Endovaskuläre mechanische Rekanalisation bei akutem ischämischem Schlaganfall im vorderen Hirnkreislauf: Auswirkungen der Kombination mit intravenöser Thrombolyse
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2013
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| Beschreibung: | 80 S. Ill., graph. Darst. 21 cm |
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 8
1.1. KRANKHEITSBILD DES ISCHAEMISCHEN SCHLAGANFALLS 8
1.1.1. DEFINITIONEN 8
1.1.2. EPIDEMIOLOGIE 8
1.1.3. GEFAESSANATOMIE 9
1.1.4. AETIOLOGIE 15
1.1.5. PATHOPHYSIOLOGIE DES TERRITORIALEN SCHLAGANFALLS UND *PENUMBRA -
BEGRIFF... 17
1.1.6. KLINIK DES AKUTEN KAROTIS - T - UND MEDIA - HAUPTSTAMM -
VERSCHLUSSES 18
1.1.7. RADIOLOGISCHE DIAGNOSTIK 19
1.2. REKANALISIERENDE THERAPIE DES AKUTEN ISCHAEMISCHEN SCHLAGANFALLS 24
1.2.1. INTRAVENOESE THROMBOLYSE 25
1.2.2. ENDOVASKULAERE REKANALISATION 28
1.3. ZIELSETZUNG DER STUDIE 32
2. MATERIAL UND METHODEN 33
2.1. DIAGNOSTIK UND THERAPIEENTSCHEIDUNG BEI AKUTEM SCHLAGANFALL 33
2.1.1. COMPUTERTOMOGRAPHIE 33
2.1.2. ENTSCHEIDUNGSFINDUNG 36
2.2. DURCHFUEHRUNG DER ENDOVASKULAEREN MECHANISCHEN REKANALISATION 39
2.2.2. VORBEREITUNG UND MONITORING 39
2.2.3. DIGITALE SUBTRAKTIONSANGIOGRAPHIE UND ZUGANG ZUR VERSCHLOSSENEN
ARTERIE... 39
2.2.4. REKANALISATIONSMETHODEN 41
2.3. STUDIENPOPULATION 43
2.4. UNTERSUCHTE PARAMETER 45
2.4.1. DEMOGRAPHISCHE DATEN 45
2.4.2. INITIALE KLINISCHE SYMPTOMATIK 45
2.4.3. DAUER VOM AUFTRETEN DER SYMPTOMATIK BIS ZUM BEGINN DER
INTERVENTION 45
2.4.4. DAUER DES REKANALISATIONSVORGANGS 46
2.4.5. REKANALISATIONSERFOLG 46
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4
2.4.6. KOMPLIKATIONEN UND POSTINTERVENTIONELLE BLUTUNGEN 47
2.4.7. KLINISCHES OUTCOME 49
2.5. STATISTISCHE AUSWERTUNG 50
I
3.. ERGEBNISSE
N
51
3.1. AUSGANGSDATEN 51
3.1.1. GESCHLECHTERVERTEILUNG UND ALTER 51
3.1.2. LOKALISATION DES GEFAESSVERSCHLUSSES 51
3.1.3. ZEIT BIS ZUM BEGINN DER INTERVENTION 51
3.1.4. SCHWEREGRAD DES SCHLAGANFALLS 51
3.2. ENDOVASKULAERE MECHANISCHE REKANALISATION 52
3.2.1. VERWENDETE REKANALISATIONSMETHODEN 52
3.2.2. REKANALISATIONSERFOLG 53
3.2.3. REKANALISATIONSZEITEN 54
3.3. POSTINTERVENTIONELLE BLUTUNGEN UND KOMPLIKATIONEN 56
3.4. KLINISCHES OUTCOME 58
4. DISKUSSION 60
4.1. SICHERHEIT 62
4.2. REKANALISATION 64
4.3. KLINISCHES OUTCOME 65
4.4. LIMITATIONEN DER STUDIE 66
4.5. SCHLUSSFOLGERUNG 66
5. LITERATURVERZEICHNIS 68
6. ANHANG 77
7. DANKSAGUNGEN 80
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