Untersuchung zu Erkennung und Vermeidung von Risiken im Medikationsprozess:
Gespeichert in:
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
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2015
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Beschreibung: | 148 S. graph. Darst. |
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*F
UNTERSUCHUNG ZU ERKENNUNG UND
VERMEIDUNG VON RISIKEN IM
MEDIKATIONSPROZESS
DER NATURWISSENSCHAFTLICHEN FAKULTAET
DER FRIEDRICH-ALEXANDER-UNIVERSITAET
ERLANGEN-NUERNBERG
ZUR
ERLANGUNG DES DOKTORGRADES DR. RER. NAT.
VORGELEGT VON
BARBARA PFISTERMEISTER
AUS OBERVIECHTACH
HTTP://D-NB.INFO/1072040859
INHALTSVERZEICHNIS
*T
1 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 4
2 ZUSAMMENFASSUNG 5
3 SUMMARY 10
4 EINLEITUNG 14
4.1 ERKENNUNG VON UNERWUENSCHTEN ARZNEIMITTEL-EREIGNISSEN UND
MEDIKATIONSFEHLERN 15
4.2 DEFINITIONEN ZU ARZNEIMITTELTHERAPIESICHERHEIT 16
4.3 MASSNAHMEN ZUR VERBESSERUNG DER ARZNEIMITTELTHERAPIESICHERHEIT IN
DEUTSCHLAND 17
4.4 VERMEIDUNG VON UNERWUENSCHTEN ARZNEIMITTEL-EREIGNISSEN UND
MEDIKATIONSFEHLERN 19
4.5 FACHINFORMATIONEN 20
4.6 UNERWUENSCHTE ARZNEIMITTELEREIGNISSE VERURSACHT DURCH
CYCLOOXYGENASE-HEMMER UND PSYCHOPHARMAKA 21
5 FRAGESTELLUNG UND ZIELE DIESER ARBEIT 23
6 PATIENTEN UND METHODEN 25
6.1 ANALYSE VON FACHINFORMATIONEN 25
6.1.1 INTERNATIONALE ANALYSE DER UEBEREINSTIMMUNG VON INDIKATIONEN,
WAMHINWEISEN UND KONTRAINDIKATIONEN DER FACHINFORMATIONEN
HAEUFIG VERWENDETER PSYCHOPHARMAKA 25
6.1.1.1 WIRKSTOFFAUSWAHL UND VERWENDETE FACHINFORMATIONEN 25
6.1.1.2 DEFINITION DER UEBEREINSTIMMUNG VON INDIKATIONEN,
WAMHINWEISEN UND KONTRAINDIKATIONEN 26
6.1.1.3 UNTERSCHIEDE IN DER AKTUALITAET DER UNTERSUCHTEN
FACHINFORMATIONEN 27
6.1.2 INKONSISTENZEN UND IRREFUEHRENDE INFORMATIONEN IN
FACHINFORMATIONEN - EINE INTERNATIONALE ANALYSE 27
6.1.2.1 WIRKSTOFFE/EINSCHLUSS DER UNTERSUCHTEN FACHINFORMATIONEN 28
6.1.2.2 FACHINFORMATIONSANALYSEN 30
1
' INHALTSVERZEICHNIS
6.2 SYSTEMATISCHE ERFASSUNG VON MEDIKATIONSBEDINGTEN
GEFAEHRDUNGSSITUATIONEN IN EINER ZENTRALEN NOTAUFNAHM^ 35
6.2.1 DATENMANAGEMENT UND BEWERTUNGSVERFAHREN 37
6.2.2 DEFINITION VON. UNERWUENSCHTEN ARZNEIMITTELEREIGNISSEN UND
MEDIKATIONSFEHLERN 38
6.2.3 DETAILLIERTE KLASSIFIKATION VON UNERWUENSCHTEN
ARZNEIMITTELEREIGNISSEN 38
6.2.3.1 WHO-UMC-SYSTEM 38
6.2.3.2 COMMON TERMINOLOGY CRITERIA FOR ADVERSE EVENTS (CTCAE). 39
6.2.3.3 CHARLSON-KOMORBIDITAETSINDEX 39
6.2.4 AUSWAHL DER SUBPOPULATIONEN 40
6.2.4.1 PATIENTEN MIT CYCLOOXYGENASE-HEMMERN 41
6.2.4.2 PATIENTEN MIT
PSYCHOPHARMAKA 44
6.3 STATISTISCHE ANALYSEN 45
7 . ERGEBNISSE 46
7.1 ANALYSE VON
FACHINFORMATIONEN 46
7.1.1 ERGEBNISSE DES
INTERNATIONALEN VERGLEICHS
DER
FACHINFORMATIONEN
VON PSYCHOPHARMAKA 46
7.1.2 ERGEBNISSE DER ANALYSE VON INKONSISTENZEN UND IRREFUEHRENDEN
INFORMATIONEN IN FACHINFORMATIONEN AUS USA, GROSSBRITANNIEN
UND DEUTSCHLAND 49
7.1.2.1 ERGEBNISSE DER ALLGEMEINEN FACHINFORMATIONSANALYSEN 49
7.1.2.2 ERGEBNISSE DER GENERIKASPEZIFISCHEN
FACHINFORMATIONSANALYSEN 55
7.2 SYSTEMATISCHE ERFASSUNG VON MEDIKATIONSBEDINGTEN
GEFAEHRDUNGSSITUATIONEN IN EINER ZENTRALEN NOTAUFNAHME AM BEISPIEL
ZWEIER GROSSER PATIENTENGRUPPEN 57
7.2.1 UEBERSICHT DER ERGEBNISSE DER GESAMTSTUDIE 57
7.2.2 PATIENTEN MIT HAEUSLICHER EINNAHME VON CYCLOOXYGENASE-
HEMMERN 61
2
INHALTSVERZEICHNIS
7.2.3 PATIENTEN MIT HAEUSLICHER PSYCHOPHARMAKA-EINNAHME 67
8 DISKUSSION 73
8.1 ANALYSE VON FACHINFORMATIONEN 73
8.1.1 VERGLEICH DER BEIDEN METHODEN ZUR ANALYSE VON
FACHINFORMATIONEN GENERISCH VERFUEGBARER WIRKSTOFFE 73
8.1.2 INTERNATIONALER VERGLEICH VON FACHINFORMATIONEN HAEUFIG
VERWENDETER PSYCHOPHARMAKA 74
8.1.3 INKONSISTENZEN UND IRREFUEHRENDE INFORMATIONEN IN
FACHINFORMATIONEN AUS DREI GROSSEN ARZNEIMITTELMAERKTEN 77
8.2 SYSTEMATISCHE ERFASSUNG VON MEDIKATIONSBEDINGTEN
GEFAEHRDUNGSSITUATIONEN IN EINER ZENTRALEN NOTAUFNAHME 86
8.2.1 PATIENTEN MIT HAEUSLICHER EINNAHME VON COX-HEMMEM 87
8.2.2 UNERWUENSCHTE ARZNEIMITTELEREIGNISSE UND MEDIKATIONSFEHLER
DURCH HAEUSLICH VERORDNETE PSYCHOPHARMAKA 91
9 FAZIT/AUSBLICK 95
10 LITERATURVERZEICHNIS 97
11 TABELLENVERZEICHNIS 115
12 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 117
13 ANHANG 118
14 LEBENSLAUF 142
15 VEROEFFENTLICHUNGEN 143
15.1 ORIGINALARBEITEN 143
15.2 UEBERSICHTSARBEIT 145
15.3 PREISE UND STIPENDIEN 145
15.4 KONGRESSBEITRAEGE 145
16 DANKSAGUNG 147
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