Die Patientenverfügung: [alles Wissenswerte für Patienten, Ärzte und Juristen ; Beispiele, Checklisten, Praxistipps, Muster ; mit 18 Checklisten]
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Wien
Manz
2007
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort......................................................................................................................... 3
Abkürzungsverzeichnis............................................................................................... 9
Literaturverzeichnis..................................................................................................... 11
I.
Die Patientenverfügung.................................................................................... 13
A. Was ist eine PatV? ......................................................................................... 13
1. Definition, Zweck und Inhalt................................................................... 13
2. Zivilrecht..................................................................................................... 14
3.
Strafrecht
..................................................................................................... 15
4. Allgemeine Rechtsgrundlagen ................................................................ 15
a) Selbstbestimmungsrecht des Patienten ............................................. 15
—» Checkliste für die Aufklärung durch den Arzt........................... 17
b) Einwilligung des Patienten ................................................................. 19
—» Checkliste für die Einwilligung des Patienten ............................ 21
c) Begriff der Heilbehandlung ................................................................ 21
-> Definition......................................................................................... 21
d) Medizinische Indikation ..................................................................... 22
B. Gemeinsame Bestimmungen für verbindliche und beachtliche PatV .... 24
C. Minderjährige ................................................................................................ 26
D. Formerfordernisse einer verbindlichen PatV............................................. 28
1. Allgemeines................................................................................................. 28
-> Checkliste für die Errichtung einer verbindlichen PatV........... 28
2. Ausschluss medizinischer Maßnahmen ................................................ 29
—> Übersicht über die medizinischen Maßnahmen........................ 30
3. Ärztliches Aufklärungsgespräch ............................................................. 32
4. Juristisches Aufklärungsgespräch............................................................ 34
-> Checkliste für das juristische Aufklärungsgespräch .................. 34
E. Erneuerung der PatV..................................................................................... 36
F. Widerruf der PatV.......................................................................................... 37
G. Beachtliche PatV............................................................................................. 38
—> Checkliste für Sachwalter............................................................... 42
H. Regelungsgegenstände einer verbindlichen PatV ..................................... 44
1. Anordnung der Unterlassung bestimmter medizinischer Ma߬
nahmen ........................................................................................................ 45
a) Was sind medizinische Maßnahmen?............................................... 45
Inhaltsverzeichnis
—> Definition des mitverantwortlichen Tätigkeitsbereichs des
gehobenen Dienstes ....................................................................... 46
b) Pflegerische Maßnahmen ................................................................... 47
—> Definition des eigenverantwortlichen Tätigkeitsbereichs
nach § 14 Abs 2 GuKG.................................................................. 48
-> Definition des Tätigkeitsbereichs ................................................ 49
I.
Unterscheidung zwischen aktiver und passiver Sterbehilfe .................... 50
1. Strafrechtliche Bestimmungen ................................................................ 50
2. Aktive Sterbehilfe ...................................................................................... 51
3. Passive Sterbehilfe ..................................................................................... 52
J. Kenntnis der behandelnden Ärzte von der PatV...................................... 54
K. Anwendbarkeit von vor dem PatVG errichteten PatV ............................ 57
1. Rechtslage vor dem PatVG ...................................................................... 57
2. Gültigkeit von vor dem 1. 6. 2006 errichteten PatV............................. 58
L. Verwaltungsstrafbestimmungen.................................................................. 59
M. Alternativen zu einer PatV .......................................................................... 59
1. SachwaIterrechts-Änderungsgesetz2006............................................... 59
2. Vorsorgevollmacht.................................................................................... 60
-» Checkliste für die Erteilung der Vorsorgevollmacht................. 63
3. Verbindung von Vorsorgevollmacht und PatV.................................... 65
N. Besonderheiten für Juristen.......................................................................... 66
1. Allgemeines................................................................................................ 66
—> Checkliste für die Aufklärung durch einen Juristen ................. 66
2. Aufgaben des Juristen............................................................................... 67
—» Checkliste der Pflichten des Juristen .......................................... 67
a) Identitätskontrolle .............................................................................. 67
b) Prüfung der Einsichts- und Urteilsfähigkeit ................................... 68
c) Belehrungsfunktion ............................................................................ 70
—> Checkliste für den Inhalt der Aufklärung durch den Juristen...... 74
d) Bestätigung des erfolgten Belehrungsgesprächs .............................. 75
e) Urkundenerrichtung .......................................................................... 75
—> Checkliste für den Inhalt der Urkunde....................................... 75
3. Empfehlung der Autoren ......................................................................... 78
II.
Das PatVG für Ärzte ........................................................................................ 81
A. Allgemeine Rechtsgrundlagen .................................................................... 81
1. Der Begriff „Arzt ...................................................................................... 81
-» Wichtige ärztliche Pflichten ......................................................... 83
2. Die Sorgfalts- und Gewissenhaftigkeitspflicht...................................... 84
3. Die ärztliche Aufklärungspflicht............................................................. 86
Inhaltsverzeichnis 7
a)
Allgemeines ........................................................................................... 86
b)
Die Sicherungsaufklärung - „therapeutische Aufklärung ............ 88
c) Die Selbstbestimmungsaufklärung..................................................... 90
(1) Diagnoseaufklärung....................................................................... 91
(2) Verlaufsaufklärung ........................................................................ 91
—> Inhalt der Verlaufsaufklärung................................................. 91
(3) Risikoaufklärung............................................................................ 92
4. Zur „umfassenden Aufklärung nach § 5 PatVG.................................. 94
—» Checkliste für die Aufklärung über lebenserhaltende Ma߬
nahmen ............................................................................................. 95
—» Checkliste für die Aufklärung über den Begriff „Pflegefall ..... 96
5. Die Dokumentationspflicht...................................................................... 97
a) Allgemeines ........................................................................................... 97
—» Checkliste für die Dokumentation von Behandlungsschritten 98
b) Die Dokumentationspflicht nach dem PatVG ................................. 99
-» Checkliste für die Dokumentation nach dem PatVG................ 100
—> Checkliste für den zusätzlichen Inhalt der Dokumentation..... 101
6. Das Verbot der Fachüberschreitung ....................................................... 102
a) Allgemeines und Haftung.................................................................... 102
b) Fächerbindung beim Aufklärungsgespräch zur PatV?.................... 103
c) Exkurs: ÄAO 2006 ............................................................................... 105
d) Tätigkeitsgebiet des aufklärenden Arztes.......................................... 106
B. Verpflichtungen des Arztes nach dem PatVG ........................................... 108
1. Allgemeines................................................................................................. 108
2. Einhaltung des Willens ............................................................................. 109
3. Nachforschungspflicht.............................................................................. 110
a) Allgemein............................................................................................... 110
b) Notfallsituationen................................................................................. 111
С
Beurteilung der Einsichts-und Urteilsfähigkeit ....................................... 113
—> Checkliste für die Beurteilung der Einsichts- und Urteils¬
fähigkeit............................................................................................ 114
D. Ablauf des Aufklärungsgesprächs................................................................ 116
1. Anwendung der allgemeinen Aufklärungsregeln ................................ 116
a) Symptomaufklärung............................................................................. 117
b) Diagnoseaufklärung ............................................................................. 117
c) Therapieaufklärung.............................................................................. 117
d) Risikoaufklärung................................................................................... 117
2. Bedeutung für den Arzt ............................................................................119
E. Information des Patienten............................................................................. 123
8 Inhaltsverzeichnis
F. Bindung an die PatV ..................................................................................... 124
-» Checkliste für die Überprüfung einer PatV................................ 127
G. Auswirkungen einer beachtliche PatV - „Erforschung des mut¬
maßlichen Patientenwillens ....................................................................... 128
H. Rechtliche Konsequenzen bei Nichteinhaltung einer verbindlichen
PatV ................................................................................................................. 130
I.
Einschaltung eines Sachwalters oder des Pflegschaftsgerichts ............... 132
III.
Die wichtigsten Fragen zur
Pat
V-Errichtung in Kürze ............................. 135
IV.
Muster ................................................................................................................. 139
A. Muster für eine verbindliche PatV zum Ausschluss von lebens¬
erhaltenden Maßnahmen bei einem Unfall .............................................. 139
B. Muster für eine verbindliche PatV zur Ablehnung von künstlicher
Ernährung im Alter ...................................................................................... 145
C. Muster für eine verbindliche PatV zur Ablehnung der Anlegung
eines Colostomas (künstlichen Darmausgangs) ....................................... 151
V.
Patientenverfügungs-Gesetz............................................................................ 155
Stichwortverzeichnis .................................................................................................. 161
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