverordnung............................... 65
E. Zusammenfassung........................... 66
Inhaltsverzeichnis 11
3. Kapitel
Das Fremd- und Mehrbesitzverbot im Lichte des Grundgesetzes 67
A. Vorbemerkung: Die BindungsWirkung früherer Entscheidungen des Bundesver-
fassungsgerichts ................................................. 67
B. Das Fremd- und Mehrbesitzverbot auf dem Prüfstand des Art. 12 Abs. 1 GG . . 69
I. Der Apothekenbetreiber als eigenständiger Beruf................... 69
1. Grundsätzliche Erwägungen zum sachlichen Schutzbereich der Berufs-
freiheit ................................................. 69
a) Beruf................................................ 70
b) Berufsbildfixierung..................................... 71
2. Der Beruf des Apothekenbetreibers........................... 74
a) Vom Fremdbesitzverbot betroffene Berufe................... 74
aa) Betroffene Berufe aus der Perspektive eines selbstständigen
Apothekers........................................ 74
bb) Betroffene Berufe aus der Perspektive eines Berufsfremden . 74
b) Vom Mehrbesitzverbot betroffene Berufe................... 75
3. Zwischenergebnis......................................... 76
II. Zur Freiberuflerfähigkeit der Kapitalgesellschaft................... 76
1. Grundsätzliche Erwägungen zum persönlichen Schutzbereich der Be-
rufsfreiheit .............................................. 76
2. Die Grundrechtsfähigkeit der Kapitalgesellschaft, Art. 19 Abs. 3 GG 77
3. Die Kapitalgesellschaft als Grundrechtsträgerin der Berufsfreiheit . . 80
4. Die Kapitalgesellschaft als Grundrechtsträgerin der Berufsfreiheit im
Rahmen freiberuflicher Tätigkeiten........................... 82
5. Zwischenergebnis......................................... 86
III. Das Fremd- und Mehrbesitzverbot als Eingriff in die Berufsfreiheit .... 86
IV. Das Fremd- und Mehrbesitzverbot als Gesetz im Sinne des Regelungsvor-
behalts des Art. 12 Abs. 1 GG.................................. 87
V. Die Drei-Stufen-Lehre des Bundesverfassungsgerichts als Kriterium für
die Prüfung der Verhältnismäßigkeit eines Eingriffs in die Berufsfreiheit? 89
1. Eingriffsintensität des Fremd- und Mehrbesitzverbots bei Anwendung
der Drei-Stufen-Lehre des Bundesverfassungsgerichts............ 92
a) Fremdbesitzverbot..................................... 92
aa) Eingriffsintensität aus der Perspektive eines Apothekers .... 92
bb) Eingriffsintensität aus der Perspektive einer berufsfremden na-
türlichen Person.................................... 93
cc) Eingriffsintensität aus der Perspektive einer Kapitalgesellschaft 93
dd) Zwischenergebnis.................................. 94
b) Mehrbesitzverbot...................................... 94
Inhaltsverzeichnis
2 Relation von Eingriffszweck und Eingriffsintensität als Maßstab für
die Verhälttüsmäßigkeit von Eingriffen in das Grundrecht der Berufs-
freiheit .................................................
a) Zum Wandel der Drei-Stufen-Lehre in die Prüfung der Relation von
Eingriffszweck und -intensität............................ 9°
100
b) Zwischenergebnis...................................... lw
VI. Zur Verhältnismäßigkeit des Fremd- und Mehrbesitzverbots.......... 100
1. Diskussionsstand.........................................
a) Besonderheiten des Apothekenmarkts und des verkauften Produkts 101
b) Kostensenkung........................................ 5
c) Konzernbildung/vertikale Integration...................... 108
d) Qualität der Beratung vs. Gewinnstreben.................... Hl
e) Vergleich mit anderen freien Berufen....................... 116
aa) Arzt............................................. nl
bb) Rechtsanwalt...................................... 12°
cc) Steuerberater...................................... 122
dd) Zwischenergebnis für die freien Berufe.................. 123
f) Wandel im Beruf des Apothekers.......................... 125
g) Krankenhausapotheke................................... 12«
h) Möglichkeit der Verpachtung nach § 9 ApoG................ 127
i) Beschränkung des Mehrbesitzes auf drei Filialapotheken....... 128
j) Vergleich mit anderen Ländern........................... 130
k) Möglichkeit des Versandhandels.......................... 134
1) Zusammenfassung..................................... 135
2. Legitimer Zweck/Gemeinwohlbelang......................... 137
a) Fremdbesitzverbot..................................... 137
aa) Gesundheitspolitische Ziele........................... 137
(1) Schutz der „Volksgesundheit durch Sicherstellung einer
ordnungsgemäßen Versorgung der Bevölkerung mit Arz-
neimitteln ..................................... 137
(2) Schutz der finanziellen Stabilität des Systems der sozialen
Sicherung..................................... 140
bb) Wirtschaftspolitisches Ziel: Mittelstandsschutz........... 141
cc) Zwischenergebnis.................................. 142
b) Mehrbesitzverbot...................................... 142
3. Geeignetheit............................................. 143
a) Fremdbesitzverbot..................................... 144
b) Mehrbesitzverbot...................................... 145
4. Die fehlende Erforderlichkeit des Fremd- und Mehrbesitzverbots zum
Schütze der öffentlichen Gesundheit.......................... 147
VII. Lösungsmodell: Qualifizierter Fremdbesitz durch Zulassung von Kapital-
gesellschaften, deren Gesellschafter überwiegend Apotheker sind...... 152
Inhaltsverzeichnis 13
VIII. Zum „Schicksal des Mehrbesitzverbots im Falle der Einführung des
qualifizierten Fremdbesitzes................................... 156
IX. Zusammenfassung........................................... 157
C. Das Fremd- und Mehrbesitzverbot auf dem Priifstand des Art. 14 GG....... 158
D. Das Fremd- und Mehrbesitzverbot auf dem Prüfstand des Art. 3 GG........ 160
I. Zum Verhältnis des Gleichheitsrechts zum Grundrecht der Berufsfreiheit 161
II. Zur Ungleichbehandlung des Apothekers im Verhältnis zu anderen freien
Berufen................................................... 164
4. Kapitel
Das Fremd- und Mehrbesitzverbot für Apotheker
im Lichte des Gemeinschaftsrechts 168
A. Das vom OVG Saarlouis initiierte Vorabentscheidungsverfahren vor dem EuGH 168
B. Die einschlägigen Rechtsquellen des Europarechts...................... 170
C. Die Rechtsprechung des EuGH zum Apotheken- und Arzneimittelrecht sowie
zum Fremd- und Mehrbesitzverbot bei griechischen Optikerbetrieben....... 171
I. Entscheidungen zum Apotheken- und Arzneimittelrecht............. 172
1. Delattre, Monteil und Samanni.............................. 172
2. Mac Quen............................................... 173
3. Deutscher Apothekerverband (DocMorris I).................... 174
4. Zwischenergebnis......................................... 176
II. Die Optikerentscheidung des EuGH............................. 177
1. Inhalt der Entscheidung.................................... 177
2. Erwägungen des Generalanwalts............................. 179
3. Vergleichbarkeit mit dem apothekenrechtlichen Fremd- und Mehrbe-
sitzverbot ............................................... 181
a) Ähnliche Problemstruktur............................... 181
b) Vergleich der Berufsbilder............................... 184
c) Risikoprofil der Berufe unter Berücksichtigung der vertriebenen
Ware................................................ 185
4. Zwischenergebnis......................................... 188
D. Zur Vereinbarkeit des Fremd- und Mehrbesitzverbots mit der Niederlassungs-
freiheit ........................................................ 189
I. Schutzbereich der Niederlassungsfreiheit......................... 190
1. Sachlicher und persönlicher Anwendungsbereich................ 190
2. Grenzüberschreitender Sachverhalt........................... 192
3. Harmonisierungsvorschriften................................ 193
4. Bereichsausnahme........................................ 194
Inhaltsverzeichnis
195
a) Art. 45 Abs. 1 EG......................................
b) Art 86 Abs. 2 EG als Bereichsausnahme?...................
198
c) Art.47 Abs.3 EG......................................
d) Art.152Abs.5S.lEG.................................. 198
• 199
e) Zwischenergebnis......................................
II. Die Niederlassungsfreiheit als Beschränkungsverbot................ 199
1. Diskriminierungsverbot....................................
201
2. Beschränkungsverbot......................................
a) Rechtsprechung des EuGH zur Niederlassungsfreiheit......... 202
aa) Klopp............................................ 202
bb) Arztpraxen........................................ 204
905
cc) Kommission/Belgien............................... AU
dd) Daily Mail........................................ 206
ee) Vlassopoulou...................................... 206
ff) Kraus............................................ 207
gg) Gebhard.......................................... 207
hh) Zwischenergebnis.................................. 208
b) Das Fremd- und Mehrbesitzverbot als Beschränkung der Niederlas-
sungsfreiheit .......................................... 208
3. Art. 152 Abs. 5 S. 1 EG als Schutzbereichsbegrenzung?........... 209
a) Historische Entwicklung des Gesundheitsschutzes in der EG .... 210
b) Organisation des Gesundheitswesens und medizinische Versorgung 215
c) Rechtsfolgen des Art. 152 Abs. 5 S.l EG.................... 217
d) Stellungnahme........................................ 220
4. Zwischenergebnis......................................... 222
III. Rechtfertigungstatbestände.................................... 222
1. Geschriebene Rechtfertigungsgründe......................... 223
a) Art. 46 Abs. 1 EG...................................... 223
b) Art. 86 Abs. 2 S. 1 EG als zusätzliche Rechtfertigungsmöglichkeit 225
2. Ungeschriebene Rechtfertigungsgründe....................... 228
3. Schutzzweck des apothekenrechtlichen Fremd- und Mehrbesitzverbots 230
4. Geeignetheit einer Maßnahme............................... 231
5. Erforderlichkeit der Maßnahmen............................. 232
6. Zusammenfassung........................................ 238
E. Inländerdiskriminierung........................................... 239
I. Vereinbarkeit der Inländerdiskriminierung mit dem Gemeinschaftsrecht . 240
1. Anwendbarkeit der Grundfreiheiten.......................... 240
2. Anwendbarkeit des Art. 12 EG in Verbindung mit dem Institut der
Unionsbürgerschaft....................................... 243
II. Vereinbarkeit der Inländerdiskriminierung mit dem Verfassungsrecht .. . 245
Inhaltsverzeichnis 15
1. Vereinbarkeit der Inländerdiskriminierung mit Art. 12 Abs. 1 GG ... 245
2. Vereinbarkeit der Inländerdiskriminierung mit Art. 3 Abs. 1 GG .... 247
a) Anwendbarkeit des Art. 3 Abs. 1 GG im Falle der Inländerdiskrimi-
nierung .............................................. 247
b) Verstoß der Inländerdiskriminierung gegen Art. 3 Abs. 1 GG? . . . 249
F. Exkurs: Die gemeinschaftsrechtliche Zulässigkeit des § 2 Abs. 2 ApoG...... 251
G. Zusammenfassung............................................... 252
Fazit und Ausblick.................................................. 255
Literaturverzeichnis................................................. 258
Sachwortverzeichnis................................................. 275
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