Langzeitergebnisse in der Lebensqualität nach Operation des Adenofrühkarzinoms des distalen Ösophagus:
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2012
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 5
1.1 ALLGEMEINES ZUM ADENOKARZINOM DES OESOPHAGUS 5
1.1.1 GESCHICHTE 5
1.1.2 EPIDEMIOLOGIE 6
1.1.3 ANATOMIE DES OESOPHAGUS 6
1.2 PATHOLOGIE UND AETIOLOGIE 7
1.3 KLINISCHES BILD UND DIAGNOSTIK 10
1.4 KLASSIFIKATION 11
1.5 THERAPIE 13
1.5.1 RADIKALE TRANSMEDIASTINALE OESOPHAGEKTOMIE UND RESEKTION DES
PROXIMALEN MAGENS 13
1.5.2 ABDOMINO-THORAKALE EN-BLOC-OESOPHAGEKTOMIE 13
1.5.3 TRANSHIATALE GASTREKTOMIE 14
1.5.4 LIMITIERTE RESEKTION 14
1.5.5 ANDERE BEHANDLUNGSANSAETZE 15
1.6 NACHSORGE 15
2 FRAGESTELLUNG UND ZIEL DER DISSERTATION 16
3 METHODIK 17
3.1 EIGENES PATIENTENGUT 17
3.2 EINSCHLUSSKRITERIEN 17
3.3 AUSSCHLUSSKRITERIEN 17
3.4 NACHSORGE 18
3.5 DER GASTROINTESTINALE LEBENSQUALITAETSINDEX (GIQLI) 18
3.6 DOKUMENTATION UND AUSWERTUNG DER DATEN 20
4 ERGEBNISSE 21
4.1 DEMOGRAPHIE DER PATIENTENPOPULATION 21
4.2 THERAPIEOPTIONEN 21
4.3 JAHR DER ERFASSUNG UND FOLLOW-UP 22
4.4 VORBEHANDLUNG 23
4.5 JAHR DER THERAPIE 23
4.6 ALTER ZUM ZEITPUNKT DER BEHANDLUNG DER PATIENTENPOPULATION 23
4.7 ALTER ZUM ZEITPUNKT DER BEFRAGUNG DER PATIENTENPOPULATION 24
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4.8 ERGEBNISSE DER DIAGNOSTIK VOR DER BEHANDLUNG 24
4.9 AUSWERTUNG DES GIQLI IN FUENF DIMENSIONEN 26
4.10 OPERATIONSBEDINGTE KOMPLIKATIONEN 32
4.11 ADJUVANTE THERAPIE.. 33
4.12 REZIDIVE 33
4.13 FOLGEOPERATIONEN 33
4.14 ERNEUTE BEHANDLUNG IN EINEM ANDEREN KRANKENHAUS 34
4.15 UEBERLEBEN 34
5. DISKUSSION 39
5.1 DER GASTROINTESTINALE LEBENSQUALITAETSINDEX 39
5.2 PRAEVENTION 40
5.3 DIAGNOSTIK 40
5.4 ENDOSKOPISCHES SCREENING 40
5.5 LYMPHATISCHE METASTASIERUNG 41
5.6 THERAPIE 42
5.6.1 RADIKALE OESOPHAGEKTOMIE 42
5.6.2 LIMITIERTE RESEKTION 43
5.7 LEBENSQUALITAET 45
5.7.1 VERGLEICH MIT GESUNDEN PROBANDEN 48
5.7.2 VERGLEICH DER GIQLI-SCORES BEI UNTERSCHIEDLICHEN ERKRANKUNGEN 49
5.8 OPERATIONSBEDINGTE KOMPLIKATIONEN 50
5.9 REZIDIVE UND NACHBEHANDLUNG 52
5.10 UEBERLEBEN 52
6. ZUSAMMENFASSUNG 55
7. DANKSAGUNG 56
8. LITERATURVERZEICHNIS 57
9 ANHANG 74
9.1 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 74
9.2 TABELLENVERZEICHNIS 75
9.3 FRAGEBOGEN: GASTROINTESTINALER LEBENSQUALITAETSINDEX NACH EYPASCH 76
9.4 WEITERE FRAGEN 80
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